重症监护室颅脑外伤患者的观察护理分析

董敏

江苏省宜兴市人民医院，江苏 宜兴 214200

重症监护室（ICU）也叫密切监护病房，主要是收治急危重症且需要密切监护的患者，包括车祸多发伤、复合伤、脑出血、胸腔损伤、腹部损伤或者腹腔脏器破裂的患者，这些患者需要密切监护，提供多方面的支持，如循环和呼吸支持，目的是为患者提供救治的时间和时机，同时提供多科协作的平台。同时ICU也可以给患者全方位支持，提高患者生存率。颅脑外伤随着交通和建筑行业的发展发生率越来越高，由于发病快、病情严重、死亡率高、并发症多且严重，因此术后采用有效地监护、护理措施能够促进患者康复[1]。本文对颅脑外伤患者采用重症监护室综合护理，效果显著，现将实验过程和实验目的汇报如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 对照组随机选择2018年1月至2018年10月31例由于颅脑外伤到我院进行手术并送至重症监护室的患者进行研究，选择2018年11月至2019年8月31例重症监护室的患者作为实验组的研究对象，采用重症监护室常规护理的对照组患者中男性和女性各15例和16例，年龄25-68岁，患者的平均年龄为（45.7±6.8）岁；采用重症监护室综合护理的实验组患者中男性和女性各14例和17例，年龄24-69岁，患者的平均年龄为（46.2±7.1）岁。实验组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意[2]。

1.2 方法 31例采用重症监护室常规护理的对照组主要对患者心率、体温、血压等生命体征进行实时监测，当观察到异常或不良反应表现时及时与医生进行沟通。31例采用重症监护室综合护理的实验组患者采用的具体方式如下：（1）除对患者的生命体征进行监测外，应该注意患者生命体征的变化规律，有利于及时及早发现问题[3]；在对患者进行重症监护护理时，应该注意患者的共性与特性，例如血压变化的规律，对患者进行详细严密的评估，针对患者不同的情况进行个性化护理，但是又要注重此类病人的共性护理。（2）心理护理。颅脑外伤的患者在术后常常有焦虑、恐惧等不良情绪，清醒的患者若是情绪波动过大，会引起患者生命体征的不稳定，从而会影响患者的治疗效果，此时可以和患者进行积极的沟通，了解患者的心理状态，并根据实际情况进行安抚，告知患者家属给予患者更多的陪伴与鼓励，讲解成功的案例，缓解患者的不良情绪；（3）并发症护理。感染、压力性损伤是颅脑外伤患者术后的主要并发症，需做好预防措施：限制无关人员出入、保持重症监护室的卫生、严格执行无菌操作，为防止压力性损伤需定期为患者翻身拍背[4]。

1.3 观察指标 统计实验组和对照组治疗时间和术后并发症发生情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.00软件处理本次对颅脑外伤患者采用重症监护室综合护理的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

实验组和对照组患者治疗时间情况如下表1所示，术后并发症发生率如下表2所示，根据数据显示采用重症监护室综合护理的实验组患者治疗时间明显低于于对照组患者，术后并发症发生率也明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1：实验组和对照组治疗时间比较

表2：实验组和对照组并发症发生率比较

3 讨论

作为针对危重症患者的一种救治环境重症监护室具有完善的各种医疗设备、急救措施、监护仪器等，能够大幅度提高患者的救治的硬件条件[5]，本文对颅脑外伤患者采用重症监护室综合护理主要从生命体征变化的监测、健康教育和心理护理、并发症护理三方面对患者进行护理，给患者带来的良好的治疗效果，在治疗时间和术后并发症上实验组患者明显优于对照组患者，患者的治疗时间明显缩短，主要的两种并发症肺部感染发生率以及压力性损伤都明显降低，差异显著具有统计学差异。

综上所述，对颅脑外伤患者采用重症监护室综合护理，能够加快患者恢复，降低术后并发症的发生，值得在颅脑外伤患者得术后护理中推广。