健康教育在老年脑血管病患者中的护理效果分析

丁慧

摘 要：目的：探討健康教育在老年脑血管病患者中的护理效果。方法：选择本科室2016年1月～2019年12月收治的40例老年脑血管病患者，根据治疗先后顺序，将所有患者分为观察组及对照组，每组20例，对照组和观察组分别实行常规护理和常规护理加健康教育。对比两组患者干预前后的生活质量，对比两组患者的护理满意度。结果：干预前，两组患者的社会关系、心理因素、生理因素、环境因素评分对比无差异，P>0.05;干预后，两组患者以上指标均明显升高，且观察组上升幅度更大，P<0.05。观察组的护理满意度（95.00%）高于对照组（75.00%），P<0.05。结论：老年脑血管病患者应用健康教育，可显著提高患者的生活质量及护理满意度。

关键词：健康教育;老年;脑血管疾病;护理满意度

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本科室2016年1月～2019年12月收治的老年脑血管病患者40例，其中男24例，女16例，年龄范围为60～83岁，平均（72.1±4.5）岁，病程范围为8个月～15年，平均病程为（6.4±1.8）年，其中合并高脂血症者13例，高血压者14例，冠心病者8例，其他7例。根据治疗先后顺序，分为两组，各20例，两组一般资料有可比性，P>0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理和心理疏导。常规护理措施包括：入院宣教、发放脑血管疾病健康教育手册、介绍疾病相关知识及指导患者进行康复训练。心理疏导包括：①以亲和诚恳的语气与患者沟通，理解其负性心理，并针对患者性格采取相应方式（如倾听、支持、鼓励等）予以安抚，耐心解答患者疑惑，使其感受到来自护理人员的关心和尊重。②向患者家属介绍脑血管疾病知识及注意事项，建立其对患者的支持治疗，为患者提供坚实后盾。

1.2.2 观察组

观察组在常规护理和心理疏导基础上再给予反馈式健康教育，具体措施如下：①成立反馈式健康教育护理小组，组员包括2名主管护师和5名护士，所有成员均进行反馈式健康教育培训，掌握教育方法，并要求具备良好沟通能力。②在患者入院时收集其基本资料，并进行心理和认知功能评估，向患者介绍脑血管疾病相关知识，与其建立良好的信任关系。③向患者介绍反馈式健康教育具体内容，使患者对其有大致了解，并实施健康教育内容。通过PPT或播放视频形式向患者讲解脑血管疾病相关知识，包括疾病基础知识、用药注意事项、康复锻炼等，并将康复锻炼作为重点内容，介绍其锻炼目的、方法、益处等，举例介绍成功案例，增加患者治疗信心，同时向患者示范锻炼步骤，确保患者按要求锻炼，让患者复述健康教育内容，并进行康复锻炼演示，提出有疑问的地方，根据患者复述及演示情况对其进行评估;告知患者在每日入睡前通过写日记或录音方式记录其当天认为有意义的事或治疗有进展的内容，小组成员阅览或聆听后，于次日下午予以患者反馈，给予患者肯定，鼓励其保持良好的心态;每周一下午进行一次病友聚会，主题包括音乐会、有氧运动会等，根据患者兴趣爱好发挥其个人优势，调动患者参与积极性，活动结束后，患者向小组成员反馈活动体会和收获，并提出对下次活动的建议;根据患者反馈信息，针对其疑惑不解的地方予以耐心解答或示范，指导其日常生活饮食和生活习惯，确保患者正确掌握脑血管疾病知识和康复锻炼内容;每日定时查房，询问患者康复锻炼情况和自身感受，根据反馈意见进行再评估和健康教育，每周1次，在患者出院后进行电话随访，每周2次，对其进行健康指导。

1.3 观察指标

①采用世界卫生组织生存质量简易量表对比分析两组患者的生活质量，包括心理因素、生理因素、环境影响及社会关系等，分值越高，患者的生活质量越高;②护理满意度用自拟护理满意度量表来评估，分值100分，非常满意：80～100分，满意：60～80分，不满意：<60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0软件，计数资料（%）和计量资料（x±s）分别行x2和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者干预前后的生活质量评分

干预前，两组的各生活质量对比无显著差异，P>0.05;干预后，以上指标均明显升高，且观察组明显高于对照组，P<0.05。

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度高于对照组，P<0.05。

3 结论

随着人们饮食结构和生活方式的改变，脑血管疾病发生率也越来越高。在危害人类健康的疾病中，脑血管疾病位于前列。尤其是老年群体，因其身体素质普遍较差，且多伴有高血压、高血脂等，容易发生脑血管疾病，其生活质量受到严重影响。对于脑血管疾病患者，除及时治疗外，进行有效康复护理，对改善患者运动功能、提高其日常生活活动能力具有重要意义。然而众多患者对脑血管疾病认知不足，且自身生理功能下降以及较重的心理负担，导致患者对康复锻炼的依从性并不高，自我管理意识不强，难以达到预期康复效果。有研究表明，采用有效护理措施可以调节患者依附性心理，增强其自我管理能力，使其生活质量得到较好提高。本文结果表明，干预后，两组患者生理因素、心理因素、社会关系、环境因素均明显升高，且观察组明显高于对照组，观察组护理满意度更高，表明健康教育可显著提高老年脑血管病患者的健康教育及护理满意度，主要是由于观察组给予了患者针对性的健康教育，其可促进互医患间的关系，培养患者自信心，使整体护理满意度和护理质量得以提高。

参考文献

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