观察个体化护理措施对乙肝肝硬化失代偿患者药物使用依从性的改善效果

崔家治，邓葵，赵丽军

湖南省人民医院肝病内科，湖南 衡阳 421000

乙肝肝硬化作为常见疾病，患者如未及时接受治疗，随着病情的加重，肝硬化发展到一定程度将会超出肝功能的代偿能力[1]，甚至引发其他严重并发症，导致严重后果。为此，我院特选取了乙肝肝硬化失代偿患者84例展开研究，旨在分析不同护理干预措施对患者依从性的影响，现将研究内容整理后做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2018年至2019年7月期间收治的乙肝肝硬化失代偿患者中随机抽取84例作为研究对象。根据患者入院的先后顺序将其分为观察组和对照组，观察组中男性患者22例、女性患者20例，共计42例，最低年龄31岁，最高年龄67岁，年龄均值为（42.31±5.36）岁。对照组中男性患者23例、女性患者19例，共计42例，最低年龄30岁，最高年龄69岁，年龄均值为（43.25±5.53）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料构成差异经统计学检验后差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 观察组实施个体化护理干预，主要包括以下内容：①健康宣教。护理人员需使用有效的沟通技巧与患者及其家属进行交流，调查患者对疾病的认知程度和文化水平，并通过发放疾病手册，组织专题讲座及病友相互交流等途径增强患者对疾病相关知识的掌握程度[2]，提高患者的自我管理和疾病预防能力。②用药指导。护理人员需要结合患者的实际病情及临床用药方案，向患者及其家属讲解所有服用药物的药理作用，不良反应及注意事项，执行给药时需核对[3]，确保准确无误，指导患者掌握正确的服药方法，告知患者不遵医嘱用药的后果和严重性，提高用药的安全性和准确性。③心理疏导。乙肝肝硬化失代偿患者需要坚持长时间的用药治疗，极易产生焦虑、烦躁等消极情绪。对此，护理人员需主动与患者交流，为患者列举成治愈的病例，提高患者的治疗信心和依从性。④出院指导。乙肝肝硬化失代偿的治疗周期漫长，因此在患者出院前，护理人员需要详细登记及核对患者的联系方式、家庭住址等信息，从而定期对患者进行随访，通知患者定期复查血常规和肝功能指导，从而最大程度上预防患者因复查不当加重病情或复发。

对照组根据乙肝肝硬化失代偿的常规护理要求及医生嘱咐，为患者提供基础性的临床护理和治疗操作，如口头心理安慰和健康指导等。

1.3 统计学处理 选用分析工具SPSS22.0对研究中涉及的实验数据进行统计学处理，并采用卡方对计数资料（使用药物依从性）的差异性予以检验，当组间同一观察指标差异具有统计学意义时，以P<0.05作为判定标准。

2 结果

观察组与对照组实施个体化护理及常规护理后，组间患者的药物依从性比较产生了显著性差异，P<0.05，实验数据详见表1。

表1 组间患者药物依从性比较[n(%)]（n=42)

3 讨论

有报道指出[4]，遵医嘱用药是提高乙肝肝硬化失代偿治疗效果的关键，而个体化护理是指有针对性的制定护理方案，在做好健康教育、心理疏导、用药指导及出院指导的前提下，提高乙肝肝硬化失代偿患者的治疗效果和生存质量。这一观点在本次研究中得到了进一步的证实，结合实验内容，观察组实施个体化护理后，可以更好的认识到遵医嘱用药的重要性，从而提升用药依从性，确保药效的充分发挥。

综上所述，针对乙肝肝硬化失代偿患者护理期间，结合患者的个体情况及身心需求，予以更具针对性的个体化护理措施，可以更好的满足患者的身心需求，改善疾病预后及患者转归，个体化护理作为一种行之有效的护理模式，值得在临床上予以更大范围的推广和应用。