社区计划免疫中常见不良反应的原因及护理策略分析

夏云芹 孙维梅

【摘 要】：目的：分析社区计划免疫中常见不良反应的原因及护理策略。方法：疫苗接种儿童作为本次研究的主要对象，总例数一共具有200例，收取时间在2018年度-2019年度，分析社区计划免疫中常见不良反应因素，研究对象200例应用电脑随机分配方式分为两组，其中100例作为观察组（实施接种护理干预）、100例作为对照组（实施常规护理），将两组的不良反应发生率、儿童家属满意度、不良反应程度进行对比。结果：观察组不良反应发生率3.00%、儿童家属满意度与对照组具有差异（P<0.05）;观察组不良反应程度优于对照组（P<0.05）。结论：分析社区计划免疫中常见不良反应因素后，再实施接种护理干预，能显著降低不良反应。

【关键词】：社区计划免疫;常见不良反应;护理策略

【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

在社区计划免疫中，由于多种因素影响，导致疫苗接种人群常常发生不良反应，常见不良反应主要包括全身发热、硬结、局部红肿等，易对人体造成影响，而分析不良反应影响因素，采取一项护理措施较为重要[1]。因此，本次研究选取疫苗接种儿童200例作为研究对象，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

选取对象200例，收取时间在2018年度-2019年度。

纳入标准：无传染病感染史、均为首次免疫。排除标准：具有疫苗注射禁忌证[2]。

观察组：儿童月龄3个月-6个月，平均为（4.21±1.02）月;（100例）中男性有55例、女性45例。

对照组：儿童月龄3个月-7个月，平均为（4.30±1.06）月;（100例）中男性有57例、女性43例。

二者各项资料无差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理方式：在接种过程中实施常规护理。

观察组应用接种护理干预方式。

1.注射前，家属将儿童抱在怀中，经三查七对，核对无误后在儿童上臂三角肌皮下注射或者肌肉注射。在接种前应制定一项护理方案，分析可能引起的不良反应，进行相应的准备措施，例如吸氧设备、退热剂以及肾上腺素等，再根据儿童体质对接种部位进行选择，避开炎症水泡硬结部位，快速进针，待进针后对疫苗缓慢注射，注射完毕后使用棉签按压注射部位2分钟[3]。

2.在接种完毕后应告知儿童家属留室观察30分钟，若儿童无不良反应后方可离开。接种完毕后对儿童进行随访观察，第二天可采用电话或者短信方式询问儿童家属关于儿童接种部位的详细情况，若发生硬结、红肿等情况，告知儿童家属为常见反应。48小时以内可以用生土豆切成薄片敷上，针眼的位置抠出小洞。48小时以后应使用毛巾进行热，之后几天可注意观察，若长时间不良反应未缓解或者不良反应症状加重，应要求前来就医，使用硫酸镁50%热敷儿童接种部位[4]。

1.3 观察指标

两组指标对比，包括不良反应发生率、儿童家属满意度、不良反应程度。

1.4 统计学处理

本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及计量资料，用x±y表示/T值检验，两组各项指标中（不良反应发生率、儿童家属满意度、不良反应程度）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比不良反应发生率

观察组不良反应发生率3.00%低于对照组（P<0.05），见表1所示。

2.2 对比儿童家属满意度

观察组儿童家属满意度98.00%（满意89例;一般9例;不满意2例）。

对照组儿童家属满意度73.00%（满意70例;一般3例;不满意27例）。

观察组儿童家属满意度98.00%高于对照组，（P<0.05）。

2.3 对比不良反应程度

观察组不良反应程度优于对照组（P<0.05），见表2所示。

3 讨论

据相关研究显示，计划免疫为传染病的预防措施，主要是将灭活或者减毒的病原微生物注入人体内，使其产生排除异己的抗体抗原反应，从而使人体产生抗体，当遇到传染病病原微生物时，能产生抗体，从而预防感染[5]。

社区计划免疫中常见不良反应为全身发热、硬结、局部红肿等情况，根据上述情况，在接种过程中实施护理干预措施，能显著降低不良反应，由此说明在接种前后实施护理措施，能预防全身发热、硬结、局部红肿等情况发生，将疫苗带来儿童的伤害降到最小，从而保障儿童的健康，另一方面还能提高儿童家属对护理的满意程度，提升护理质量。

经研究表明，观察组不良反应发生率3.00%、儿童家属满意度与对照组具有差异（P<0.05）;观察组不良反应程度优于对照组（P<0.05）。

综上所述，通过分析社区计划免疫中常见不良反应因素后，再实施接种护理干预，能显著降低不良反应，值得在临床中推广及运用。

参考文献

曾小慧.社区计划免疫中常见不良反应的原因及护理对策[J].中国实用医药，2018，13（1）：152-153.

黄远霞，王顺香，李慧兰等.无缝隙护理在社区计划免疫预防接种中的应用效果观察[J].中国临床护理，2018，10（1）：59-61.

魏宏玲.探讨系统护理干预在儿童预防接种中的作用[J].护理研究，2014，28（6）：722-723.

余敏，谭小金，林烜等.社区护理小组在儿童计划免疫中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（17）：102-103.

张晓東.社区综合护理对婴幼儿计划免疫接种率的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（20）：333.