手法乳房按摩联合低频脉冲治疗仪 对产褥期母乳喂养及预防乳腺炎的影响

徐丽琴

（上海中医药大学附属第七人民医院，上海 200137）

急性乳腺炎通常是在短时间内发展形成脓肿，即金黄色葡萄菌入侵导致，属于产褥期产妇比较常见疾病，在初产妇中，其发病率约50%左右，和经产妇患病率比例2.4：1[1]。目前，通过低频脉冲治疗仪的使用，联合手法乳房按摩方式治疗，可显著降低其发病率，使母乳量明显增加。本文选取140例缺乳产妇进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年6月～2018年6月本院缺乳产妇140例，随机划分为甲组、乙组，每组70例，年龄范围22～44岁，中位数（33±11）岁，均属于单胎妊娠，未伴有其他并发症。甲组，孕周26～41周，中位数（33.5±7.5）周，42例阴道分娩，28例剖宫产；乙组，孕周25～43周，中位数（34±9）周，40例阴道分娩，30例剖宫产.对两组产妇进行资料比较，差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

手法乳房按摩方法：（1）被动按摩，将食指、中指和无名指合拢，以双手对称方式，由乳房底部至乳头进行按摩，直到乳房出现肿胀变软与乳汁通畅，即可停止。当乳汁淤积乳头处，选择右手四指反复按摩乳头，可保证淤积乳汁得到及时排出[2]。（2）主动按摩方法：按揉肿块，以坐位状态，涂抹润滑油，选择健侧手指进行顺时针按摩，轻柔5分钟，每日2～3次；排乳，两手拇指由肿块至乳头方向按摩，使乳汁流出，每日2～3次；揉按膻中与乳根穴，揉按5分钟，在出现酸胀感后停止，每日2～3次；选择健侧食指和中指进行肩井穴按揉，稍微用力5分钟，直到出现酸胀感，每日2～3次[3]。

低频脉冲治疗仪器使用，要求产妇维持平卧位，将涂抹导电膏电极片放置双侧乳房，对其进行固定处理后，选择腹带对腹部电极处理，即固定在下腹部和背部位置，当接通电源后，科学调节左右通道能量，并根据产妇耐受程度予以调整，每日2次，每次持续60分钟。

1.3 统计学分析

选择SPSS 21.0软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（）表示，进行t的检验；计数资料用率（%）表示，进行x2检验。在P＜0.05时，代表组间差异有意义。

2 结 果

2.1 产妇泌乳始动状况

乙组泌乳时间较早于甲组，两组数据比较差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 产妇缺乳程度评分

干预前，对两组缺乳程度评分数据进行比较，其差异无意义（P＞0.05），但时干预后，甲组缺乳程度评分较高于乙组，差异有意义（P＜0.05），如表2。

表2 产妇缺乳程度评分对比（、分）

表2 产妇缺乳程度评分对比（、分）

组别 n 干预前 干预后甲组 70 11.28±2.14 7.98±1.94乙组 70 11.71±2.55 2.31±1.07 t 1.0807 21.4120 P 0.2817 0.0000

2.3 产妇乳腺炎

甲组乳腺炎发病率17.1%（12/70），较高于乙组1.4%（1/70），组间比较差异有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在产妇产后恢复和新生儿发育中，母乳喂养一直发挥重要作用，乳腺炎作为乳腺急性化脓感染疾病，部分患者会存在炎性肿块，逐渐形成脓肿，可划分为单房与多房性[4]。如果产妇由于乳汁淤积发生局部肿胀和乳房硬结时，应该及时采取有效预防措施，以保证乳腺管畅通，避免发生乳腺炎。在本文中，70例产妇采取手法乳房按摩联合低频脉冲治疗后，不仅可以加强产妇乳汁分泌，而且还可以通过母乳喂养方式，促进新生儿生长发育。

综上所述，手法乳房按摩联合低频脉冲治疗仪应用于产褥期产妇，可实现母乳喂养，预防乳腺炎发生，值得推广。