龚燕岚,马力凤
(上海中医药大学附属第七人民医院,上海 200137)
在婴儿成长过程,母乳作为必需品,可以提供丰富营养物质,如维生素和矿物质等,以促进新生儿健康生长[1]。因此,向新生儿展开母乳喂养,除了可以提升新生儿免疫力,还能降低疾病发病率,部分研究数据显示,新生儿出生后的半年,以纯母乳方式喂养,属于比较有效喂养婴儿方式。本文选择120例产妇作为研究对象,分析产科门诊护理咨询应用效果,详细如下。
随机选取本院2018年4月~2019年4月产妇120例,数字表法划分为对照组与实验组,均60例。在对照组中,年龄最小24岁,年龄最大36岁,中位数(30±6)岁,21例为剖宫产,39例为自然分娩;小学学历7例,初中至高中学历26例,大学以上学历27例。实验组中,年龄最小23岁,年龄最大36岁,中位数(29.5±6.5)岁,20例为剖宫产,40例为自然分娩;小学学历8例,初中至高中学历27例,大学以上学历25例。两组临床资料比较无意义(P>0.05)。
对照组以传统母乳喂养方式进行教育,即产检孕妇宣教时,将发放营养指导和保健资料等作为重点,经责任护士正确指导,告知产妇母乳喂养重要性和方法。实验组则是以对照组为前提,向产妇展开产科门诊护理咨询,具体内容包括:(1)定期讲座,及时更新课表,将其贴在产科门诊和咨询门诊,以便于每周进行知识讲解,其讲座内容有新生儿护理和沐浴、母乳喂养技巧等,确保产妇正确掌握[2]。(2)现场指导,由咨询师和孕妇积极沟通,按照孕妇年龄和文化水平等展开现场讲解,可以保证孕妇错误理念得到及时纠正,养成正确母乳喂养观念。(3)模拟操作,通过乳房模型,引导孕妇给予平坦乳头牵拉操作,避免乳头凹陷,告知患者乳房按摩方法和喂哺姿势,讲解婴儿换衣和沐浴等方法,在反复练习后熟练掌握[3]。(4)随访指导,为产妇创建健康档案,记录其姓名和年龄等。如果产妇出院,需要每周展开电话随访,评估产妇哺乳过程是否存在问题,以便于利用电话指导与咨询门诊指导方式讲解。
对产妇进行母乳喂养知识评分时,对照组各项指标均低于实验组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1 母乳喂养知识评分对比(n=60、、分)
表1 母乳喂养知识评分对比(n=60、、分)
组别 按需哺乳 保证充足乳汁 喂哺姿势 婴儿姿势对照组 8.8±0.6 6.5±0.3 5.2±0.3 6.1±0.5实验组 9.3±0.6 8.7±0.8 8.4±0.5 8.2±0.4 t 4.5643 19.9451 3.9852 25.4040 P 0.0000 0.0000 0.0001 0.0000
产后42天,实验组母乳喂养43例,混合喂养14例,人工喂养3例,母乳喂养成功率95%,在对照组中,母乳喂养31例,混合喂养10例,人工喂养19例,母乳喂养成功率68.3%,组间比较差异有意义(P<0.05)。
母乳属于婴儿天然食品,其原因为:母乳含有矿物质低,可促进消化;含有乳铁蛋白和双歧因子等,可以降低肠道感染疾病,科学创建婴儿肠道菌群,使免疫系统日益成熟,预防过敏[4]。另外,母乳喂养还可以加强母婴感情,从而促进婴儿健康成长,并对子宫收缩予以刺激,以加快母亲恢复,避免发生乳腺癌与卵巢癌等。在我国诸多文献数据中,《婴幼儿喂养策略》颁布,表明半年内采取母乳喂养,可以保证新生儿正常发育,提升产妇母乳喂养相关知识水平,是保证其具有较高成功率的关键。
由此可见,产科门诊护理咨询的展开,可以实现产妇母乳喂养成功率提升,通过产妇咨询和指导等方式,尽量提升其认知度,保证母乳喂养具有较高成功率,促进产妇和新生儿健康生长。