天麻钩藤饮加减联合经颅磁刺激治疗肝阳上亢型眩晕的效果评价

咸连芬　皮寅啸

【摘要】目的：研究对患有肝阳上亢型眩晕症的患者实施天麻钩藤饮与经颅磁刺激联合治疗的临床效果。方法：选取2017年12月～2018年5月在我院进行治疗肝阳上亢型眩晕症的患者，共86例，根据入院时间分为联合组和汤剂组，汤剂组患者予以天麻钩藤饮加减进行常规治疗，联合组在汤剂组基础上予以经颅磁刺激进行治疗，对比两组患者在治疗后头晕症状改善时间、消失时间及临床治疗效果。结果：联合组患者实施联合治疗后头晕症状的改善时间短于汤剂组患者（P<0.05）;联合组患者实施联合治疗后头晕症状的消失时间短于汤剂组患者（P<0.05）;联合组患者的临床治疗总有效率（93.02%）好于汤剂组患者（81.39%）（P<0.05）。结论：天麻钩藤饮联合经颅磁刺激治疗肝阳上亢型眩晕症的效果比单独服用汤剂进行治疗的效果更佳，在提升患者治疗效果的同时改善患者的临床症状，促进患者康复，值得在临床中推广应用。

【关键词】肝阳上亢型眩晕;天麻钩藤饮加减;联合;经颅磁刺激;效果

本文针对将天麻钩藤饮加减与经颅磁刺激联合治疗肝阳上亢型眩晕的临床效果进行探究，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2017年12月～2018年5月在我院进行治疗肝阳上亢型眩晕症的患者，共86例，排除患有其他器官疾病、妊娠期或哺乳期妇女及不愿参与本次研究的患者，在患者及患者家属完全知情的情况下，根据人院时间将其分为联合组和汤剂组，每组43例。其中，联合组男23例，女20例，年龄在35岁到74岁，平均年龄为（54.57±5.21）岁;汤剂组男21例，女22例，年龄在34岁到75岁，平均年龄为（ 54.51±5.68）岁。联合组和汤剂组患者的一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 汤剂组实施天麻钩藤饮加减进行常规治疗，药方中的中草药成分有：石决明、栀子、钩藤、杜仲、川牛膝、益母草、夜交藤、天麻、黄芩、朱茯神、桑寄生等，根据患者的具体病症进行随症加减，每日一剂，分早晚两次服用。

联合组在汤剂组的基础上实施经颅磁刺激，经颅磁刺激所用仪器的厂家：常州雅思医疗器械有限公司，型号：YS6002，使用频率：每日进行一次或上、下午各进行一次，每次持续20分钟，12天为一个疗程，持续治疗2个疗程，第一个疗程结束后应休息三天再进行下一疗程。

在进行上述治疗过程时，患者服用的具体药物剂量以及仪器的使用均根据患者的实际病情由医生斟酌。

1.3观察指标 对比两组患者头晕症状的改善时间及头晕症状消失时间。

比较两组患者的治疗效果，痊愈：患者的临床症状均已消失，且无任何不良反应;有效：患者的临床症状有所改善，但还存在短暂晕眩的状况;无效：患者的临床症状未消失，且出现加重情况。痊愈率+有效率=总有效率。

1.4统计学分析 将两组患者的一般资料输入到统计学软件SPSS19.0中进行分析，计量资料（头晕症状的改善时间及头晕症状消失时间）行t检验，通过（x±s）表示;计数资料（治疗总有效率）行X²检验，通过n%表示。P<0.05表示数据存在差异，具有统计学意义。

2结果

2.1比较联合组和汤剂组患者治疗后的临床症状改善时间。联合组患者头晕症状的改善时间明显早于汤剂组（P<0.05），联合组患者头晕症状的消失时间明显早于汤剂组（P<0.05），数据差异明显，具有统计学意义。详见表1。

表1 联合组和汤剂组患者的临床症状改善时间对比（x±s，h）

2.2对比分析联合组和汤剂组患者用药后的临床治疗效果。联合组患者的临床总有效率明显高于汤剂组患者（P<0.05），数据差异明显，具有统计学意义。详见表2。

表2 联合组和汤剂组患者的临床治疗效果对比（n%）

3讨论

肝阳上亢型眩晕在临床中是一种常见的内科疾病，中医认为该病症是肝脏问题，实施天麻钩藤饮进行治疗有滋阴补肾的功效，促进肝功能恢复。而经颅磁刺激是一种将脉冲磁场无痛的穿透头皮和颅骨直接作用于脑皮质，通过调整频率使其对大脑的神經元进行调节，以达到治疗的目的日。根据本文的研究结果可以看出：联合组患者头晕症状的改善时间（5.61±1.52）与汤剂组患者（7.47±2.18）相比，联合组的时间较短（P<0.05），联合组患者头晕症状的消失时间（7.17±1.68）早于汤剂组（9.93±2.45）（P<0.05），联合组患者的治疗总有效率高达93.02%，而汤剂组患者的治疗总有效率为91.39%，联合组患者治疗效果更佳（P<0.05），说明将天麻钩藤饮与经颅磁刺激联合应用于肝阳上亢型眩晕的治疗效果更为显著，可以快速改善患者的临床症状，减少患者的痛苦。

综上所述，在治疗肝阳上亢型眩晕时应用天麻钩藤饮联合经颅磁刺激进行治疗，不仅可以缓解患者的头晕症状，还可以有效促进患者的临床治疗效果，具有临床推广应用的意义。