不同血液净化护理模式对尿毒症患者的生活质量影响对比分析

修云红 周洋 崔岩

【摘 要】：目的：针对尿毒症患者采用不同血液净化护理模式的临床效果进行探讨。方法：将本科室收纳的尿毒症患者（n=64例）进行选取，作为此次研究的对象，研究时段：2017年8月至2019年8月，在电脑随机分配的条件下将其分为2组，组别名称为：研究组（n=32例，常规护理+程序护理）、比对组（n=32例，常规护理），对最终的护理效果进行比对。结果：在护理干预后，研究组患者的CRP、BUN、P、β2-MG指标明显低于比对组，优势显著，P<0.05;同时，2组患者的生活质量各项评分相比，研究组明显较高，P<0.05。结论：在对尿毒症患者进行血液透析的过程中，可以采取程序化护理干预的措施，其效果较为明显，值得推行。

【关键词】：尿毒症;生活质量;血液净化护理模式;应用效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

尿毒癥，在临床上又被称为“慢性肾衰竭”，主要指的是因各种肾脏疾病造成肾脏功能不可逆性减退，甚至丧失而出现的一系列代谢紊乱症状，患者在发病时期会出现食欲减退、呕吐、虚弱无力等不良的表现，更加会严重影响患者的生活质量。此次研究主要针对我院收治的尿毒症患者采取不同血液净化护理模式的临床效果展开分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年8月至2019年8月，选取本院收入的64例尿毒症患者进行研究，将其按照电脑随机分配的方式分为研究组、比对组，每组各纳入32例。其中研究组患者中，年龄为21～72岁，平均（46.59±1.21）岁，男女比例为18：14。比对组患者中，年龄为24～76岁，平均（50.03±1.45）岁，男女比例为19：13。比较2组患者的一般资料发现，其差异无显著性，P>0.05。

1.2 方法

比对组-常规护理干预，包括患者生命体征的监测、入院指导等。

研究组-常规护理+程序护理。（1）评估病情。在患者入院后，护理人员必须要在第一时间对患者的基本信息进行详细的了解并记录，根据患者实际病情的发展情况、对疾病的认知程度、自身心理特点等因素对其进行全面、综合的评估，并制定初步的护理方案。（2）护理计划。①心理指导。护理人员必须要深入病房，主动与患者进行交流，充分了解患者的内心想法，告知患者心情愉悦对病情的好处。与此同时，还可以利用闲暇时间与患者进行一些简单的游戏，从而有效的改善患者的负性情绪，使其能够保持一个轻松、愉悦的心理状态。②健康知识宣导。为患者讲解关于尿毒症、血液透析的基本知识，定期组织健康知识讲座等活动，通过图片、视频等方式来加深患者的理解，提高患者的认知水平[1]。③基础护理。饮食方面，尽量以清淡为主，严格控制蛋白质、钠盐的摄入量（钠盐：2～4g/d，蛋白质：0.69g/kg/d），补充适量维生素。另外，护理人员还可以根据患者病情发展的实际情况为其制定相应的运动计划，通常情况下，建议患者在透析前10～15min可以进行一些简单的伸展运动，在透析结束2h后，进行30min的步行锻炼，增强患者自身的体质。④护理评价。根据实际工作过程中遇到的问题对护理方案进行适当的修改，为患者提供更加优质的服务，促进患者尽早康复。

1.3 观察指标

①观察2组患者在护理干预后的血液净化效果，主要包括：C-反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、磷（P）、β2-微球蛋白（β2-MG）四个指标;②统计2组患者在护理干预后的生活质量评分（心理功能、生理功能、社会功能、物质生活）。

1.4 统计学方法

此次研究所涉及的计量资料以（）表示，t检验，利用SPSS20.0软件完成分析与处理，P<0.05。

2 结果

2.1 血液净化效果

对2组患者使用不同的护理方式进行干预后，研究组患者的血液净化指标与比对组相比，明显较低，P<0.05。如表1.

2.2 生活质量

2组尿毒症患者在护理干预后的生活质量评分相比较来说，研究组明显较高，P<0.05。如表2.

3 讨论

血液透析属于临床上一种治疗尿毒症的常见方法，它主要指的是将患者体内的血液抽出，通过透析器清除其中多余的水分和杂质，再将其重新回输至患者身体的一个流程[2]。

在本次研究中，相关的数据表明：在护理干预后，研究组患者的CRP、BUN、P、β2-MG指标明显低于比对组，优势显著，P<0.05;同时，2组患者的生活质量各项评分相比，研究组明显较高，P<0.05。其主要原因分析为，针对进行血液透析治疗的尿毒症患者，首先，在其入院后，护理人员就必须要根据患者的实际情况对患者的病情进行全面的评估并制定具体的护理方案，其次，工作人员可以从心理、认知、饮食、运动等方面为患者提供个性化优质的护理服务，使其能够保持一个乐观、积极的心态，帮助患者尽早康复。

总而言之，对于尿毒症患者，在进行血液透析的过程中采用程序护理干预的措施，不仅可以有效的改善血液净化的效果，而且还可以较好的提升患者的生活质量。

参考文献

袁春梅. 阶段性健康教育对尿毒症腹膜透析患者疾病管理能力及生活质量的影响[J]. 国际泌尿系统杂志， 2018， 38（3）：471-474.

徐骏， 吉小静， 戴欢欢，等. 医疗失效模式与效应分析应用于血液透析患者感染控制的效果观察[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23（2）：194-197.