黄帆 杨勇 李迪 王俊杰
目前的社会发展迅速,经济水平都在不断的提升,相应的人们的生活水平越来越好,饮食上也不再像之前一样只求吃饱而要求吃好,但是在不断的各种营养食物的摄入过程当中,各种疾病也不断的层出不穷。糖尿病是一种比较常见的疾病,在我们体检过程当中,身边不断都有人逐渐检测出患有了糖尿病,那么对于患有糖尿病的人群,在日常饮食过程中应该有哪些注意事项呢?我们往下看,来简单了解一下。
首先我们就直接开门见山的来讲解糖尿病患者需要注意的饮食习惯,饮食习惯首先要建立在健康的生活作息基础之上。饮食上的调节对于糖尿病患者的治療过程来说是非常重要的一环,饮食调节起到了很大的作用,并且也是整个糖尿病治疗过程当中的基础。当我们在进行饮食调节的时候,一定要知道以下八点内容。
血糖生成的指数,大概指的就是当我们吃到某种食物之后,我们身体内的血糖升高的速度。所以当血糖生成指数越低的时候,进食对我们体内糖分的升高影响速度就越慢,当血糖生成指数越高的时候,升糖速度也就越快。日常生活当中,血糖生成指数比较低的食物主要是集中在杂粮、蔬菜、水果和豆制品当中,所以对于这样的食物医生是比较倡导我们去实用的。当然我们一定不要对于血糖生成指数低的食物有这样的误解,不要认为低血糖生成指数的食物不会导致血糖上升,它只是会延缓血糖上升的速度,但同样是会起到升血糖的作用的。然而,血糖负荷指的是血糖生成指数乘以食物重量再除以100。也就是说,我们以血糖负荷来作为参考指标更能准确的看出我们进食之后的食物真正的升高了多少血糖,更能够真实的反映进食的食物对于血糖的应答效果。当血糖负荷小于10的时候,就属于低血糖负荷食物,当血糖负荷在11~19范围之中的时候,就属于中等血糖负荷食物,然而当血糖负荷大于20的时候,就已经成为了高血糖负荷食物。比如说,我们在夏天经常吃的水果西瓜就属于高血糖负荷但是低血糖生成指数的食物。也就是说如果我们吃100克西瓜的话,并不会引起我们血糖的上升,但是如果吃了500克西瓜血糖就会有相应的影响了。所以从这样的观点我们可以看出,很多人都要求糖尿病患者不能吃西瓜,但其实这是一个量的问题,只要少吃就可以了。
曾经在我国的《黄帝内经》中曾经提到过“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”并且随着社会的不断发展,即使是现代社会,我们也提倡“粗细搭配,肠胃不累”的饮食理念。但是粗粮当中的植酸和纤维素含量是比较高的,如果摄入粗粮过多的话,有可能会影响其他矿物质的吸收,例如铁、钙、锌等等。我国在2016年颁布的中国居民膳食指南当中指出,推荐居民每天摄入全谷物和杂豆类的食物要占到50~150克,薯类的要达到50-100克,粗杂粮应该要占全部主食的1/4~1/3。所以,有些家长所提倡的全谷物全杂粮的饮食方式,其实是并不完全正确的。
水果里面的果糖,它代谢并不依赖胰岛素,而且水果当中所含有的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收。但是尽管如此,水果也是能够起到升高血糖的作用的,所以对于不同的人群应该要选择不同的水果种类来食用。有一些患者如果他们本身的血糖比较高并且病情不稳定的话,每天就只能食用每100克含糖量少于5克的水果,例如草莓、番茄、黄瓜等等。但是对于那些血糖比较稳定的患者,推荐每天可以使用每100克含糖量少于10克的水果,例如西瓜、橙子、柚子、桃子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等等。对于那些每100克含糖量达到11~20克的水果都一定要慎重选择,例如香蕉、石榴、甜瓜、桔子、苹果、梨、芒果等等。还有一些每100克含糖量高于20的水果,是千万不可以食用的,例如红枣、干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等等。而且对于糖尿病患者来说,一定不能选用果汁,果汁不但不会降低糖尿病发病的风险,而且还会增加二型糖尿病发病的风险。
这就应用到了心理学上的知识,餐具的大小会明显的影响到人对于饮食的控制。我们仔细回想一下,在日常饮食过程当中,会不会发现同样多的菜在大盘子里就显得少一些,然后在吃的过程当中,就认为自己其实没有吃很多,不知不觉就全部吃完了,但是如果换个小盘子的话,会让人对于饮食的量有所控制,会让自己不由自主的吃的更少。
古人常说一句话,过午不食,这句话可能有它一定的道理,在曾经一项研究当中表明,每天吃两顿饭的人的体重、空腹血糖、空腹c肽、胰高血糖素、肝脏脂肪下降的会更加的明显,并且胰岛素的敏感会增加。但是就目前为止,关于饮食模式与血糖控制的研究仍然很少,所以在现有研究有局限性的情况下,我们还需要更多深入的研究,才能够摸索出最佳的饮食方式。
在吃饭的时候饮酒会让血糖迅速的升高,并且随之而来的就是体内的胰岛素过度的分泌,然后血糖会迅速的降低。然而这样的血糖迅速变化对于人体来说是不太有利的。同时也一定要少抽烟,在吸烟的时候不但会增加患有糖尿病的风险,而且如果患有了糖尿病的话,对于糖尿病患者,还有加速糖尿病并发症的发生和发展的作用。
虽然果糖摄入人体之后,并不依赖体内的胰岛素进行代谢,但是它却会影响着体内的载脂蛋白的合成,最终会导致果糖更加快速的转化为甘油和游离脂肪酸,从而会影响到糖尿病患者的血糖。当然这里所说的果糖主要指的是果汁和饮料当中所含有的果糖,水果里的果糖由于有水果当中的纤维素的存在,所以并不会对于人体产生太多的危害。
最后,我们再来统观一下糖尿病患者所需要注意的饮食日常:吃的食物一定要多样,一定要保持标准的体重,蔬菜不能够减少,水果一定要适量,吃肉的时候尽量选择瘦肉和鱼禽蛋类,最后控制烟酒。