PET-CT检查能发现癌细胞吗

指导专家·符慧群（中南大学湘雅三医院肿瘤科副主任医师）

PET-CT检查能发现癌细胞吗？PET-CT检查的范围很广，癌症检查也是其中之一。让我们来具体看看PET-CT检查对癌细胞的作用吧。

PET-CT检查能否发现癌细胞

PET-CT检查是当今我国最高端的检查设备，短短几年时间就受到好评。其实，PET-CT检查设备的工作原理是非常简单的。受检者在做PET-CT检查前会注射示踪剂，这种药物是被提前标记过的，当它在人体内大量聚集时会被PET-CT检查扫描识别到。

而对于癌细胞来说，当体内有癌细胞存在，就会聚集到癌症部位，癌症组织在身体内出现时，PET-CT检查便可发现。目前在实际临床中已经可以发现最小0.5厘米左右的癌症组织，90%以上的癌症都可以被发现。

很多人对于PET-CT检查被誉为防癌神器很是不解，甚至认为它是夸大其词。其实，在发现癌细胞发面，它的作用是非常关键的。目前阶段，因为社会环境的恶化、不良的生活习惯、遗传因素等等，看似健康的人群中，总有一些人处于癌症早期。这类人可能没有任何不适，但在他们的身体内，癌症细胞在增长。如果这时候就发现癌症组织，尽快治疗，这些人的生存率会比有明显症状后再治疗高出很多，PET-CT检查的作用就是可以在这个症状隐匿的时候发现癌症。

PET-CT能检查出哪些恶性肿瘤

恶性肿瘤

首先，PET-CT对肺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤的诊断准确率高。其次，通过全身PET-CT检查对肿瘤是否发生了转移以及转移的范围一目了然，对临床医生判断是否需要手术切除恶性肿瘤以及切除的范围有重要指导作用。

神经系统疾病

PET-CT可用于癫痫灶定位，评价缺血性脑血管病、卒中、脑血栓或脑溢血后脑功能情况以及脑缺血前后血液动力学的变化。

心血管疾病

PET-CT能检查出冠心病心肌缺血的部位、范围，并对心肌活力准确评价，确定是否需要进行溶栓治疗、安放冠脉支架或冠脉搭桥手术，并且通过治疗前后显像对照评价治疗效果。

PET-CT检查的饮食须知

检查前：PET-CT检查前一天要吃清淡点，吃一点胡萝卜、瘦肉、豆芽和西红柿等富含维生素A、维生素C和蛋白质的食物，常常喝一点绿茶等，可以对抗射线对人健康的影响。要多吃新鲜蔬菜和水果，如油菜、香蕉、苹果、萝卜、西红柿、芥菜、卷心菜和樱桃等。它们具有一定的抗辐射损伤的功能，能溶解沉淀于细胞内的毒素，使之随尿液排泄掉。

检查后：在检查结束后应主要补充优质蛋白质，这是为了增强人体对放射性物质损害的抵抗能力。优质蛋白质包括鸡蛋、瘦肉、鱼、大豆、动物内脏、牛奶等食物。补充优质蛋白，可以减轻放射损伤，增进恢复，还可增加身体对辐射的抵抗力。

4种人群适合做PET-CT检查

肿瘤高危人群

有肿瘤家族聚集现象者，该类人群比普通人更易患上肿瘤。

还有就是接触高危因素的人群，如有烟酒嗜好、经常接触有毒有害物质者等。

有癌前病变的人群

癌前病变虽然不等于癌症，但癌前病变如肝炎、肝硬化、胃溃疡、直肠息肉、宫颈炎等极易在不知不觉中转化为恶性肿瘤，定期做PET-CT检查有助于更早的发现。

肿瘤疑似患者

常规检查在筛查肿瘤方面准确率不高，这容易导致两个问题。一是患者患有癌症却没查出来，二是没有癌症却被误诊患有癌症。

PET-CT可有效避免出现假阴性和假阳性，为疑难病例提供正确的活检部位，从而给出肿瘤良恶性的准确诊断。

肿瘤已确诊人群

很多朋友认为，肿瘤一旦确诊就没必要做PET-CT了，事实并非如此。通过PET-CT检查可对肿瘤进行分期，此外还可确认恶性肿瘤有无转移病灶，这有助于合理地选择治疗手段。