骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用评价

陈翠珍 王雪梅

【摘  要】目的：研究当前在踝关节骨折的患者中应用临床骨科护理路径的方式，研究其在临床中的效果，进一步提高当前踝关节骨折患者的临床护理质量，促进患者康复。方法：选择在2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的踝关节骨折患者作为研究对象，据统计研究对象共有70例，通过随机抽样的方法，将其分为实验组和对照组，每组患者35名，对照组患者应用传统的护理方式，这样的患者在对照组患者上采用临床路径对患者进行护理。结果：通过研究发现实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组，相关数据具有统计学意义。结论：在踝关节骨折的患者中应用护理临床路径的方法，能够有效提高当前的临床治疗护理效果，值得在临床中进一步推广和应用。

【关键词】临床护理;骨科护理;踝关节骨折

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0215-01

随着经济社会的不断发展，人们的活动能力不断提高和活动范围不断扩大，在人们从事各种活动过程中，不可避免的会出现身体损伤，骨折是人们日常生活中常见的身体损伤。近几年，车祸等高能量损伤的在医院的相关患者接诊原因中的比例不断增加，并呈现出进一步增加的趋势，踝关节骨折的患者也在日益增多，在近些年来，随着医疗卫生技术的不断发展，临床护理作为一种全新的照顾模式出现，在针对特定人群护理过程中^[1]，从检查到诊断以及教育等多个方面对患者进行综合性治疗，我院将其应用到踝关节骨折患者中，在临床中取得了较好的治疗效果，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对2018年7月至2019年7月在我院接受治疗的70例踝关节骨折患者的相关病情资料和治疗方法进行研究，在70名患者中，男性患者为52名，患者的平均年龄在38.24岁，其中最大的患者为67岁，年龄最小的患者为23岁。女性患者为18名，患者的平均年龄在36.21岁，其中最大的患者为62岁，年龄最小的患者为21岁。所有患者均通过CT影像学检查，相关研究均获得患者的知情和同意。。

1.2护理方法

实验组和对照组患者都应有整体护理的护理模式，实验组患者在整体护理的护理模式上，对其进行临床路径骨科护理，当患者进入我院接受治疗后，标准患者的相关病历，一次实现实验组和对照组之间的区分，相关护理工作人员将临床路径护理表交给患者^[2]，并对相关的表格内容向患者进行讲解，明确临床路径护理中的问题，通过对患者病情的观察，按照相关的标准的项目对患者进行评估和健康指导，当患者出现异常后及时向医生及护士长报告，针对患者出现的问题，及时采取措施进行有效处理。

1.3评价指标

1.3.1术后评价标准

术后的具体评价可以参照相关规定的基本要求，并与病患个人的临床表现结合在一起，并通过X光完成评估工作。通过综合考虑患者的各种状态，具体的评价标准如下：优秀：所有功能全部政策，没有任何畸形情况出现。良好：所有功能基本政策，行走时没有任何痛感存在，只有一点点酸痛。一般：关节活动存在缺陷，行走时虽然有痛感，但是能够接受。不良：关节的正常活动受到了比较大的限制，长期处于肿胀的情况，行走时有一点跛。

1.3.2疾病认知水平

相关医护人员在临床中应用调查问卷的方法，对患者的疾病认知水平进行调查，在对骨科患者疾病认知状况的考察中，挑选较为常见的30道题目对患者进行考察，每个题目各一分，换这个得分越高，这说明患者对该疾病的认知程度越高^[3]。

1.4统计学方法

本次案例采用SPSS22.0软件进行统计，并使用t检验模式，同时P<0.05，因此本次案例具有统计学意义。

2 结果

通过对实验组和对照组患者之间的对比分析，可以发现，实验组患者在接受治疗过程中的疗效更好，其中治疗效果为优秀的患者有22人，两个效果为良好的患者有9人，治疗效果为一般的患者有3人，治疗效果为差的患者有1人。但是在接受传统护理中的这一人数变为18人、7人、7人、3人，相关数据差异具有统计学意义，因此在骨科临床中，应用临床路径的护理方式对于患者的治疗具有更好的效果^[4]。

3 讨论

通过采用临床路径护理方法，会有效的减少患者住院时间，降低患者的住院费用，同时在患者接受治疗过程中，能够有效缓解患者的不良情绪，在治疗过程中，患者也能够更好的配合医护人员的检查和治疗。能够有效的规范相关的护理措施，提高当前的临床护理质量，同时在护理过程中也能够同患者建立良好的护理关系，提高当前的护理满意度。

在患者接受治疗的过程中，相关医护人员要加强对患者的观察。患者功能锻炼可以促进血液循环，有利于患者肿胀的消肿，主動和持续被动锻炼时患者锻炼的两种方法，一般主动锻炼采用较为广泛，患者在相关医护人员的指导下，根据具体的评估结果进行适当的身体锻炼，在患者骨折经历手术后，可以进行一定的肌肉收缩舒张训练促进淋巴和静脉的回流速度，缓解肢体肿胀的情况，保持相关部位的灵活性。在患者进行康复的中后期，应当积极进行训练，在相关医护人员的指导下，坚持锻炼能够促进淋巴和静脉的回流速度，从而促进消肿。

4 结束语

改革开放后，随着我国经济社会的不断发展，人们对生活品质的准求越来越高，患者在骨折后如何进行治疗是当前骨科中较为常见的问题，治疗方法选择的正确与否直接关系到患者的整个治疗过程的顺利与否，在医疗技术大发展的今天，踝关节骨折治疗护理方法历经多代更新，临床路径护理在骨科治疗中发挥着日益重要的作用，新技术的应用，能够有效降低患者因骨折造成的痛苦，提高患者的生命质量。

参考文献

[1] 代燕琴.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响研究[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5252-5253.

[2] 姚蕊，牛红艳，邱煊惠，杨静.网络互动平台的延伸护理服务对骨科肿瘤PICC置管化疗间歇期患者院外导管维护依从性的影响[J].首都食品与医药，2019，26（24）：159-160.

[3] 周华莲，肖海金.中医情志护理联合保温措施预防老年骨科手术低体温的临床价值[J].光明中医，2019，34（23）：3673-3675.

[4] 刘丽莉.基于快速康复外科理念的骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理体会的分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（97）：265+267.