单爱华
(大连大学附属中山医院 血透室,辽宁 大连 116001)
血液透析是急性肾功能衰竭及慢性肾功能衰竭患者的主要治疗手段之一,能够通过血液透析,将患者自身因肾脏功能有缺而不能除去的有害物质和多余水分透析出来,保证患者体内水电解质平衡[1]。血液透析可提高患者生存年限,但对患者而言,具有较大的痛苦,还会对患者造成严重经济负担。通过优质护理为患者提供优质高效的护理服务,能够减轻患者焦虑情绪,对于患者恢复具有较大帮助,本文重点在于探究对血液透析患者采用优质护理对患者的护理效果,报道如下。
1.1 一般资料:现按照随机数字表法随机选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的146例血液透析患者并将其分为对照组(n=73)与实验组(n=73)。排除肝脏,心脏等器官具有功能障碍的患者;排除存在肿瘤等重大疾病的患者;排除不能配合护理人员接受护理的患者;排除对本次护理存在异议与治疗依从性差的患者。实验组患者年龄45~73岁,平均(63.2±3.7)岁,男37例,女36例;对照组患者年龄44~78岁,平均(64.1±3.5)岁,男34例,女39例。两组患者普通资料经对比无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法:对照组采用包括药物护理,饮食护理,运动护理,关注患者生命体征变化等在内的常规护理。实验组开展优质护理[2-3]。包括优质护理管理和护理流程及方法改进等两个方面。通过定期对护理人员进行培训,可促进护理人员形成优质服务理念,明确护理工作对于患者恢复的重要性和必要性,有效提升自身护理知识和护理技能,提高护理效率,通过不断优化工作流程,使得护理工作能够迅速有效开展,减少护理工作中不良事件出现可能性。对患者在透析前进行护理的具体内容包括向患者讲述血液透析的原理,必要性与意义等,通过解答患者疑惑,改善患者不良情绪,消除其恐惧心理,提高患者治疗依从性;透析前,要对患者包括血压,脉搏等在内的基本生命体征进行检查;透析过程中,严格保证无菌操作,建立血管通路时要对患者相关指标进行记录,发现患者出现不良症状时,及时进行对症治疗;透析后,若患者有任何不适,及时采取必要措施,保证患者生命体征平稳。
1.3 疗效观察和评价
1.3.1 使用满分为100分的自制量表对护理质量进行评估,指标包括护理主动性,病区管理,服务态度,与患者沟通情况等。分数在85分及以上为优,分数在70分及以上为良,分数在70分以下为差。
1.3.2 对患者满意度进行调查。调查方式为让患者填写医院自制的满分为100分的护理满意度调查问卷,分数在85分及以上为非常满意,分数在70分及以上为一般满意,分数在70分以下为不满意。
1.4 统计学方法:用SPSS19.0处理数据,计数资料用(n,%)表示,使用χ2检验,有临床可比意义的条件为P<0.05。
2.1 护理质量对比:对两组护理质量评分统计后分析发现,实验组护理优良率显著优于对照组(P>0.05),见表1。
表1 两组患者护理质量对比
2.2 患者治疗满意度对比:对满意度问卷分析发现,接受优质护理的实验组总体满意度更高(P<0.05),见表2。
表2 两组患者满意度对比
患者患有肾病后,肾脏受到损害而使得肾脏功能不能满足机体排除有害物质的需要[4]。若不能将有害物质及多余水分及时排除体外,会造成机体代谢物滞留,患者体内水盐平衡,酸碱值平衡遭到破坏,对患者自身健康造成严重影响。血液透析是治疗该病的有效方式,血液透析室是患者进行血液透析的场所,血液透析虽然能延长患者存活时间,但不当的透析过程会对患者造成较大痛苦,容易出现各种并发症,对于患者健康也极为不利。通过优质护理,可以使护理人员的护理知识,护理技能和自身素质得到加大提高,对于护理质量和护理效率的提升具有积极意义。可使患者疼痛降低,避免出现并发症,对于患者满意度提升和医院形象提高均具有积极意义[5]。实验结果表明,实验组采用优质护理后,护理质量评分显著提升,护理优良率较高,与对照组相比,具有较大差异(P<0.05);且采用优质护理的实验组患者对于本次护理的总满意度高达89.04%(65/73),远超过对照组的71.23%(52/73),差异有比较意义(P<0.05)。再一次验证了对血液透析患者在护理过程中采用优质护理的优越性。
综上所述,对需要进行血液透析治疗的患者使用优质护理对于护理质量提升具有显著效果,患者满意度更高,临床推广价值更高。