黄薇
(武汉市东西湖区疾病预防控制中心,湖北 武汉 430040)
血吸虫病是常见的地方性疾病之一,咳嗽、胸痛、痰中带血、发热等均属于该病的典型症状,病情继续发展则可出现肠胃道反应、肝脾肿大等,严重影响患者健康。血吸虫病不仅病程长,且反复发作[1]。血吸虫病早期症状表现不明显,需要借助血清学指标进行诊断,根据当前临床研究,血吸虫病感染早期通过CAg、CAb检测具有明显优势。为明确不同血吸虫病流行区人群循环抗原和抗体检测结果,进而为血吸虫病的诊治提供依据。本文以笔者整理的240例血吸虫病血清检测人员为研究对象,回顾分析CAg和CAb检测结果,详细报道如下。
1.1 一般资料 将2019年1月-9月前来进行血吸虫病血清检测的240例人员纳入研究,包括120例流行区与120例控制区人员,流行区:男性68例、女性52例,年龄:24-76岁、平均年龄(47.48±5.68)岁;农村63例、城市57例。控制区:男性65例、女性55例,年龄:22-75岁、平均年龄(47.44±5.65)岁,农村61例、城市59例。流行区与控制区血吸虫病血清学检查患者年龄与性别差异性较小,满足可比性(P>0.05)。
1.2 方法 使用四川迈克生物科技股份有限公司提供的血吸虫抗体检测试剂盒(胶体金法),由专人按照试剂盒操作说明完成检测,并做好数据记录。
1.3 观察指标 观察指标:(1)流行区与控制区检测结果;(2)不同区域城市与农村地区检出情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0处理数据,计数资料[n(%)]采用χ2检验。P<0.05:差异存在统计学意义。
2.1 流行区与控制区检测结果分析 血吸虫病流行区CAb+、CAg+检出率均高于控制区(P<0.05),有统计学意义,见表1。
表1 不流行区与控制区检测结果 [n(%)]
2.2 不同区域城市与农村地区检出情况 流行区CAb+农村检出28.57%(18/63)、城市检出12.28%(7/57);CAg+农村检出19.05%(12/63)、城市检出5.26%(3/57)。控制区CAb+农村检出3.28%(2/61)、城市检出1.69%(1/59);CAg+农村与城市检出均为0。流行区农村CAb+、CAg+检出率高于城市地区(P<0.05),存在统计学意义,控制区农村与城市检出率差异较小(P>0.05)。
现代医学技术的发展为血吸虫病的早期诊断与治疗提供了重要依据,并为不同地区血吸虫病的有效防治奠定基础[2]。
本研究对不同地区血吸虫病循环抗体与循环抗原检查结果进行分析,结果证实流行区CAb+、CAg+检出分别为20.83%、12.50%,明显高于控制区血吸虫病循环抗体与循环抗原检测结果,这与血吸虫病的流行特点具有高度一致性。流行区CAb+、CAg+检出也存在差异,提示流行区在血吸虫病血清学筛查方面可同时进行CAb与CAg筛查,且CAb检出更具优势。
流行区农村地区对应的CAb+、CAg+检出高于城市地区,分析可能与农村地区的生活环境、人们的生活习惯等有关。提示血吸虫病在预防方面需要重视流行区农村地区村民的健康宣教,提高其对血吸虫病的认知。对于易感区域设置警示标志、警示标语等,必要时可进行封闭管理,提高血吸虫病的预防效果[3]。
综上所述,血吸虫病流行区较控制区对应的人群循环抗原和抗体阳性检出率更高,且流行区农村与城市人群在抗原和抗体检测方面存在差异。