经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床疗效分析

叶宇柱，梁吉艳，廖生波

（贵州省习水县人民医院耳鼻喉科，贵州 遵义 564600）

慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科常见的疾病之一，近年来，患者数量逐渐增多，该病症给患者生活带来诸多不便利。目前，医学临床实践中，对该疾病的手术治疗方式主要有两种，一是药物治疗方式，二是经鼻内镜手术治疗方式。为探究慢性鼻窦炎鼻息肉患者的经鼻内镜手术治疗效果，开展本次研究活动，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月～2019年3月到我院就诊的98例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象，按治疗方法分成对照组和观察组，各49例。对照组患者给予药物治疗方式，男27例，女22例，年龄21～55岁；观察组患者给予鼻内镜手术治疗，男26例，女23例，年龄20～56岁。从两组资料看，无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组49例患者接受药物治疗方式。首先，要求患者保持仰卧位体位；其次，术前对患者实施局部或全麻麻醉，应用抗生素、地塞米松静滴；最后，切除患者鼻腔内的息肉、粘膜等病变组织，如若患者出现鼻中隔偏曲情况，则采取相应的矫正术[1]。

1.2.2 观察组

观察组患者接受经鼻内镜手术治疗。首先，术前体位、用药、麻醉方式同对照组；其次，切除视野范围内的息肉，分离和切除钩突；再次，将鼻腔侧面结构充分暴露，进行筛窦处理，以清除息肉、粘膜的病变组织，同时对患者进行术前影像学、鼻内镜检查。最后，待完全清除病变结构后，用生理盐水冲洗，凡士林纱布止血。如患者鼻中隔偏曲，实施矫正术[2]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组治疗疗效对比

在经过一段时间的治疗后，观察组患者的治疗有效率为97.96%，对照组患者的治疗有效率为87.76%，观察组患者有效率明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

表1 两组治疗疗效比较[n(%)]

2.2 两组患者手术指标对比

如表2所示，观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间三项指标的数值均优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

表2 两组患者手术指标比较（ ±s）

注：相比于对照组，*P＜0.05

组别（n＝49） 术中出血量（ml） 手术时间（min） 住院时间（d）观察组 15.84±2.56* 54.63±6.43* 3.27±0.61*对照组 27.49±3.21 69.27±7.15 5.67±0.72

2.3 两组治疗后并发症情况对比

如表3所示，两组患者术后并发症分别为3例（6.12%）和4例（8.16%），无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。

表3 两组术后并发症情况比较[n(%)]

3 讨 论

对于慢性鼻窦炎鼻息肉疾病，其诱因是变态反应、解剖结构异常等非炎症反应，该病症的复发率极高，使患者生命质量大打折扣。对于该病症，清除病变组织、保持患者鼻腔通气正常功能是手术治疗的重点。基于药物治疗方式，虽然有一定的治疗效果，却难以彻底清除病灶，甚至在术中对患者造成损伤等问题。当前，应用经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉，可规避药物治疗的弊端，有助于患者康复。

综上，对于慢性鼻窦炎鼻息肉疾病的临床治疗，建议实施经鼻内镜手术治疗方式，不仅能够提高治疗效率，而且可使患者减轻痛苦，具有重要的推广应用价值。