张帆
【中图分类号】R863.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)04-12-243-02
哮喘病症是一种慢性疾病,经常被人们成为支气管哮喘病症。患有该病症的患者往往会出现气道炎症,出现咳嗽、胸闷以及反复喘息症状,患者往往会在凌晨或者夜间发作,通常情况下,患者都可以自行缓解或者经过治疗后有所缓解。根据相关调查显示,在成年人的全体中,哮喘患者的发病概率为1.24%,主要发作于吸烟、肥胖、哮喘家族史等群体。因为近年来人们生活方式的转变,再加上环境问题等,导致哮喘病症的患病率逐年上升。
1 哮喘病症的四大类型你知道多少?
根据哮喘病症的致病因素不同,可以将哮喘病症分为四种类型,分别为运动性哮喘、职业性哮喘、药物性哮喘以及过敏性哮喘病症。
运动性哮喘病症主要与运动种类、运动强度以及运动的持续时间有关。通常情况下运行性哮喘病症都是急性发作的,并且大多数症状都能够有所缓解。
药物性哮喘主要是由某种药物导致的,例如β受体阻断剂以及阿司匹林等导致。
职业性哮喘病症主要是由粘合剂、合成纤维以及聚氨酯硬泡沫塑料导致,患者往往会在工作期间或者完成工作后的几小时出现咳嗽、胸闷症状,只要患者离开工作场所,那么这种病症便会有所缓解。
过敏性哮喘病症主要是由患者过敏性体质导致的,具体表现为喘息、胸闷、流鼻涕等。
2 哮喘病症的治疗方式有哪些?
药物治疗:由于哮喘病症不能完全根治,因此一般情况下会采取药物治疗。根据药物类型的不同,我们又可以将药物分为缓解药物与控制药物。
控制药物:控制药物需要患者长期使用,谨遵医嘱,每天按时服药,通过抗炎作用机制,使患者的哮喘病症能够得到有效控制,常见的控制类哮喘药物有白三烯调节剂、色甘酸钠、缓释茶碱以及吸入糖皮质激素等药物。
缓解药物:哮喘病症的缓解药物又可以被称为急救药物,主要作用是在短时间内通过药物缓解患者支气管痉挛症状,进而环节哮喘病症。常见的缓解药物有β2受体激动剂,吸入性抗胆碱能药物、全身用激素以及短效茶碱药物等。
急性期治疗:当患者出现轻度急性的哮喘病症时,应该定期使用羟舒宁气雾剂以及沙丁胺醇定时对患者开展吸入治疗,一般情况下,药物会在数分钟内起到作用,也可以选择β2受体激动剂进行治疗。对于中度哮喘病症发作患者而言,在病情发作之后,采用支气管舒张剂进行治疗,仅仅只能改变患者的部分症状,因此在治疗过程中往往需要多种药物联合使用进行治療。中度哮喘症患者往往在夜间发作,并且伴随有症状加剧的现象,因此需要使用长效缓释型茶碱类药物进行治疗,减少患者夜间哮喘病症的发作概率。当重度哮喘病症急性发作时,仅仅靠吸入β2受体激动剂或者使用糖皮质激素远远不够,需要立即将患者送往医院进行救治。
一般治疗:在对哮喘患者进行治疗时一定要对症治疗。例如由呼吸道导致的感染病症,要采用抗生素进行治疗。如果患者存在喘息症状,要采用解挛平喘药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难现象,那么一定要保证患者呼吸道顺畅,对患者进行机械通气治疗或者吸氧治疗。患有哮喘病症的患者日常生活中一定要注意休息,避免受凉,以免再次诱发病症。
手术治疗:手术治疗主要针对的患者为具有哮喘病史并且需要其他手术治疗的病人,在进行手术治疗之前,要对患者进行哮喘评估,避免再次诱发患者哮喘病症。
术前准备:至少在开展手术治疗的前一周,要对患者进行哮喘评估,对患者肺功能进行功能检查,为手术后的控制工作提供保障。在完成手术后,患者一定要加强呼吸训练,有效控制患者胃食管反流症状,这样能够快速减少患者哮喘病症的发作概率。
支气管热成形术:所谓的支气管热成形术是治疗哮喘病症的一种非药物治疗手段,主要是采用了支气管热成型系统,将热能直接传送到气道壁上,使患者支气管部位的平滑肌溶解,进而出现凝固性坏死,使得哮喘患者在外界刺激的情况下,支气管部位不会发生严重的支气管收缩反应,最终降低患者哮喘病症的发生概率。
当患有重度哮喘症或者难治性哮喘症时,如果患者在使用多种药物治疗方法仍然没有办法有效控制病情是,可以采用支气管热成形术进行治疗,该手术确实不能够彻底根治哮喘病症,但是能够有效减少患者哮喘病症的急性发作概率,有效控制患者哮喘病症的发作水平。
预后:虽然哮喘病症不容易根治,但是讲过长期系统化的规范治疗,超过80%的患者,哮喘病症会被有效控制。
3 哮喘病症会导致哪些并发症你知道吗?
根据哮喘病症的临床治疗情况来看,哮喘症会导致患者出现呼吸骤停、呼吸衰竭、肺气肿、气胸与纵膈气肿、心律失常休克以及过敏性支气管肺曲菌病等并发症。这是因为哮喘病症会导致患者出现气流阻塞病症,如果阻塞现象长期不能有效控制,那么患者体内的肺残气量会逐渐增多,最终导致患者肺泡结构受到破坏,形成肺气肿,随着病情的发展,长此以往还会影响到患者心脏部位,导致患者出现肺源性心脏病。呼吸骤停病症一般发生在患者进食过程中或者咳嗽时。由于哮喘病症的肺结构已经受到了严重的破坏,一旦人体出现突然用力,或者搬卸重物,便会出现气胸症状,此时患者应立即前往医院急性治疗,以免病情贻误,造成严重后果。