二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用效果

李雅萍　张新

【摘要】目的：探讨二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用效果。方法：以我院2016年1月至2018年12月收治的60例口腔修复患者为研究对象，根据随机数字表法将受试者分为对照组30例和研究组30例，对照组患者接受镍铬合金烤瓷冠修复，研究组患者接受二氧化锆全瓷修复，比较两组患者的牙本质敏感治疗总有效率及咀嚼功能。结果：与对照组相比，研究组患者牙本质敏感治疗总有效率更高，两组比较差异性显著（P<0.05），与对照组相比，研究组患者的咀嚼效率与咬合力更高，两组比较存在统计学差异（P<0.05）。结论：二氧化锆全瓷技术可有效改善牙本质敏感及咀嚼功能，在口腔修复中具有较高的应用价值。

【关键词】二氧化锆全瓷技术;口腔修复;牙本质敏感;咀嚼功能

金属烤瓷冠桥及金属冠桥是以往牙体缺损修复中最为常用的金属材料，尽管强度较好，但化学稳定性及美观效果较差，难以满足患者的需求。二氧化锆是近年来新兴的一种口腔修复材料，生物相容性好，且对牙体保护效果好，色泽稳定自然，可有效兼顾咀嚼功能及患者对美学的需求。本研究以我院2016年1月至2018年12月收治的60例口腔修复患者为研究对象，探讨二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2016年1月至2018年12月收治的60例口腔修复患者为研究对象，所有患者牙根、牙髓及牙槽骨均正常，因位置或轴向异常而自愿接受冠修复治疗，且排除牙齿松动、牙冠长度不足、治疗依从性差及不能按时复诊者。其中男33例，女27例，年龄25-64岁，平均（38.23±3.16）岁，前牙16例，前磨牙25例，磨牙19例。根据随機数字表法将受试者分为对照组30例和研究组30例，两组患者在性别、年龄、修复牙体等方面不存在统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组患者接受铬钴合金烤瓷冠修复，前期根据金属烤瓷冠要求严格按照操作标准进行牙体预备、制取印模模型，以保证取模的大小及准确性。磨除切端与唇面均为1.5mm，磨除舌侧1.0mm，颈缘预备出龈下0.5mm的连续肩台。修复体制作完成后试戴1周，病调整咬合，待患者无任何不适，试戴情况良好后对牙面进行清洁消毒并采用玻璃离子黏固粉进行粘接固定，并嘱患者禁止咀嚼过硬的食物，定期来院复诊。

研究组患者接受二氧化锆全瓷修复，修复前测量龈沟深度并了解牙龈健康状况，根据全瓷冠要求预备基牙，磨除切端、唇面及舌侧同对照组，颈缘预备出龈下0.5mm的连续肩台。牙体预备完成并再次排龈后取模、制模，模型预备肩台修整清晰，比色后进行制作。以二氧化锆作为修复体材料，试戴前用排龈线重新收缩牙龈，再置入牙体，根据患者疼痛程度适当调整，嘱患者试戴30min，期间观察修复牙体咬合情况，满意后行喷砂、抛光、上釉等操作，对牙面进行清洁消毒并嘱患者禁止咀嚼过硬的食物，定期来院复诊。口腔修复6个月后，比较两组患者的牙本质敏感治疗总有效率及咀嚼功能。

1.3牙本质敏感疗效评价标准

显效：口腔修复6个月后牙本质敏感明显恢复，相关并发症完全消失;有效：口腔修复6个月后牙本质敏感明显环节，相关并发症基本消失;无效：口腔修复6个月后牙本质敏感及相关并发症均无明显改善;总有效为显效与有效之和。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0.P<0.05表示差异有统计学意义，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以率（%）表示计数资料，组间比较行t检验及X³检验。

2结果

2.1牙本质敏感治疗总有效率

与对照组相比，研究组患者牙本质敏感治疗总有效率更高，两组比较差异性显著（P<0.05），见表1。

表1 牙本质敏感治疗总有效率（n，%）

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.2咀嚼功能

与对照组相比，研究组患者的咀嚼效率与咬合力更高，两组比较存在统计学差异（P<0.05），见表2。

表2 两组患者的咀嚼功能（x±s）

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

以往临床上常采用铬钴合金烤瓷、金属烤瓷等为修复材料进行口腔修复，但无法保证化学稳定性及美观性的需求。相比而言，全瓷色泽与牙釉质相似，且生物相容性较高，不仅可有效满足患者对美观性的需求，且其硅酸盐成分具有变色效果，热传导性低，可有效保护牙髓神经，在口腔修复材料中应用前景广阔。二氧化锆全瓷冠修复后对牙龈无刺激，色泽形态与天然牙相似，不会形成牙龈黑线，且热传导性相对较低，不会因进食过冷、过热食物而出现莫名的痛感，在一定程度上降低了并发症发生率，改善了牙本质敏感及咀嚼功能。本研究结果表明，与对照组相比，研究组患者牙本质敏感治疗总有效率更高，两组比较差异性显著（P<0.05），与对照组相比，研究组患者的咀嚼效率与咬合力更高，两组比较存在统计学差异（P<0.05）。

综上所述，二氧化锆全瓷技术可有效改善牙本质敏感及咀嚼功能，在口腔修复中具有较高的应用价值。