用传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果对比

朱广洁

【摘 要】  目的： 探讨分析传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果对比。 方法： 从2018年3月～2019年3月于我院收治的严重痔疮患者病例中，选取100例作为研究对象，结合不同的治疗方式，分为观察组（50例）和对照组（50例），其中，行传统手术治疗为对照组，行PPH痔疮手术疗法为观察组，对两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况进行对比和观察。 结果： 观察组的各项相关指标明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。 结论： 对传统手术疗法和PPH痔疮手术疗法进行对比，PPH痔疮手术疗法的创伤比较小，而且还可以对术中出血量进行控制，在重度痔疮患者治疗中具有高度的应用价值，而且还可以防止术后并发症的出现，其临床推广和应用价值显著。

【关键词】  传统手术;PPH痔疮手术;严重痔疮;并发症

【中图分类号】 R493       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-291-01

在肛肠科病症中，痔疮等比较常见，其脱垂和出血等为症状特点，严重影响着患者的日常生活，一旦错过最佳的治疗时机，极容易导致重度痔疮的出现。现阶段，在临床治疗重度痔疮过程中，具有一定的挑战性，再加上该疾病极容易引发各种并发癥，所以常规手术治疗方式的疗效并不显著。在医疗技术不断发展过程中，大大创新了重度痔疮的治疗方式。为此选取100例重度痔疮患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的病例资料，以此来对传统手术和PPH痔疮手术疗法的应用价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

其中，对照组患者为50例，男女分别为30例、20例，最低年龄为22岁，最高年龄为65岁，平均年龄为（43.65±3.52）岁。观察组患者为50例，男女分别为25例、25例，最低年龄为25岁，最高年龄为68岁，平均年龄为（43.25±3.15）岁。对比两组患者的一般资料，其差异并不显著（P>0.05）。

1.2 方法

行传统手术治疗疗法为对照组，在术前，进行两次灌肠，然后采取骶部麻醉，在术中，帮助患者取仰卧位，在将肛门扩张起来，充分暴露出痔核，并进行相应的检查，然后对外痔部分予以放射状切开，并分离到齿线上方，弯曲形状的血管钳，应与肛管纵轴相互平行，加强“8”字缝合法的应用 [1] ，结扎处理内痔，同时，将痔组织剪下去，在术后，排气管应及时置于患者肛管内，在两天后予以拔除，将消炎和止痛等处理落实到位。

行PPH痔疮手术疗法为观察组，在术前，为患者灌肠，最多为3次，在连续腰硬复合麻醉后，帮助取截石位，并进行消毒，然后加强PPH吻合器的应用，将患者肛门进行扩张，并插入内外筒，在自肛门内，还需将内筒取出来，保证外筒在肛门周围相应皮肤中予以固定，在黏膜相应位置，借助缝扎器及专用缝合线，为缝合带来一定的帮助，在缝合处上方，将吻合器前端植入进去 [2] ，如果缝合线具有一定的紧实性，连接吻合器，并从一侧孔内，引出缝合线，并将吻合器进行拧紧。最后，对吻合器予以击发，切除其内部残留黏膜，在30秒以后，松开并取出，借助肛门镜，对吻合口进行检查，如果发现出血，应借助肠线，进行缝合止血。

1.3 观察指标

对两组手术指标、并发症情况等进行对比和分析，其中，并发症方面，主要包括术后失禁、出血等。

1.4 统计学分析方法

选用SPSS 15.0进行数据处理，计量资料用（x ±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料用（n，%）表示，组间比较采用χ 2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的手术相关指标对比 观察组的各项相关指标明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 并发症发生率情况对比 观察组的并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

在治疗重度痔疮患者中，传统手术疗法的创伤性明显，即而且极容易引发各种并发症，这对术后康复产生了严重的影响。现阶段，在出现微创疗法以后，在重度痔疮患者治疗中具有良好的应用价值，尤其对于PPH痔疮手术疗法。其优势主要包括：首先，在术中，无需将肛垫进行切除 [3] ，不会过多地影响到患者的肛门功能和排便功能等。其次，切口比较小，术后疼痛感并不明显，而且还可以预防引发并发症，为患者术后恢复带来便利性，最后，出血量比较少，有助于对患者的手术疼痛感进行控制。但是在手术治疗过程中，需对各个环节予以高度重视，给予手术安全性一定的保障，如对缝合深度和缝合高度等进行控制。同时，在吻合器退出时，要全面、严格地检查吻合口，防止出血现象的出现，如果患者出现出血现象，应及时进行止血，防止术后出血量过大 [4] 。

综上所述，PPH痔疮手术疗法与传统手术疗法进行对比，不仅可以防止并发症的出现，而且对于患者切口愈合也具有良好的促进作用，值得进行大力应用和推广。

参考文献

[1]  胡献辉.传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床疗效对比观察[J].心电图杂志（电子版），2019，8（02）：117-118.

[2] 周卫春.传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（30）：79-81.

[3] 徐红.用传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果对比[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：35-36.

[4] 胡宗鑫.用传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果对比[J].当代医药论丛，2015，13（21）：201-202.