临床路径护理对子宫肌瘤患者 护理满意度及健康知识掌握水平的影响

金黎黎，邱红海

（江苏省昆山市中医医院妇科，江苏 苏州 215300）

子宫肌瘤为现代女性群体常见良性肿瘤，特别是在育龄期女性群体中，若未及时救治则必将会对机体身心健康造成威胁。术式治疗作为子宫肌瘤患者常见方式，于手术基础上倡导护理干预，既可保证手术效果，还可增强手术安全性、可靠性，促进机体预后恢复，譬如临床路径护理，是以患者入院直至出院为时段的综合性护理模式，是巩固手术效果的关键[1]。现将报道总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题抽取我院2019年1月～2019年6月收治的80例子宫肌瘤患者，随机纳入对照组及实验组，各组共40例。对照组年龄最高值为49岁，最低值为24岁，平均数为（30.5±6.7）岁；病程最长为15个月，最短为2个月，平均数为（3.16±0.87）个月。实验组年龄最高值为50岁，最低值为26岁，平均数为（31.6±4.1）岁；病程最长为13个月，最短为3个月，平均数为（3.47±0.90）个月。数据间比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组为传统护理，术前要求患者做好各项检查，且在明确健康教育意义的同时，向患者说明术后遵医用药的作用[2]。实验组为临床路径护理，是以患者病情进展和躯体状况为前提而采取的护理措施，具体为：①入院日。由责任护士向患者和家属阐述住院环境、规章制度；因患者多为首次患病，往往表现为情绪低落、压力大等状况，应依据患者自身状况做好情绪疏导，在明确子宫肌瘤基础知识的同时，告知患者手术的优势，以此减轻患者不良情绪；若患者负面情绪较为严重则可使用抗抑郁救治，辅之家属层面鼓励干预，提高患者治疗配合度。②入院次日。向患者侧重强调术前检查的意义，在明确相关注意事项的同时，保证检查工作的顺利施行。③入院3～4 d。依据患者文化层次和理解程度，阐述手术知识、麻醉方式，在科学备皮的前提，阐述术后置管的原因。④手术日。协助患者保持最佳手术体位，辅之疼痛护理方案，指导患者做好深呼吸，于减轻自身情绪压力的同时，预防呼吸异常状况。⑤术后日次。再次说明导尿管置入的作用，告知患者置管时间，调整最佳膳食结构，还应做好心电监护、低流量吸氧、会阴部护理等工作。⑥术后2～7 d。向患者说明遵医用药的必要性，指导患者尽早下床锻炼，纠正不良饮食和生活习惯，多食高纤维和高蛋白类食物，禁食刺激类食物，以此促进切口愈合[3]。

1.3 观察指标

对比患者护理总满意度、健康知识总知晓度。即护理总满意度是以自制调查问卷法，若总分≥90分为极满意，70分≤总分＜90分为满意，总分＜70分为不满意，总满意度=极满意度+满意度；健康知识总知晓度是以医院知识测评系统为前提，涉及子宫肌瘤基础知识、术前准备、麻醉知识和注意事项、用药指导及出院指导，共10题，全部答对为完全知晓，答对4题及以上为部分知晓，答对4题以下为不知晓，总知晓度=完全知晓度+部分知晓度[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以表示，组间数据施行t检验；若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2 结 果

2.1 对比患者护理总满意度

对照组护理总满意度为85.00%，实验组为97.50%，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者护理总满意度[n（%）]

2.2 对比患者健康知识总知晓度

实验组健康知识总知晓度为100.00%，对照组为87.50%，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比患者健康知识总知晓度[n（%）]

3 讨 论

子宫肌瘤为生殖系统良性肿瘤，多表现为阴道不均匀性出血和经期异常，对机体身心健康造成极大影响。虽经手术治疗，虽可起到子宫肌瘤救治效果，但术后应激反应会不利于疾病恢复，且在患者子宫肌瘤及手术认知不到位的同时，会降低治疗依从性。而在此过程中，对患者施行临床路径护理，能够在做好健康教育的前提下，增强患者疾病认知，强化手术治疗的配合度和效果[5]。总之，于子宫肌瘤患者护理期间，临床路径护理模式的使用，能够有效提高患者护理总满意度、健康知识总知晓度，应予以重视。