糖友控糖如何达标千万不能急于求成

指导专家·吴晞（复旦大学附属华山医院内分泌与代谢科副主任医师）

门诊上经常能遇到很多糖尿病患者，交谈中，能明显感到他们情绪焦虑急迫，很多人恨不得一夜之间就把血糖、血压、血脂降下来，控制在理想范围内。这样的心情可以理解，不过糖尿病的控制还是不能急于求成。

习惯养成并非一两日之功

糖尿病是慢性病，导致血糖、血压、血脂增高的原因很多，其中和患者本身的生活习惯息息相关。而习惯的养成不是一天两天的事，因此改变生活习惯也非一日之功。在良好生活方式的养成过程中，应该首先接受自己原来的生活方式，因为这样日久形成的生活方式必然有其根深蒂固的成因，不接受这样的成因，刻意要去改变，很多的努力最后还是会失败。

接受了原有的生活方式后，反思距离理想健康的生活差距究竟有多大，并在反思过程中寻找一些当下即可改变的习惯，如戒烟、回家吃饭、增加走路的步数等。这样就有了创造健康生活方式的突破口了，再从这些突破口入手，一点点地从每天的行为改变开始，逐步养成新的健康生活方式。根据行为心理学的研究，这样新习惯的养成基本需要3～5个月的时间，有的可能还要更长时间。所以你说控制达标能着急吗?

药物起作用需要时间

糖尿病的很多药物，包括降糖、降压、降脂等药物，都是需要进入到体内后，通过每天的服用，逐步达到人体内药物最佳的平衡作用浓度的。而且达到最佳作用浓度后，还需要通过人体细胞上的受体来调控人体的一系列生物反应，从而起到降低血压、血糖、血脂的效果。如果初始的药物剂量通过充分作用后的效果不太理想，医生还需要增加或者调控药物剂量来增加疗效。这就和我们以前在菜场买菜用杆秤的原理一样，医生会首先在心中预估一个大致的药效剂量，然后拨动药物这个“秤砣”，观察效果是否充足，再进一步调整药物“秤砣”。这样的过程是以月来计数的，所以你说控制达标能着急吗？

坏情绪会产生负面影响

焦虑、着急的情绪会对血糖、血压、血脂的控制产生负面影响。人体会在焦虑时分泌具有升高血压、血糖的肾上腺激素，如果焦虑着急情绪不缓解，血压、血糖如何能够降低呢？而且，凡事急则乱，很多病人会病急乱投医。况且每个医生对于药物方案和控制的看法都不尽相同，于是着急的患者就诊的频率就越高，更改治疗方案的概率也越大。很多不错的药物因为服用者本身着急而吃了两三天就不吃了，再换一种药继续这样。所以你说控制达标能着急吗？