李博
陕西省宁陕县医院,陕西 宁陕 711699
哮喘是临床常见的呼吸道疾病,患儿反复发作时,气道增厚狭窄[1],严重影响患儿的生命健康。此次将我院2016年1月-2019年11月诊治的小儿哮喘患儿(70例)作为观察对象,分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察。现报告如下。
1.1 一般资料 此次将我院2016年1月-2019年11月诊治的小儿哮喘患儿(70例)作为观察对象,自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准:均符合小儿哮喘急性发作标准。排除标准:合并恶性肿瘤;合并其他严重脏器疾病;先天性心脏病;气管异物或结合感染者。实验组:男20例,女15例,平均年龄值为(7.54±1.25)岁,年龄范围:4-12岁;对照组:男19例,女16例,平均年龄值为(7.54±1.26)岁,年龄范围:5-13岁。此次研究得到本院伦理委员会的审批,两组患儿家属均自愿参与,并签署知情同意书。两组患儿进行对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 两组患儿均给予常规抗生素抗感染治疗。对照组:采用沙丁胺醇治疗,将0.5%的硫酸沙丁胺醇雾化溶液加入10毫升生理盐水内,雾化吸入,针对3岁以下患儿,每次0.25毫升,对于3岁以上患儿,可将剂量增加至0.3mL,每次吸入时间为10-15分钟,每天2-4次;实验组采取沙丁胺醇联合布地奈德治疗,沙丁胺醇用法用量与对照组一致,布地奈德雾化吸入,针对3岁以下患儿,每次吸入剂量为0.5毫克,对于3岁以上患儿,每次1mg,每次吸入时间为10-15分钟,每天2-4次,两组患儿均连续治疗7天。
1.3 观察指标及判定标准 对比两组患儿的临床疗效及肺功能指标。疗效标准:(1)显效:治疗后临床症状全部消失,最高呼吸气流量增加>25%。(2)有效:治疗后临床症状有所改善,最高呼吸气流量增加15%-24%.(3)无效:治疗后临床症状和最高呼吸气流量均无明显变化。肺功能指标:FEV1、FVC、FEV1/FVC。
表1 两组患儿治疗前后肺功能指标对比(Mean±SD)
2.1 两组患儿对照组显效14例,有效12例,无效9例,实验组显效20例,有效14例,无效1例,临床疗效对比实验组总有效率(97.1%),明显高于对照组(74.3%),P<0.05。
2.2 两组患儿治疗前后肺功能指标对比 两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标对比,P>0.05;两组患儿治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标高于治疗前,P<0.05;实验组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标高于对照组,P<0.05,见表1。
沙丁胺醇能抑制组胺等物质释放,预防支气管平滑肌痉挛[2],吸收慢,不易被硫酸酶所破坏。布地奈德是一种糖皮质激素,具有局部高效抗炎作用,毒副作用较小。两种药物联合应用具有互补、协和的作用[3]。结果显示:实验组的总有效率(97.1%),明显高于对照组(74.3%),P<0.05;实验组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标高于对照组,P<0.05。
综上所述,沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果确切,有效改善肺功能指标,因此值得推广应用。