循证护理对全身麻醉气管插管患者并发症及不良事件发生率的影响

赵 佳

（联勤保障部队第988医院耳鼻喉科，河南 郑州 450002）

全身麻醉气管插管是患者接受手术治疗期间常用的麻醉方式，这种麻醉方式的应用，不仅具有安全性、可靠性以及操控性等特点，还能够最大程度减轻患者的痛苦[1]。但是在实际的应用中，受多种因素的影响，也会导致全身麻醉气管插管患者出现呼吸道感染、喉痉挛等并发症以及误吸、分泌物阻塞以及通气不足等不良事件，对患者的预后效果造成影响，因此，给予合理的护理干预具有积极意义[2]。本次研究旨在进一步探究循证护理对全身麻醉气管插管患者并发症及不良事件发生率的影响，并将详细情况作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验研究对象均选自2019年01月～2019年08月我院收治的行全身麻醉气管插管患者，共76例，按照随机分组的方式分为对照组和实验组，每组38人。其中对照组男患者23名，女患者15名，平均年龄为（45.6±4.2）岁；实验组男患者20名，女患者18名，平均年龄为（47.2±3.9）岁，对比两组患者性别、年龄等一般临床资料（P＞0.05），可做对比实验。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组给予常规护理：入院后对患者进行健康宣教，为患者介绍手术室环境，并宣传相关的卫生知识；监测患者生命体征；指导患者科学膳食，并叮嘱患者做好保暖措施。

1.2.2 实验组

该组采用循证护理方式：（1）构建循证护理效果，总结全身麻醉气管插管患者护理中存在的问题，整理后，对相关的文献以及资料进行搜索，为后续的护理工作提高理论依据。（2）结合患者实际情况制定针对性的护理方案：①术前，与患者积极沟通，掌握患者的心理状态，并对患者存在的焦虑、抑郁等不良心理情绪进行耐心疏导，耐心解答患者内心的疑问，站在患者的角度上考虑问题，对其进行不断鼓励，获得患者信任，以提高患者依从性。②麻醉后，对患者生命体征密切监测，观察是否出现心律失常，高血压，低血压等情况，并做好记录。③术后，强化病房巡视工作，做好患者的保暖工作，密切观察患者并发症与不良事件的发生情况，如果发现患者出现异常，需给予有效的护理措施进行及时的解决[3]。（3）相关护理人员对护理效果进行全面评价，针对存在的问题进行及时的解决，并结合患者实际情况适当的调整护理内容。（4）结合患者的年龄，文化水平以及心理状态，制定针对性的健康宣教计划，对患者详细讲解疾病以及麻醉的相关内容，树立患者自我护理意识，并指导患者按时用药、科学膳食，以提高患者预后效果。

1.3 观察指标

对两组全身麻醉气管插管患者采用不同护理方式后的并发症及不良事件发生情况进行统计比较。

1.4 统计学分析

所得数据采用统计学软件SPSS 21.0进行分析与整理，用百分比率（%）代表表示计数资料，用卡方（x2）检验组间对比，差异呈现统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较两组患者的并发症发生情况

实验组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 比较两组患者并发症发生情况[n（%）]

2.2 比较两组患者的不良事件发生率

护理后，采用循证护理的不良事件发生率为5.26%，明显低于采用常规护理的对照组21.05%的不良事件发生率（P＜0.05）。

3 讨 论

手术是治疗多种疾病的重要手段，而全身麻醉气管插管是手术过程中需要开展的重要工作内容，目的在于减轻患者的痛苦，保障手术的顺利开展，如果在麻醉中出现相应的问题，会对患者的健康造成严重的影响。在以往的全身麻醉气管插管患者护理中，多采用常规护理方式，但是常规护理缺乏针对性，无法根据患者的具体情况给予制定合理的护理内容，不仅无法解决患者的实际问题，还会对护理满意度与患者的健康水平造成一定的影响。

循证护理是在医疗服务水平不断提升的过程中产生的一种创新型护理方式，该护理方式主要是结合临床中的实践问题，通过查阅文献，相关资料等方式找出最佳的问题解决方案，同时在护理工作的开展中，通过与患者的积极沟通，掌握患者的心理状态与实际情况，为患者制定针对性的护理方案，将该种护理应用到全身麻醉气管插管患者的护理中，不仅能够有效减轻患者的心理负担，提高护理满意度，同时也能够最大程度降低并发症与不良事件的发生几率。本次研究中，实验组采用全身麻醉气管插管患者给予循证护理干预，对照组全身麻醉气管插管患者给予常规护理干预，结果显示，护理后，实验组患者的并发症发生率及不良事件发生率方面均优于对照组（P＜0.05）。提示在全身麻醉气管插管患者的护理工作中采用循证护理方式，能够显著改善并发症发生情况，减少不良事件的发生，提高患者的生活质量。

综上所述，采用循证护理方式开展全身麻醉气管插管患者的护理工作，与常规护理方式相比，在降低并发症发生率与不良反应发生率方面，均发挥着十分重要的作用，临床应用价值较高，值得推广采纳。