病从口入，你还敢不刷牙吗

王贞虎

俗话说：病从口入。如果我们不注意口腔卫生，细菌就会在口腔内繁殖，这可是千真万确的！现代医学研究发现，小小的牙周病与多种急慢性疾病如肺炎、脑炎、糖尿病并发症、心脏瓣膜病等有关。

牙周病是发生在牙周组织的疾病，可破坏牙龈和/或深层牙周组织。牙周病早期症状并不明显，但经过牙菌斑长时间对牙周组织的破坏，开始时是反复在口腔内引起炎症，时间久了便形成不可逆转的牙周疾病。而正因为牙周病是细菌感染引起的，这些细菌亦可透过口腔牙龈组织，渗入血液内蔓延至身体其他部位，长期如此可能会引起身体其他部分发生炎症。

世界卫生组织指出，牙周病是常见的口腔疾病，全球有15%～20%年龄在35～44岁的人患有这种疾病，牙周病也是导致成年人丧失牙齿的主要原因之一。

全球有1/3年龄在65～74岁的人没有自然牙齿。他们当中许多都因此失去胃口，只能选择流质食物。口腔是人体消化系统的首站，少了牙齿，食物没有办法被完全咬碎、研磨，会极大地加重胃肠的消化负担，进而引起营养吸收不良，以及增加胃肠疾病的发生风险。

其实，只要做好日常口腔清洁，避免可破坏牙齿和口腔健康的风险因素，活到老都不怕掉牙。

世界牙科联合会（FDI）的报告给口腔健康的定义，不仅是照顾牙齿健康而已，因为它涵盖牙龈，硬颚和软颚，嘴缘和咽喉，舌头，双唇，唾液腺，咀嚼肌，以及上下巴。

牙周病可引的健康问题

营养不良：缺牙所导致。因为牙齿是消化系统的一部分，丧失牙齿直接影响人体消化系统，增加消化系统疾病的发生风险。

肺炎：口腔内的细菌也可以被吸入或随着呛咳进入肺部，进而引起肺炎或其他呼吸系统疾病。

糖尿病并发症：牙龈疾病是糖尿病的并发症之一。糖尿病导致血液流动缓慢，高糖的血液环境亦会削弱牙龈组织的防御能力，因此糖尿病患者的牙龈更容易受细菌感染。加上若血糖浓度高未受到控制，可促进细菌滋生，诱发多种牙龈疾病。

心内膜炎：心内膜炎是心脏瓣膜内膜炎症，由于细菌感染所引起，口腔内细菌可通过牙龈炎症以及损伤进入血液循环，随着血液流入心脏而在心脏瓣膜上“安家”，形成赘生物，引起心内膜炎。需要注意，牙周病也是心血管疾病的危险因素之一。

胎儿早产与低体重婴儿：研究发现，孕妇患牙周病可提高早产风险，研究人员推测，口腔细菌感染而引起的免疫反应可能诱发早产。

胃溃疡：口腔内细菌可通过食道进入胃部而引起胃黏膜炎症进而诱发胃溃疡，或是引起消化能力下降增加胃部消化负担，进而诱发胃溃疡。

保护牙齿守则

如果能做到以下几点，可以很好地保护我们的牙齿，其中最重要的便是饮食注意以及保持口腔卫生。

1.减少糖摄入量，摄取均衡营养。避免牙齿处于高糖环境可预防龋齿和牙齿过早脱落。

2.多食用水果和蔬菜。均衡的营养会与保持口腔健康十分有意义。

3.戒烟和减少摄取酒精。减少尼古丁、酒精等刺激性化学物质的摄入，可降低患口腔癌、牙周病和牙齿脱落的危险

4.保持口腔卫生。及时、积极地清洁口腔可以改善口腔卫生环境，减少牙周病及龋齿发生的可能。

5.使用安全的运动装备，确保生活在安全的物理环境。运动或是交通造成的外伤也是伤害牙齿的元凶之一，合理自我保护可以降低牙齿发生物理损伤的风险。

6. 经常使口腔保持接触低浓度的氟化物（含氟牙膏等）。长期接触适当的氟化物可以减少儿童和成人蛀牙的发生。

科学清洁口腔，保持口腔卫生

有超过90%的口腔问题都是由口腔卫生不佳或是清洁、用牙不当所引起。保持口腔卫生好，你需要牙刷、牙膏、牙线和漱口水。其中牙刷和牙线是不可或缺的工具，它们的功能就如扫帚一样，把口腔内污垢扫除干净。牙膏含有氟化物，可预防蛀牙。漱口水的作用则是平衡口腔内酸碱值。酸性环境促进细菌滋长，所以每次进食后应该清理口腔，破坏细菌的温床。口腔环境应经常保持在中性或弱碱性。建议进食后30分钟后清理口腔，以保持口腔内酸碱值平衡，避免牙菌斑滋长，预防口臭问题。

正确使用牙线方法：

传统牙线：

1.把牙线两端分别缠住食指，用中指固定食指间的牙线。

2.可从左或右，门牙或大牙开始。清理大牙时，把中指伸入口腔内。清理牙齿贴近牙龈的根部所有表面，要深入牙龈与牙齿间的缝隙，尽量将污垢都剔出来。但动作要温柔，避免刮破牙龈。

3.清理门牙的方法也一样，确保将藏在牙周袋内的牙垢都剔除。

摩登牙线：

它配备了一个握柄，握柄替代中指和食指的工作，让你能更轻松地使用。

若你的牙缝比较大，比牙線“粗壮”的牙缝刷更适合你。但若你的牙缝密麻麻，那可不建议使用牙缝刷，因为盲目使用牙缝刷可能导致牙缝增大。

电动牙刷和空气牙线：

电动牙刷有快速震动或旋转功能，让刷牙事半功倍。但在使用过程中也需要小心谨慎，避免对牙龈及牙釉质造成损伤。电动牙刷的方法是将电动牙刷倾斜45°放在牙齿与牙龈间，电动牙刷预设刷牙时间2分钟，加1分钟按摩牙龈时间。

使用空气牙线非常容易，只要将空气牙线对准牙缝，按压按键便完成，在每个牙缝间重复动作。

牙龈流血更要刷牙

牙周病早期会发生牙龈炎症，症状是刷牙时牙龈流血、牙龈红肿，但很多人却不以为意。

由于牙龈发炎时，刷牙容易流血，炎症较严重时出血量较大，刷牙时的“满口鲜血”让许多人甚是恐惧，许多人以为刷牙伤及牙龈而不敢刷牙。其实，牙龈流血时，更要刷牙！牙龈流血便是你的口腔在向你抗议你的口腔清洁工作还做得不好。只要你连续清理流血的牙龈部分，数日后，你会发现牙龈不再流血了，那也表示你成功使牙龈炎症得到了缓解。

倘若情况没有改善，或许牙垢已经形成了牙结石，这时你需要上牙科医院或是口腔科找牙医帮忙，通过洗牙的方式清除牙结石和牙菌斑，必要时对牙龈炎症进行治疗。建议每6个月检查一次牙齿，医生能在第一时间发现问题，如帮你清理顽固的牙结石，避免情况变糟。

（编辑    车    翀）