高丽娜
(江苏省常州市第一人民医院,江苏 常州 213000)
药物不良反应值得是患者在进行疾病治疗过程中产生与用药效果相违背的其他反应,一般来说,该反应是对患者身体健康有伤害的[1]。改革开放以来,我国公共卫生医疗事业得到了进一步的发展,随之而来的却是日益紧张的医患关系,其中,由于用药产生过敏反应而造成的医疗事故总体比例较重,不同的患者有着不同的身体体制,对于药物的反应也有所不同,需要在实际治疗过程中,从多个方面加强建设[2]。本研究对本院90例门诊输液患者临床不良反应进行分析并研讨防治对策,现将相关病例报道如下。
选取2018年5月~2019年4月在我院门诊输液的90例患者作为研究对象,在输液过程中均发生ADR,其中男性患者有43例,女性患者有47例;90例患者的年龄段在3~70之间,平均年龄为(36.5±33.5)岁。其中,15~35年龄锻段的有4例,30~50年龄段的有15例,50岁以上的有39例。根据患者接受治疗的实际情况按照重度、中度、轻度进行病程的有效分类,通过医护人员的及时治理所有患者均未出现死亡现象。
在对患者进行治疗时,若发生不良反应马上停止输液,若停止用药后患者能够在较短时间内适应不良反应或者不良反应随着停止用药而消失就不用进行后续的治疗;对于一些情况比较严重或者停药后不良反应长时间没有消失的患者要立即进行抢救。
在研究的所有患者中,有青少年、青年和中老年人、老年人,在实际治疗的时候,均对药物存在一定的不良反应。其中,青少年相比于老年群体,对药物所产生的不良反应较为明显。
事实上,造成患者出现不良反应的原因有很多,很大程度上与患者自身的年龄、身体素质相关联。
表1 不同年龄段患者不良反应比例
从表1可以看出,0-6岁的患者出现严重不良反应的比例较大,这是因为处于该年龄阶段的孩子其身体机能处于发育阶段,身体的各个器官功能也比较不完善,所以对不同种类的药物极为敏感,并且对各种药物的耐受力及排泄速度均低于高年龄阶段的患者;此外,60岁以上的老年人对药物产生过敏反应比重较大,是因为处于该年龄阶段的患者各个器官都处于不断衰竭的状态,对于药物的吸收和排泄速度也明显低于青少年、青年以及中老人群体,药物会长时间停留在患者的体内,时间一长毒性就会增强从而引起患者身体出现不良反应;再者在进行输液治疗的患者,有慢性疾病或心脑血管等慢性疾病的群体同样出现不良反应的几率较大。
3.2.1 输液途径
事实上,患者在进行疾病治疗过程中出现不良反应现象最为明显的便是静脉注射,通过静脉,注射能够很快将药物注射进人体血管中,并随着血液循环系统遍布全身最大程度上发挥药效,因此,这也是造成患者出现不良反应的原因之一。例如:静脉注射速度、人体pH值、细菌微粒等等。
3.2.2 用药类别
众所周知,随着药物种类的不断增多,对于抗生素的使用频率有所增加,许多患者对抗生素会出现不良反应,这也成为影响因素之一。
对于病人来说,要清楚自身身体情况,对哪些药物会产生过敏反应,只有这样才能在疾病治疗过程中提醒医护人员,避开该药物的使用。此外,医护人员在日常工作中,要根据患者的实际情况,合理的用药并仔细叮嘱患者相关用药注意事项和禁忌,确保每一个患者都能够在医院享受到优质的医疗服务,将药物不良反应发生率降到最低的。
综上所述,在对患者进行门诊输液治疗时,需要医护人员根据患者的实际情况合理地使用药物进行治疗,并确保患者在输液期间都不产生不良反应,一旦出现严重的不良反应要及时的停止用药并采取有效的方法进行治疗[3-4]。