滋阴止咳汤治疗小儿慢性咳嗽临床研究

邹凤春

（贵州省铜仁市思南县民族中医院，贵州 铜仁 565100）

小儿慢性咳嗽在儿科中的发病率较高，患儿临床中以咳嗽为主要表现，并无其他特异表现。患儿疾病若未得到及时有效的治疗也会引发多种并发症，例如呼吸系统感染等等，严重影响患儿健康[1]。本次研究以66例小儿慢性咳嗽患者为研究对象，对滋阴止咳汤在小儿慢性咳嗽患者中的治疗效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以66例小儿慢性咳嗽患者为研究对象，患儿均为2017年12月～2018年12月间入院治疗人员。干预组男性患儿17例，女性16例，患儿年龄平均（4.5±2.1）岁，患儿病程平均（18.7±3.6）周；对照组男性患儿17例，女性16例，患儿年龄平均（4.7±2.2）岁，患儿病程平均（18.5±3.4）周。所有患儿均符合慢性咳嗽诊断标准；患儿双肺纹理增粗；患儿无肺结核、肺脓肿表现；患儿无真菌感染、刺激性气体引发的慢性咳嗽症状。两组患儿一般资料不具备统计学差异，患儿家属知情且同意参与调查。

1.2 一般方法

对照组：患儿予以愈美颗粒口服，6岁以下患儿服用量为0.5包，6岁以上服用量为1包，一日2次，治疗时间为1周。

干预组：予以滋阴止咳汤口服，方剂组成：麦门冬、玄参、连翘、桑叶、前胡、桔梗、枇杷叶各9 g；天花粉、木蝴蝶、炒枳壳各6 g；鼻塞、流鼻涕患儿配伍白芷、荆芥各6 g；大便干燥患儿配伍瓜蒌仁6 g；方剂水煎服，日一剂，取汁300 ml，早晚分服，治疗时间为7天。

1.3 观察指标

对两组患儿治疗后咳嗽症状改善情况进行调查，结合患者临床体征评估患者治疗效果。对两组患儿治疗过程中不良反应发生率进行调查。

1.4 评估指标[2]

痊愈：患儿治疗后咳嗽症状消失，听诊未及啰音，X线显示肺部纹理正常；改善：患儿治疗后咳嗽症状减轻，夜间入睡时短暂咳嗽，不影响患儿休息，肺部听诊少量呼吸音增粗表现；无效：患儿治疗后咳嗽症状无缓解，影响患儿休息，甚至病情加重。评估有效率=痊愈率+改善率。

1.5 数据统计

文中数据采用SPSS 18.0软件处理，t、x2视为检验值，P＜0.05视为具有统计学差异。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

干预组患儿疗效评估有效率为93.9%，对照组为81.8%，P＜0.05，详见表1。

表1 治疗效果比较

2.2 不良反应发生率

患儿均未发生不良反应，安全渡过治疗期。

3 讨 论

慢性咳嗽是小儿常见病，小儿慢性咳嗽与成人不同，多数慢性咳嗽患儿既往均有上呼吸道感染病史，而患儿免疫系统尚未发育完全，一旦出现上呼吸道感染会破坏上皮细胞的完整性进而引发持续性咳嗽，治疗不得当则导致病情迁延引发慢性咳嗽，威胁患儿健康[3]。本病在中医学属于“咳嗽”范畴，中医认为，小儿脏腑娇嫩，容易被外邪入侵，且肺为娇脏，最易感外邪，引发咳嗽。小儿阳常有余阴常不足，因此治疗当以滋阴润肺为主。

滋阴止咳汤中玄参、麦门冬为君药，具有滋阴补肺、清热凉血的功效。桑叶、连翘为臣药，具有疏风散热功效，同时能够辅助君药滋阴补肺、散热；天花粉、前胡、桔梗等药物同时能够疏风、降气，避免滋补过盛肺气瘀滞，改善患儿病情。此外，能够针对患者不同的兼证对药物进行配伍，进一步达到理想的治疗效果。结果可见，干预组患儿疗效评估有效率为93.9%，对照组为81.8%，干预组患儿治疗后效果更为理想，证明滋阴止咳汤在慢性咳嗽患儿中的治疗更具有针对性，效果更为显著。且患儿均未发生不良反应，证明滋阴止咳汤在患儿中的治疗安全性非常高。

总的来说，滋阴止咳汤在小儿慢性咳嗽患者中能够达到理想的治疗效果，同时能够保证患儿治疗安全，是一种有效的治疗药物，值得推广。