吴晶晶
盐城市第一人民医院,江苏 盐城 224000
所有免疫性疾病中,系统性红斑狼疮的发病率是比较高的,该病具有病程时间长、治疗难度大、病情复杂等具体的特征,患病期间,如果治疗不及时或者治疗措施不到位,将会引发系列的并发症,对身体各个器官和脏器产生不利影响,因此整体干预难度是比较大的。研究显示,治疗期间配合优质护理措施,将会提升护理质量和效率,降低不良反应发生率。循证护理是一种新型的护理模式,以病人的实际病情和需求为主要的科学依据,然后制定科学系统的护理计划和方案,根据方案实施情况,以及护理措施的成效,及时对具体计划做出调整,以达到最佳的治疗效果[1]。
1.1 患者基本资料 2019年3月-2020年3月,抽取52名患者入组,随机分常规(n=26)和实验(n=26)两组。年龄22-59岁,平均(32.14±0.25)岁,男女比例1:2。家属同意研究进行。
1.2 方法 常规组:常规护理。实验组:循证护理。①成立循证护理小组:由护理经验丰富的护士组成循证护理小组,护士长担组长。首先通过系列的培训,让护士掌握循证护理的概念、内涵、操作方法以及护理结果评价标准等,为具体护理工作奠定坚实的基础。按照护士与患者的比例合理进行分组,护士搜集关于患者的各种资料,详细分析后制定科学有效的护理方案。②加强培训和护理:必须通过系列的培训帮助护士掌握全面系统的护理方法,同时让护士意识到科学系统护理措施的干预对患者病情恢复的作用和帮助。应用专业的素养和能力,为患者提供精准的护理服务。具体护理措施实施过程中,不断总结护理优势和不足,快速找出护理过程中的关键性问题,以调整护理方案。系统性红斑狼疮患者的病情有很大的波动性, 治疗期间护士轮岗密切监测生命体征,预见性干预问题,保证病情稳定。基础护理同时,要通过讲解、播放视频和发放宣教手册等形式,对患者开展系统的健康教育。让患者了解更多疾病知识,以提升依从性和配合度,进而提升整体护理质量。帮助和指导患者养成良好的生活和饮食习惯。③总结护理成效:每半个月组织一次分享讨论会,总结护理计划实施的具体成效,以及患者的接受度、满意度和配合度,纠正和调整具体存在的问题,在原有护理计划基础上,不断调整和优化,充分利用现有的医疗资源,实现资源最大化利用,保证护理效果。
1.3 评价指标 ①治疗有效率:症状基本全部消失,日常生活不受影响,为显效;症状有很大程度改善,为有效;症状未见改善反而有加重迹象,为无效。②住院时间、生活质量评分(社会、心理、躯体功能以及物质生活四方面,分数与生活质量呈正比。)、对相关知识掌握程度。
1.4 数据统计分析 SPSS.22软件分析数据,指标用(Mean±SD)和[n(%)]分析,数据结果t和χ2检验分析,如果P<0.05的,则可以证明差异是具有统计学意义的。
2.1 治疗有效率 常规组:73.08%(19/26),实验组:92.31%(24/26)。实验组治疗有效率高(χ2=10.148,P<0.05)。
2.2 住院时间、生活质量评分、相关知识掌握程度 实验组住院时间短,知识掌握程度和生活质量高(P<0.05),见表1。
表1 两组住院时间、生活质量评分、相关知识掌握程度的比较分析(Mean±SD)
研究显示,系统性红斑狼疮的患病人数逐渐增加,有些患者发作时间较短且可自行缓解,但大部分病程时间较长,该病的发病机制并不明确。其危害性较大,可累及身体多个器官功能,导致身体机能下降[2]。该病的发生与环境、遗传、免疫等因素都有很大关系,20-40岁为主要发病年龄,幼儿和老年人的发病几率较低,蝶形红斑、发热、体重下降、光过敏和口腔溃疡等是具体的表现,随着病情的发展,可累及骨骼肌肉、呼吸系统、神经系统、血液系统以及消化系统等多个系统。整个治疗期间,护理措施质量的高低对整体治疗效果是至关重要的,经济的发展、生活质量的提高,推动着医学护理模式的进步。循证护理是一种新型的护理模式,以护理过程中存在的为题为主要针对点,在分析患者资料基础上,获得充足的循证基础和依据,为制定护理方案提供素材。在关注疾病本身同时,更加注重患者的心理和社会功能,以专业的护理素养和技能,集合实际临床经验和患者情况,给予患者高质量的护理体验和服务[3]。最终分阶段总结护理成效,不断调整和优化护理计划,保证护理效果。本文研究显示,实验组整体护理效果确切。
综上所述,循证护理措施的干预,不仅能提升系统性红斑狼疮的治疗效果,同时可减少住院时间、提升患者生活质量,整体效果显著,可利用。