临床护理路径用于扁桃体炎手术患者健康教育的效果探讨

张希琨

【摘 要】  目的： 探究临床护理路径用于扁桃体炎手术患者健康教育的效果。 方法： 选取2017年04月～2019年04月期间在我院耳鼻喉科接受手术治疗的90例慢性扁桃体炎患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组患者围术期进行常规健康教育，观察组患者围术期应用临床护理路径制定健康教育路径表对患者及其家属进行健康教育，观察两组患者健康教育达标率及临床护理满意度。 结果： 采取临床护理路径干预的观察组患者健康教育达标率为93.33%，对照组患者健康教育达标率为75.56%，组间具有统计学差异（x =5.414;P=0.020）;采取临床护理路径干预的观察组患者护理满意度为95.56%，显著高于对照组患者的82.22%，组间比较具有统计学差异（x =4.050;P=0.044）。 结论： 临床护理路径用于扁桃体炎手术患者，能够提高患者教育达标率及临床护理满意度。

【关键词】  临床护理路径;扁桃体炎手术;健康教育;干预效果

【中图分类号】R249      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-173-02

临床护理路径（CNP）是一种新型的护理模式，遵循“以病人为中心”的护理原则，从生理、心理及社会等环节为患者制定的个性化护理服务流程。应用临床护理路径对扁桃体炎手术患者开展健康教育，有利于护理目标量化，方便护理工作的开展及记录，能够提高患者健康教育达标率，增强患者自我保健意识 [1] ，使患者积极配合治疗减少术后并发症，此次研究我院对临床护理路径用于扁桃体炎手术患者健康教育的效果展开研究，详细报道及体会总结如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2017年04月～2019年04月期间在我院耳鼻喉科接受手术治疗的90例慢性扁桃体炎患者作为观察对象，纳入标准：①扁桃体肥大程度Ⅰ～Ⅲ度，肿大引起上呼吸道阻塞，患者出现严重打鼾、吞咽不畅、发音不清等症状。②麻醉风险等Ⅰ～Ⅱ级。③患者均自愿参加此次研究并签署知情同意书。排除标准：①手术禁忌症患者。②插管困难患者。③凝血功能异常患者。④合并有鼻炎等鼻部疾病的患者。将患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组男女患者比例为25：20，年龄13～63（34.73±5.98）岁，观察组男女患者比例为24：21，年龄11～62（34.97±6.03）岁，两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理措施

对照组患者围术期进行常规健康教育 [2] ，观察组患者围术期应用临床护理路径制定健康教育路径表对患者及其家属进行健康教育：①临床护理路径量表制定：在科主任及护士长的指导下，由责任护士、主管医师根据患者的具体情况及患者对健康知识的需求，查阅相关资料共同制定健康教育路径表，路径表内容主要包括健康教育参与时间、健康教育内容及方式、责任人及效果评价，具体操作如下：

健康教育内容 向患者详细介绍责任医师、护士、医院规章制度、病房环境及设备、入院须知及注意事项等。 向患者说明常规检查的目的及注意事项，完善患者的常规检查，告知患者检查结果。 根据患者心理健康状况对患者进行心理疏导，向患者讲解手术方式及治疗目的，做好患者饮食指导，术前3d嘱患者使用朵贝氏液漱口2～3次/d，预防口腔感染的发生。 做好患者体位指导及护理，密切检查患者心率、血压等生命体征，注意观察患者伤口疼痛及出血情况，积极预防并发症。 为患者制定饮食方案，嘱患者进行锻炼，增强体质避免受凉，改变不良的生活习惯避免烟酒过度。

1.3 观察指标

出院前应用我院自拟问卷调查表对患者健康教育达标率进行评估，主要评估内容包括入院宣教、疾病相關知识、术前教育、术后教育及出院指导5个方面，满分100分，得分≥85分为达标。比较两组患者健康教育达标率及护理服务满意度。

1.4 数据处理 将实验结果进行整理汇总，使用软件IBM SPSS19.0进行数据分析，95%为可信区。

2 结果

2.1 两组患者健康教育达标率比较

采取临床护理路径干预的观察组患者健康教育达标率为93.33%，对照组患者健康教育达标率为75.56%，组间具有统计学差异（x =5.414;P=0.020），详细数据加表2：

2.2 两组患者临床护理满意度比较

采取临床护理路径干预的观察组患者护理满意度为95.56%，显著高于对照组患者的82.22%，组间比较具有统计学差异（x =4.050;P=0.044），详细数据见表3：

3 讨论

应用临床护理路径对扁桃体炎手术患者进行健康教育，以时间为横轴，以入院宣教、疾病相关知识、术前教育、术后教育及出院指导等护理措施为纵轴，为患者实施有顺序性和时间性的最适当的临床服务计划 [3] ，让患者及时了解自身疾病及住院期间的注意事项，充分调动患者的积极性，使患者主动参与到治疗及护理工作中 [4] ，促进患者疾病的恢复。

综上所述：临床护理路径用于扁桃体炎手术患者，能够提高患者较快教育达标率及临床护理满意度，干预效果确切，值得临床推广使用。

参考文献

[1]  翁宝红， 曾艳， 张欣. 临床护理路径在慢性扁桃体炎合并腺样体增生患儿围手术期中的应用效果评价[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（2）：215-218.

[2] 闫捷. 浅析临床护理路径应用在扁桃体炎手术患者健康教育中的临床效果[J]. 饮食保健， 2015， 2（14）：196-197.

[3] 王娇， 高佼， 孙梅，等. 临床护理路径应用在扁桃体炎手术患者健康教育中的临床效果探讨[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（02）：101-102.

[4] 曾爱春. 临床护理路径在扁桃体炎手术患者健康教育中的应用[J]. 中国校医， 2015， 29（5）：371-372.