前列地尔治疗慢性肾衰竭的效果分析及评估

张锐莹 蔡红丽 扈瑞春 岳英丽

【摘 要】目的：分析前列地尔治疗慢性肾衰竭的效果。方法：选择2018年1月-2019年6月时间段内我院接收的88例慢性肾衰竭患者，按照随机划分的原则，划分为研究组和对照组，每组44例患者。研究组患者用药前列地尔;对照组采用常规治疗方案。对比患者治疗前后的SCr、BUN、CCr、24hTP指标，获得研究结果。结果：从临床治疗效果来说，研究组总有效率为97.73%，显著高于对照组的88.64%，差异具有统计学意义，P<0.05。治疗前后各项指标的评价结果为，研究组患者明显优于对照组患者，P<0.05。结论：对慢性肾衰竭患者，用前列地尔进行药物治疗，可改善临床治疗效果，改善患者的基本指标，具有推广价值。

【关键词】：前列地尔;慢性肾衰竭;治疗有效率

【中图分类号】R692【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--01

慢性肾衰竭极易引发各类并发症和临床综合症，患者会出现肾功能进行性损害和内分泌功能异常，病情严重的患者会患上尿毒症，丧失肾功能。从临床治疗实践来说，使用前列地尔治疗方案，可获得令人满意的治疗效果。现结合具体研究作如下论述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2019年6月时间段内我院接收的88例慢性肾衰竭患者，按照随机划分的原则，划分为研究组和对照组，每组44例患者。对照组男患者21例，女患者23例，年龄范围为21-75岁，病程为2-11（6.1±2.4）年。研究组男患者23例，女患者21例，年龄范围为22-76岁，病程为1-14（6.3±2.5）年。一般资料差异没有统计学意义，P>0.05，可以进行对比。研究经过患者及其家属同意，并签署了知情同意书。研究对象没有服用过肾上腺糖皮质激素和抗血小板等药物，并且排除急性感染或者慢性感染等患者。

1.2 方法

研究对象住院后全部接受常规治疗，具体包括饮食干预以及原发性疾病的治疗，结合患者的症状，治疗慢性病，比如糖尿病和高血压等，与此同时纠正酸碱平衡、纠正贫血以及电解质紊乱等[1]。对照组患者用肾衰宁或者尿毒清，同时给予降糖、降压、调节钙磷代谢、纠正酸中毒、纠正贫血等肾衰一体化治疗。研究组患者基于常规用药方案，应用前列地尔，每日用药1次，每次用药10цg，将药物加入到10mL的0.9%氯化钠注射液中，采取静脉滴注的方式用药，滴速控制为30-60滴/min，在1h内全部滴完。1个疗程按照连续治疗2周计算，经过2个疗程的药物治疗后，对临床治疗效果进行评估。

1.3 观察指标与评定标准

以肾功能指标和24h尿蛋白定量，作为观察指标，评估药物治疗的效果。治疗效果的评价标准如下：经过药物治疗后，若患者的临床症状完全消失或者基本消失，并且24h TP恢复到正常水平，那么评定为显效;经过药物治疗后，若患者的临床症状有所改善，并且24h TP有所改善，那么评定为治疗有效;经过药物治疗后，没有达到前述标准，那么评定为无效[2]。治疗总有效率的计算公式为有效率+显效率。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗有效率结果如表1所示，两组患者的治疗有效率率结果差异，具有统计学意义，P<0.05。

研究组患者治疗前后，肾功能指标和24h尿蛋白定量分析结果如下：1）治疗前。BUN为（20.24±4.86）mmol/L;SCr为（351.24±91.32）μmol/L;CCr為（37.51±10.52）mL/min;24h TP为（2.77±1.21）g。2）治疗后。BUN为（15.24±4.86）mmol/L;SCr为（239.23±85.72）μmol/L;CCr为（43.21±11.34）mL/min;24h TP为（1.12±1.02）g。

3 讨论

慢性肾衰竭为临床常见疾病，由各类慢性肾脏疾病逐渐发展而来，患者患上此病后会出现肾功能减退或者恶化，并且尿毒症发生率增加，对患者的健康和生命安全，有着极大的威胁。传统的治疗方法，主要运用肾透析和肾移植等，治疗成本高，并且毒性反应大，大多数患者难以承受，因此药物治疗成为主流方案之一。前列地尔作为新型药物，被作为微血管保护剂应用，从临床应用效果来说，可扩血管，降低血小板聚集，并且改善微循环障碍，有效改善肾脏血流。通过常规治疗，辅助药物治疗，调节患者的免疫反应，使得细胞因子生成减少，同时降低活性，达到减轻肾脏炎性反应，强力保护肾脏，抑制肾小球硬化，改善尿蛋白。文中研究结果验证了前列地尔的应用效果，治疗总有效率为97.73%，同对照组的常规治疗方案有效率（88.64%）对比较高，结果差异具有统计学意义，P<0.05。从研究结果得知，对慢性肾衰竭患者采用前列地尔药物治疗方案，可有效改善患者的肾功能治疗，治疗总有效率较高[3]，具有临床推广应用价值。

参考文献

顾荣君.前列地尔治疗慢性肾衰竭的作用机制及疗效分析[J].淮海医药，2018，36（06）：714-715.

张洪艳.前列地尔联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭的治疗效果观察[J].首都食品与医药，2018，25（17）：45.

关岩.前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效[J].实用医学杂志，2018，34（06）：1043+1045.