人性化护理在脑卒中护理中的临床应用探讨

邱晴晴

（徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

脑卒中为血液循环障碍性疾病，临床依据循环障碍类型分为缺血性脑卒中及出血性脑卒中。脑卒中临床较为常见，疾病具有极高的复发几率及死亡率，患者发病后由于脑神经功能受损，多继发语言及肢体功能障碍，影响患者生活质量，为临床致死率最高的致病疾病[1]。考虑脑卒中疾病诊治及预后周期较长，于临床护理特异性较高，需依据患者诊治及预后需求，开展针对性的人性化护理干预，帮助患者尽快恢复家庭及社会生活，逆转脑损伤对机体的伤害。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为笔者医院脑血管内科收治的66例脑卒中患者，病历采集时间为2017年6月～2019年6月，将66例患者依据电脑随机均分2组，将33例设为研究组，脑出血17例，脑梗塞16例，男性19例，女性14例，年龄45岁～75岁，中位年龄（61.53±4.12）岁；将33例设为对照组，脑出血16例，脑梗塞17例，男性20例，女性13例，年龄42岁～78岁，中位年龄（60.24±4.08）岁，就2组脑卒中患者一般资料开展客观分析，结果提示差异均衡（P＞0.05）。

纳入标准：（1）66例研究组对象均符合心脑血管内科对脑卒中的诊断依据，联合颅脑CT确诊；（2）本研究的立项及实施均通过患者、家属、笔者院伦理会授权。排除标准：（1）患者神志不清，无护理配合能力；（2）患者家属不同意参与研究；（3）病情危重。

1.2 方法

对照组33例开展常规护理干预，依据心血管内科护理规章实施；研究组患者开展人性化护理干预，患者入院时依据患者病情、机体状况、家庭情况制定针对性的护理干预：（1）加强综合素质的提升，人性化护理干预引入人文护理理念，针对科室内的护理人员开展统一性的岗内持续教育，针对人文护理理念进行普及；帮助护理人员明确岗位职能，提高职能认同感；转变服务理念，由被动服务转为主动问询干预；加强患沟通技巧，与患者建立良好的护患关系；开展弹性排班及床边交接模式；（2）环境护理干预：开展舒适性环境干预，为患者诊治提供一个安全、安静、温馨、整洁的病房环境；对病房内的危险因素进行根除，依据患者风险因素，设置护栏等；适当播放舒缓的音乐，利于患者身心放松；（3）加强心理护理干预：由于疾病发生较为突然，部分患者多伴有恐惧、焦虑等情绪，临床研究显示，不良情绪一定程度上增加后遗症发生几率，临床护理需加强对患者心理疏导，缓解不良情绪[2]；（4）康复护理干预：临床建议开展早期康复护理干预，依据患者机体情况制定针对性的康复指导，于体位制动期间实施被动运动，缓解关节血运情况，避免长期卧床导致的并发症；指导患者由粗大运动到精细运动的转变，以改善患者自我护理能力为康复目标；于护理期间加强对患者家属的康复指导，利于开展延续康复；针对伴有语言障碍的患者，予以患者发音指导，鼓励患者多说话；告知康复转归情况，提高康复自信[3]。

1.3 评价标准

研究组借助神经功能评估量表（NIHSS）及日常生活功能量表为评估依据（BL）作为研究评估标准；于患者出院时采用护理方案满意问卷表，调研两组满意情况。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，P＜0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

2.1 护理干预后两组神经功能及运动功能转归情况比对

研究组经人性化护理干预后NIHSS评分及BL评分均异于对照组，提示差异均衡（P＜0.05），见表1。

表1 护理干预后两组神经功能及运动功能转归情况比对（，分）

表1 护理干预后两组神经功能及运动功能转归情况比对（，分）

组别 n NIHSS BL研究组 33 1.42±0.68 72.01±8.55对照组 33 3.39±0.71 59.62±6.94 t值 13.254 16.253 P值 0.000 0.000

2.2 患者不同护理方案满意度比对

研究组满意总分（86.43±7.49）分，对照组满意总分（68.49±6.49）分，提示差异均衡（P＜0.05）。

3 讨 论

脑卒中疾病预后较差，部分患者多伴有不同程度后遗症，主要为语言障碍及肢体障碍为主，严重降低其生活质量。随着我国老龄化的加剧，老年人口比重增加，饮酒人群增加，患心脑血管疾病的患者不断增加，成为临床致死疾病之一[4]。脑卒中预后周期久，患者身心均需开展康复指导，于脑卒中诊治期间需加强对患者情感、躯体、心理等因素的护理干预，引入人性化护理理念，坚持人文关怀，提升患者康复依从性，为患者预后康复提供最佳条件，推动其功能恢复[5]。本研究表明，研究组经人性化护理干预后NIHSS评分及BL评分均异于对照组，提示差异均衡（P＜0.05）；研究组满意总分（86.43±7.49）分，对照组满意总分（68.49±6.49）分，提示差异均衡（P＜0.05）。

综上，人性化护理于脑卒中护理中具有良好导向，利于促使机体功能的恢复，可于临床推广。