医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响

李秀娜

【摘 要】目的：分析医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响。方法：选取我院收治的2型糖尿病患者82例，将其随机分为观察组与对照组。对照组41例，给予常规护理;观察组41例，在对照组的基础上给予医院-社区家庭护理干预。观察2组护理效果。结果：观察组患者糖尿病饮食知识认知、合理饮食行为评分及食物营养均衡评分均明显较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予2型糖尿病患者医院-社区-家庭护理干预对饮食控制的效果显著，可有效提高患者饮食知识认知，规范其合理饮食行为，确保营养均衡摄入，值得临床推广应用。

【关键词】医院-社区-家庭护理干预;2型糖尿病患者饮食控制;影响

【中图分类号】R578   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0205-01

引言

医学行业的快速发展提高了我国人们的生命安全和财产安全，保障了我国整体经济的稳步发展。糖尿病是一种慢性、终生性疾病，需要患者长期自主坚持规范治疗。糖尿病患者主要表现为血糖升高，疾病特点为多食、多饮、多尿，若患者血糖控制不佳，可引起糖尿病足、白内障等相关并发症，对患者身心健康及生活质量均造成严重影响。2型糖尿病好发于中老年人，随着我国人口逐渐老龄化，近年来2型糖尿病发病率不断上升，已成为影响人们生活质量的主要因素之一。饮食控制是2型糖尿病患者基础治疗之一，由于健康意识不足，大多数患者饮食管控不佳，导致血糖波动明显。

1 资料与方法

1.1一般资料

将某院2018年1月—2019年1月收治的2型糖尿病患者82例，随机分为观察组与对照组，对照组41例，男26例，女15例;年龄43岁～75岁，病程5年～12年。观察组41例，男27例，女14例;年龄43岁～75岁，病程5年～12年。2组患者一般资料如性别、年龄及病程等差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情同意书自愿参与本次研究，研究方案己经医院伦理委员会通过并在其监督下实施。

1.2方法

对照组进行常规营养管理，由护理人员指导患者家属严格按照既定的营养摄入方案对患者进行营养干预护理，遵循少食多餐原则，保证患者营养均衡。在此基础上给予观察组医院-社区-家庭护理干预，具体措施如下：1.入院时，对患者进行饮食健康评估，构建个人档案，营养师开展健康常识宣教，1次/周，60min/次，10人/次，重点講解2型糖尿病致病因素、饮食原则、体质量控制等内容，并下发饮食处方。2.成立多学科护理小组，对护理人员的职责进行详细划分，分为医院护理小组、社区护理小组及家庭护理小组。对患者及家属进行用药指导培训，主要针对不同糖尿病患者用药方法及剂量等方面进行指导，以确保用药正确、合理、有效。3.社区护理：社区医护人员提供上门服务，对患者的血压、血糖、血脂等指标进行密切监控;指导患者清淡、低糖、少油饮食，制定健康的膳食食谱，发放给每一位患者;定期举办糖尿病相关知识教育和问题解答活动。4.家庭护理：由患者家属组成家庭干预小组，专科护士定期对患者进行家庭随访。督促患者严格执行科学饮食计划，检测其饮食日记填写情况，耐心解答患者及家属疑问，及时纠正不合理之处，教会患者及家属血糖监测方法，指导家属帮助患者坚持合理饮食，定期检测血糖、血脂波动情况，并进行健康评估。

1.3观察指标及判定标准

观察2组护理干预后对糖尿病饮食知识认知、合理饮食行为及食物营养均衡情况，采用100分制进行评价，分数越高表明干预结果越理想。

1.4统计学方法

数据的分析处理采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以x±s表示，行t检验，P<0.05说明差异存在统计学意义。

2 结果

观察组患者对糖尿病饮食知识认知、合理饮食行为及食物营养均衡评分均明显较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病的临床表现主要为代谢异常，最终结局为血管病变，在糖尿病微血管病变当中，2型糖尿病肾病属于严重并发症，该症状具有较高的致死率。高凝状态与脂类代谢异常逐渐参与到糖尿病微血管病变当中。据临床研究表明，致病因素主要受饮食习惯、体力运动及增龄影响，而饮食治疗被列为临床治疗基础。在新常态背景下，仅仅以口头、图片或健康宣教方式对患者进行饮食治疗，已经难以满足当下患者饮食教育需求。2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的一种以血糖升高为典型特征的慢性疾病。随着现代社会不断发展及经济水平的提高，人们的生活方式、饮食习惯也发生很大变化。对2型糖尿病患者而言，科学搭配饮食是治疗的重要基础，直接影响血糖控制水平及患者预后。由于长期住院治疗不现实，除出现严重并发症糖尿病患者需住院治疗外，大多数患者均可通过社区疾病管理有效控制病情，但在多种因素的影响下，多数2型糖尿病患者未得到针对性管理。医院-社区-家庭护理干预模式在常规护理的基础上将医院、社区与家庭相结合，将医院护理延伸到家庭与社区，通过建立科学的护理团队，对患者进行糖尿病知识健康教育并对其日常饮食进行科学搭配，详细指导用药方法，强调按时定量服药对血糖控制的积极作用，同时增强患者对控制饮食的重视，从而帮助其养成健康的饮食习惯与生活习惯，进而有效控制病情。本次研究中给予观察组医院-社区-家庭护理干预，结果显示观察组患者对糖尿病饮食知识认知、合理饮食行为及食物营养均衡评分均明显较采用常规护理的对照组高（P<0.05），表明该护理模式成效显著。

结语

综上所述，给予2型糖尿病患者医院-社区-家庭护理干预对饮食控制的效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

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