观察亲情护理模式影响癫痫患者遵医行为、生活质量的实际价值

程义娥，李金丽

（吉林省四平市社会精神病院，吉林 四平 136001）

癫痫的发生是由于患者大脑神经元出现突发性的异常放电，进而诱发大脑功能出现暂时性障碍，该疾病也是临床高发的慢性脑部疾病。据统计数据显示我国癫痫患病率高达7‰，与此同时癫痫患者数量以每年40万的速度在逐年递增。目前研究发现癫痫疾病的发生是在遗传、系统性疾病以及脑部疾病等诸多因素作用下所造成的结果，在症状表现方面由于患者异常放电初始部位及传递方式的差异，在发作时的临床表现中也较为复杂多样，该疾病的发生对于患者的生活、工作均产生较大影响，与此同时在长时间频繁发作的过程中还会对患者精神、智力以及认知等产生影响。癫痫患者在治疗过程中良好的遵医行为是降低癫痫发作频率和控制病情进展的重要环节，因此加强癫痫患者的科学护理服务至关重要。以下将分析对于癫痫患者运用亲情护理模式的护理效果，以及在提升遵医行为与生活质量中的应用效果。

1 资料以及方法

1.1 临床资料

抽取2018年6月～2019年11月我院40例癫痫患者，依据护理模式分组，即观察组：20例，男/女：12/8；年龄21～63岁，均值为（39.5±0.4）岁；癫痫病程1～11年，均值（4.3±0.2）年。对照组：20例，男/女：11/9；年龄20～65岁，均值为（39.4±0.6）岁；癫痫病程1～10年，均值（4.2±0.4）年。2组临床资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者运用常规护理模式，例如加强患者的癫痫疾病健康知识宣教，给予用药指导，并告知复查时间以及发作时的紧急急救措施等；同期观察组则运用亲情护理模式，方法如下：（1）成立家庭式的护理服务小组，根据癫痫患者的年龄、性别等亲切的称谓患者，同时充分发挥家属的作用，负责日常给予患者用药提醒以及监督，并陪同患者入院复诊；（2）定期举办癫痫疾病的健康知识讲座，同时与患者进行面对面的沟通，为其提供心理疏导以及健康知识宣教，提升患者与家属对于癫痫疾病的认知和了解。结合患者的心理状态给予心理疏导，帮助其缓解心理压力，通过护患间的有效沟通尽快拉近护患间距离，从而帮助提升患者的依从性和配合度；（3）在日常护理中需要密切关注患者的身心状态，针对患者和家属的疑问需要耐心解答，使患者感受到医护人员的尊重和关心。同时在与患者沟通过程中了解其兴趣爱好，并鼓励患者积极参与社交活动；（4）组建微信交流群，可将群内成员的备注改为“姓名+大哥”或“姓名+大姐”等形式。在微信群内及时发布有关于癫痫疾病的防治知识，同时针对患者和家属的疑问需要给予耐心解答，也可通过微信推送癫痫疾病的健康宣教视频等，结合面对面口头讲解进一步普及癫痫疾病知识；（5）加强癫痫患者心理调适能力的健康知识宣教，如癫痫疾病属于慢性疾病，在护理中需要利用劝导、鼓励等多种方式来帮助解除患者的精神负担。同时引导家属给予患者亲情关怀，营造良好的家庭氛围，帮助患者能够逐步恢复正常的家庭生活情趣，提升患者疾病治疗的迫切感，并改善其家庭责任感，从而提高患者的疾病治疗依从性；（6）需要对患者及家属开展癫痫疾病家庭急救知识健康宣教，提升癫痫患者家属对于癫痫发作的处置能力，避免患者在发作时受到外伤或出现呼吸道窒息。

1.3 评价标准

（1）比较2组患者在护理干预2个月后的遵医行为，分为完全依从（即患者能够积极配合完成药物治疗、定期复查、紧急就医以及避免诱因等遵医行为）、部分依从（患者能够配合完成大部分的遵医行为）、不依从（患者的依从性差，经常出现不遵医情况），遵医行为率=完全依从率+部分依从率；（2）2组患者分别在护理前和护理2个月后应用QOLIE-31癫痫病人生活质量评估表对患者的生活质量进行评价，该量表中主要包含患者的社会功能、情绪健康、生活质量、担心发作、担心用药、精力水平以及认知功能等，量表满分100分，得分越高提示生活质量越高。

1.4 统计学方法

涉及数据以SPSS 19.0分析，数据标准差以（±s）描述，组间数据t、x2检验，P＜0.05即组差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 遵医行为对比

观察组的遵医行为率为95.00%，对照组为80.00%，且P＜0.05。

表1 2组遵医行为对比[n（%）]

2 2 QOLIE-31生活质量评分对比

护理前观察组的QOLIE-31量表评分为（42.62±3.15）分，对照组为（42.65±3.20）分，2组比较P＞0.05；护理后观察组的QOLIE-31量表评分为（79.86±10.35）分，对照组为（65.29±5.79）分，且P＜0.05。

3 讨 论

癫痫是临床高发的神经系统疾病，该疾病具有病程长、危害性高、治疗难度大等诸多特点，且近年来癫痫疾病的发病率较高，癫痫患者在患病后往往表现出生理、心理和认知等方面的障碍[1]。处于缓解期许多患者由于担忧癫痫发作时会无意识的伤及周围的家人，并且由于癫痫的频繁发作造成患者无法正常工作和生活，因此癫痫患者的心理压力较大[2]，对其生活质量产生了较大的影响。而高质量的护理服务有利于解除患者的思想负担，并更好地改善其遵医行为，对于提升疾病控制效果、降低患者癫痫发作频率以及改善生活质量等均具有重要作用。常规护理的应用中多为机械性的遵医嘱护理，缺乏护理的针对性、目的性和人文性，因此护理效果并不理想[3]～[4]。亲情护理模式的运用，能够在了解癫痫患者生理和心理状态的基础上为患者提供家庭式的护理服务，充分给予患者关怀和鼓励，使护患之间能够形成良好和谐的关系，从而更好的提高患者的依从性及配合度。护理人员在服务过程中给予患者充分的尊重和关怀，并运用微信沟通方式等做好患者与家属的疾病健康知识宣教，同时通过加强心理疏导等多种方式缓解患者的心理压力[5]。本次研究结果显示，观察组患者通过运用亲情护理模式，该组遵医行为率高于对照组，同时观察组患者在护理后生活质量量表评分高于对照组。表明，亲情护理模式的应用可显著提升广大癫痫患者的总体护理价值。

综上所述，通过对癫痫患者运用亲情护理模式，可有效提升其遵医行为并改善生活质量。