氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察

马清华

（菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000）

0 引言

高血压作为常见临床基础疾病，在我国有较高发病率，对于中老年人群健康安全具有严重影响，特别是随着高血压患者血脂异常变化情况的发生，则可进一步加剧其血流动力学异常体征，诱发冠心病、颈动脉粥样硬化等合并症，增加疾病风险性，故如何在有效治疗缓解高血压症状同时，对其合并症进行有改善，则是目前备受关注的一项治疗议题[1]。因此，为观察对比高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化治疗中氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果及影响，特开展研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2019年3月期间本院收治高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者共74例设为研究对象，开展回顾性研究分析。根据患者治疗方案的选择将其分为对照组与观察组，各37例。

对照组，男19例，女18例，年龄为46-83岁，平均（64.52±5.37）岁，高血压病程2-15年，平均（8.54±2.54）年；实验组，男20例，女17例，年龄为48-83岁，平均（65.52±5.49）岁，高血压病程2.5-15年，平均（8.75±2.62）年。临床资料组间对对比结果无明显差异（P＞0.05），研究结果具有可比性。

纳入标准:患者均在知情基础上参与本次研究，签署《知情书》。排除标准:排除研究中途自愿退出研究者。

1.2 方法

常规治疗即利尿、饮食干预及个体化健康管理。

对照组接受常规治疗+氨氯地平方案，氨氯地平片，口服，起始剂量5 mg/日，治疗期间可根据患者病情逐步增加至10 mg/日。观察组接受常规治疗+氨氯地平阿托伐他汀钙片方案，氨氯地平阿托伐他汀钙片，口服，起始剂量5 mg/日，可根据患者病情增加至10mg/日最大治疗剂量。两组均需连续服药6月[2-3]。

1.3 观察指标

对比治疗前后两组血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度变化。

1.4 统计学分析

研究所得数据均采用SPSS 24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结果

2.1 血脂指标对比

两组血脂指标组间对比无明显差异（P＞0.05）。经治疗后，相较对照组，观察组血脂指标均有明显下降（P＜0.05），见表1。

表1 血脂指标对比（）

表1 血脂指标对比（）

2.2 血压、颈动脉内膜中层厚度变化对比

两组血压及颈动脉内膜中层厚度入院指标组间对比无明显差异（P＞0.05）。经治疗后，观察组血压及颈动脉内膜中层厚度均有明显改善（P＜0.05），见表2。

3 讨论

研究结果表明:两组血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度入院指标组间对比无明显差异的（P＞0.05）。经治疗后，相较对照组，观察组血压、血脂指标及颈动脉内膜中层厚度均有明显下降（P＜0.05）。分析原因:氨氯地平阿托伐他汀钙片，是氨氯地平与阿托伐他汀钙的合成药物，既具有氨氯地平血管平滑肌舒、降压作用，还具有阿托伐他汀的降血脂效果，故可在改善高血压、高血脂症状的同时，降低颈动脉内粥样硬化斑块症状，治疗效果显著[4-5]。

表2 血压、颈动脉内膜中层厚度变化对比（）

表2 血压、颈动脉内膜中层厚度变化对比（）

综上所述，高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化临床治疗中氨氯地平阿托伐他汀钙片的应用，可在改善患者血流动力学指标同时，改善血脂异常，减少颈动脉内膜中层厚度，降低疾病风险[6-10]。