连续静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效

马莉雅

【摘 要】目的：探究连续静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法：选取2016年10月至2019年3月于我院诊治的小儿重症肺炎患者18例，根据不同的治疗方式将其分为对照组（n=9例）和研究组（n=9例），对照组采用常规治疗，研究组行静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗，比较两组患儿的总有效率及各项临床指标改善情况;结果：研究组的总有效率（88.89%）显著高于对照组（55.56%），组间差异显著（χ2=4.88，P=0.03）;前者患儿的改善情况显著高于后组，两组差异显著（（P<0.05）;结论：对小儿重症肺炎患儿给予静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗其疗效更佳，明显改善临床症状，促进恢复，值得优先选择。

【关键词】小儿重症肺炎;静脉滴注丙种球蛋白;临床疗效;辅助治疗;

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

小儿重症肺炎为儿科常见急危重症，由于患儿年龄幼小依从性较差抵抗能力低，是本病的好发群体，具有发病急促、病情危重等特点。丙种球蛋白能有效增加患儿抵抗能力，清除病原菌，改善临床症状。基于此，笔者对于我院诊治的26例小儿重症肺炎患者行静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗，对其治疗效果进行对比研究，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2019年3月于我院诊治的小儿重症肺炎患者18例，根据不同的治疗方式将其分为对照组（n=9例）和研究组（n=9例），纳入标准：①未伴有血液系统疾病或急慢性感染者②患儿均符合小儿重症肺炎的相关诊断标准;排除标准：①心脑血管严重患者②对此药物过敏者;其中对照组为：年龄4个月至6岁，平均年龄（2.51±1.68）岁;男5例，女4例;疾病类型：腹泻1例，中重度发绀2例，呼吸衰竭3例，心力衰竭1例，发热症状2例;研究组为：年龄3个月至5岁，平均年龄（2.30±1.24）岁;男6例，女3例;疾病类型：腹泻2例，中重度发绀1例，呼吸衰竭3例，心力衰竭2例，发热症状1例;两组基线资料无显著差异（P>0.05），可继续比较。

1.2 方法

对照组采用常规治疗包括酌情采用抗生素类药物，给予一定的吸氧治疗（2L/min气流量）。及时补足水分与热量。研究组采用静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗，用量300 mg/（kg·d），连用3d，并及时补足水分与热量。

1.3 观察指标

记录两组患儿的各项临床指标改善情况，通过治疗后的显效、有效、无效例数来对比总有效率，以上两项作为观察指标，分析其治疗效果[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件分析。

2 结果

2.1 两组患儿各项临床指标改善情况比较

研究组显著优于对照组，两组差异显著（（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿总有效率的比较

经过1周的治疗 ，研究组的显效、有效、无效例数分别为：（66.67%）、（22.22%）、（11.11%），对照组患儿分别为：（22.22%）、（33.33%）、（44.44%）;研究组的总有效率（88.89%）显著高于对照组（55.56%），组间差异显著（P=0.03）。

3 讨论

小儿重症肺炎主要由病毒感染引起，年龄<6岁的幼儿体质本身偏弱，发育尚不成熟，极易感染引发肺炎进而发展为重症肺炎，导致患儿呼吸道感染及其他并发症感染。该病起病急且发展快速，在病原菌毒素作用下，增加肺部感染率上升，应及时给予治疗并在治疗过程中补足患儿水分与热量，促进恢复。连续静脉滴注丙种球蛋白主要疗效为：①充分提高抗体;②影响淋巴细胞;③提高患儿的血氧分压;④具有理想的抗炎效用;以上几点能有效改善临床症状，有利患者治疗。

综上，对照组采用常规治疗，研究组行静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗，前者患儿的改善情况显著低于后组，两组差异显著（P<0.05）;研究组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）;对小儿重症肺炎行靜脉滴注丙种球蛋白辅助治疗能有效缩短住院时间，有效清除病原菌，值得优先选择。

参考文献

侯萍萍，李敬衡.丙种球蛋白静脉滴注用于辅助治疗小儿重症肺炎的临床观察[J].中国实用医药，2016，11（10）：197-199.

杜志国.大剂量人免疫球蛋白针在治疗婴幼儿重症肺炎中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2017，30（13）：1978-1979.

陈艳黎，郑艳玲，徐卉年，etal.人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎有效性及安全性的Meta分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（1）：4-7.