肺癌化疗患者疼痛护理效果观察核心要点构架

韩 芹

（江苏省镇江市第一人民医院，江苏 镇江 212000）

作为威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤，近年来，肺癌发病率明显上升，需要采取手术或化疗治疗，对于化疗患者，疼痛是到导致肺癌患者生存质量下降的主要原因，因此，疼痛护理逐渐得到广泛重视。本文将对肺癌化疗患者采取疼痛护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取到我院化疗的40例肺癌患者，病例选取时期为2017年5月～2019年4月。根据护理方案不同，将其分为两组。观察组20例，女性9例，男性11例，年龄44～76岁，平均年龄（61.38±6.79）岁。对照组20例，女性11例，男性9例，年龄46～77岁，平均年龄（62.85±6.16）岁。

1.2 方法

对照组采取常规护理措施，在此基础上，观察组在护理中应用疼痛护理，具体方案：（1）心理护理：化疗患者生理疼痛剧烈，同时还承受着极大的精神痛苦，在该状态下，恐惧、焦虑等情绪会逐渐被冷漠、孤独取代，甚至对治疗比较消极、悲观，应根据患者的心理状态，主动体会患者的心理感受，并给予疏导，以不抛弃、不放弃的态度鼓励患者，使其感受到温暖、安全，使其重新燃起对生命的渴望，为后期治疗创造有利的条件；（2）药物止痛：告知患者药物止痛的必要性及安全性，减轻其对药物镇痛的恐惧和担忧，耐心解释少量止痛药物不具有成瘾性；根据药物作用机制、特点、起效时间等，选择合适的止痛药物，用药后注意观察镇痛效果，预防不良反应发生；（3）技术止痛：①放松法：指导患者采取平卧位，放松全身，减轻肌肉紧张，指导患者进行腹式深呼吸，必要时可进行放松操或活动，减轻疼痛程度；②注意力转移法：疼痛发作时，指导患者看电视、读书、听音乐，转移对疼痛的注意力，提高其痛阈；③物理法：采取薄荷油或冰片涂擦法、理疗、按摩、针刺法等，减轻疼痛程度；④环境舒适法：为患者营造舒适的住院环境，光线柔和，通风良好，室内外安静适合休息。

1.3 评价标准

对比两组患者的疼痛护理效果[1]，完全缓解：疼痛完全消失，睡眠无干扰；基本缓解：疼痛明显缓解，对睡眠有轻微干扰；无效：疼痛无改善，甚至加剧。总有效率为前两者合计。

1.4 统计学方法

采取S P S S 21.0 进行数据处理，计数资料使用百分比（%）表示，数据检验使用x²，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

观察组患者疼痛护理有效率为95%，对照组为70%，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疼痛护理效果对比[n（%）]

3 讨 论

近年来，肺癌发生率明显上升，患者主要表现为咳嗽、胸闷、咳痰、痰中带血等症状，部分患者需要采取化疗治疗，尽管可达到较好的治疗效果，控制病情进展，但在化疗过程中，患者多伴有严重疼痛，严重影响其治疗依从性[2]。在常规护理时，尽管患者治疗依从性能够有所提高，但疼痛频率仍然较高，且强度较大，患者不仅承受着严重的生理痛苦，还会影响患者心理，甚至导致患者怀疑化疗，丧失治疗信心，拒绝化疗。

为减轻患者疼痛程度，应在化疗期间给予患者疼痛护理。研究发现[3]，严重不良情绪可导致疼痛难以有效控制。因此，应通过积极的心理干预，减轻患者心理负担，减少不良情绪对正常治疗的影响。给予患者关怀和鼓励，引导患者改变生活方式，鼓励其参与癌痛管理，提高其自我管理能力。此外，综合应用药物镇痛、营造良好舒适的病房环境、适当运动、转移注意力、物理止痛、全身放松等措施达到镇痛效果。在本次研究中，观察组患者疼痛护理有效率为95%，对照组为70%，差异明显（P＜0.05），提示对患者进行疼痛护理可降低疼痛程度，应用效果显著。

综上所述，在肺癌化疗患者护理中应用疼痛护理可减轻患者疼痛程度，提高患者生存质量，具有较高的应用价值。