米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果体会

古力孜然·卡依尔

【摘 要】目的：对米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果进行研究分析。方法：研究对象选取自2018年7月-2019年7月在我院生产出现产后胎盘胎膜残留的产妇60例，按照治疗的前后顺序，将其分为两组，前30例为对比组，使用常规药物进行治疗，后30例为研究组，使用米非司酮进行治疗，对比两组患者的临床指标。结果：比较两组患者的临床指标，研究组的出血量、手术时间、阴道停止流血时间皆短于对比组，P<0.05。结论：对出现产后胎盘胎膜残留的患者使用米非司酮进行治疗，其效果显著，可促进患者康复，有效减少患者的流血时间，具有较高安全性，值得临床应用推广。

【关键词】：米非司酮;产后胎盘胎膜残留;效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

随着时代的发展，人们的生活方式与思想随之改变，导致因意外怀孕而进行人工流产以及进行剖宫产的人数逐年增加，经常出现产后胎盘胎膜粘连或残留的现象发生，而胎盘胎膜残留是导致产后出血的主要原因，严重危害到女性的身体健康需要给予重视以及有效的治疗[1]。本次研究选取2018年7月-2019年7月在我院生产出现产后胎盘胎膜残留的60例产妇为研究对象，对米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2019年7月在我院生产出现产后胎盘胎膜残留的60例产妇为本次研究对象，按照治疗的前后顺序，将其分为两组，前30例为对比组，后30例为研究组，对比组患者最小年龄22岁，最大年龄36岁，平均年龄（31.24±3.16）岁，孕周34-42周，其中有人工流产史患者7例;研究组患者最小年龄23岁，最大年龄37岁，平均年龄（32.32±3.23）岁，孕周33-41周，其中有人工流产史患者8例，两组患者一般资料差异较小，可比，P>0.05。

1.2 方法

两组患者皆使用抗生素治疗以防感染，对比组使用常规药物进行治疗，使用产妇安颗粒（生产企业：河南天方药业中药有限公司;批准文号：国药准字Z20033021）进行治疗，开水冲服，一次6g，一日2次，服药期间忌食生冷之物[2]。

研究组使用米非司酮进行治疗，使用欣米安（米非司酮片）（生产企业：华润紫竹药业有限公司;批准文号：国药准字H10950003）进行治疗，空腹或进食2小时后，口服25-50mg米非司酮片一日2次，连服2-3天，总量150mg，每次服药后禁食二小时，注意用药后出血情况[3]。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床指标，主要包括出血量、手术时间、阴道停止流血时间等。

1.4 统计学方法

使用SPSS软件23.0版本对本次研究数据进行分析与统计，两组患者的临床指标用（）来表示，用t进行，P<0.05。

2 结果

比较两组患者的临床指标，研究组的出血量、手术时间、阴道停止流血时间皆短于对比组，P<0.05，见表1。

3 結论

因妊娠流产的次数多或是宫腔感染等不良因素使胎盘与子宫壁产生粘连，不易排出，导致产后出血或感染的发生，胎盘组织残留，有极大的可能发生坏死，产生胎盘息肉，当坏死组织脱落后，血管暴露，诱发晚期的产后出血，传统的治疗方式以止血抗炎为主，严重者甚至会切除子宫，需要使用更为安全的方式来进行治疗[4]。

本次研究显示，比较两组患者的临床指标，研究组的出血量、手术时间、阴道停止流血时间皆短于对比组，P<0.05。其结果表明，使用米非司酮来治疗产后胎盘胎膜残留患者，效果更为显著，其原因为，近年来，有研究发现，孕激素受体拮抗剂可治疗产后胎盘胎膜残留，其中米非司酮是孕激素受体拮抗剂的一种，能够刺激子宫内膜，诱导子宫收缩，对剥离蜕膜组织有利，是胎盘膜细胞加快坏死，能够让子宫壁与残留组织更快的分离出去，并使子宫内膜的修复速度加快，降低感染的发生几率，具有较高的安全性，容易让患者接受。

综上所述，对出现产后胎盘胎膜残留的患者使用米非司酮进行治疗，其效果显著，可促进患者康复，有效减少患者的流血时间，具有较高安全性，值得临床应用推广。

参考文献

彭拥花. 米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果观察[J]. 中国医药科学，2018，8（03）：93-95.

赵斐，王娟. 探析胎盘胎膜残留所引发的晚期产后出血患者的临床表现和治疗方案[J]. 中国实用医药，2017，12（12）：124-126.

朱君. 胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床治疗体会[J]. 河南外科学杂志，2017，23（03）：140-141.

冯淑娜. 米非司酮在改善产后组织残留治疗疗效及预后的应用价值[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（05）：785-787.