探析糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义

焦爱富

（山西省大同市第五人民医院，山西 大同 037006）

糖尿病是临床中较为常见的疾病，同时也是一种比较严重的慢性疾病，长期性高血糖状态是其典型特征，同时患者容易出现多种合并症和并发症。多饮多尿、口干以及全身乏力不适等现象都是其主要的临床表现[1]。有相关研究显示，遗传和环境因素与糖尿病的发生密切相关。鉴于糖尿病在目前的实际发展情况，其已经和心血管病变、肿瘤一起成为三大严重威胁人类健康的慢性疾病[2]。2型糖尿病约各种糖尿病的90%，会对患者的生活带来巨大影响，同时严重降低了患者的生活质量。因此必须对其进行早期有效的诊断，进而更好的完成治疗工作。本文旨在探析糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床实际意义，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年2月-2019年2月这一期间作为研究时段，选择此时段内我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象观察组患者，另选择同时期在我院接受体检的80例健康体检者作为对照组。观察组中男43例，女37例，年龄48-72岁，平均（60.56±8.95）岁；对照组中男42例，女38例，年龄49-71岁，平均（60.47±9.65）岁。观察组所有患者经检查确诊为2型糖尿病患者，而对照组人员经检查确定各项生理功能正常，无相关疾病。两组人员年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），我院伦理委员会对这次研究完全知情并批准研究，同时所有患者和健康体检人员均为自愿参加此次研究。

1.2 方法 对观察组患者和对照组体检健康人员进行同期检测，检测项目为糖化血红蛋白和血脂水平。具体方法为：在无菌条件下标准化采集观察组患者和对照组人员的静脉血样本，需在其空腹状态下完成，样本量为5 mL。其中采集2 mL静脉血于EDTA抗凝管中混匀后用于糖化血红蛋白的检测。采集3 mL的静脉血，于生化检测管中离心分离血清用于血脂水平检测。血脂用日立全自动生化分析仪检测，糖化血红蛋白用雷诺华LD-600糖化血红蛋白仪检测.其所有结果由仪器进行自动打印。

1.3 观察指标疗效标准 本次研究需要统计和分析观察组患者和对照组体检健康人员的糖化血红蛋白和血脂各项相关指标的结果，具体包括糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

1.4 统计学方法 本次研究中将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

对观察组患者和对照组体检健康人员进行糖化血红蛋白以及血脂的检测后，结果显示为观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、血清总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的检测结果均明显高于对照组人员，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检测结果低于对照组人员，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病是一种糖代谢发生异常的疾病，引发其的主要原因是患者体内的胰岛素代谢出现紊乱，其中，血糖持续性升高是其最主要的特征。中老年人群为2型糖尿病的主要发病对象，多由压力过大、饮食不当所导致，同时也与环境因素以及遗传因素息息相关。近年来，随着我国社会经济的发展，人们的生活质量得到了很大提高，生活方式和饮食习惯发生了较大变化，这些变化都在一定程度上提高了2型糖尿病的发病率。2型糖尿病的存在会在其患者身上表现为多饮、多食以及乏力等，严重影响了患者的正常生活，降低了患者的生活质量，同时也对患者的生命健康带来了一定的威胁[3]。

表1 观察组患者和对照组体检健康人员糖化血红蛋白和血脂检测结果对比（Mean±SD）

糖化血红蛋白在对糖尿病早期的诊断中具有十分重要的意义，其能够客观地反应出慢性高血糖的状态，与慢性并发症的发生关系密切。10%的HbA1c值与3-4个月内平均血糖水平相关，而50%的HbA1c值与1个月内的平均血糖水平相关，基于此说明HbA1c能够反映近2-3个月的血糖平均水平，与运动、饮食、患者是否空腹等无关。另外有相关研究显示，糖化血红蛋白的浓度与红细胞周围葡萄糖浓度和持续时间呈正比关系，在实际检测中，其是反应血糖控制水平的最佳检测指标[4]。

2型糖尿病患者体内的糖代谢水平异常，在对其空腹状态检测静脉血各项指标时，能够清楚地观察到患者糖化血红蛋白和甘油三脂浓度明显升高，另外高密度脂蛋白胆固醇浓度会明显下降。同时2型糖尿病患者在进餐后，脂类微粒会明显堆积在血液中，这是其引发冠心病等多种疾病的重要因素[5]。

本次研究也显示，同时对观察组2型糖尿病患者和对照组体检健康人员进行采血检测糖化血红蛋白以及血脂，结果显示观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、血清总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的检测结果均明显高于对照组人员，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检测结果低于对照组人员，表示差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在对2型糖尿病患者的早期诊断中，对患者进行糖化血红蛋白以及血脂的检测能够更加清楚地反映临床诊断情况，具有十分重要的临床应用价值，值得推广应用。