探究阿司匹林抗血小板治疗的药学服务及其临床效果

罗朝凤 杨立

【摘 要】目的：在临床上医疗工作者常用阿司匹林药物来对血小板病症进行医治，而本文主要针对该药物对相关病症医治产生的效果，以及它的临床服务进行研究。方法：本次研究过程使用的是回顾性分析的方式，而且通过选取在2018年9月份-2019年9月份进入到我院进行抗血小板医治的病患作为研究对象，从他们的基本资料和临床资料当中提取研究过程所需要的各项数据，并且通过查阅最近这几年的相关文献来进行综述。结果：通过对相关的文献进行研究之后，我们可以发现本文所研究的阿司匹林药物能够显示出非常好的抗血小板效果，但是从整体的情况来看，使用该药物来进行医治，具有比较高的用药风险，而且存在比较大的不良反应。如果医疗工作者能进行临床用药教育，那么不良反应的发生概率能够得到控制。结论：在对患有抗血小板病症医治的病患进行医治时，使用阿司匹林药物能够具有比较好的临床效果，但是在医治之前以及医治的过程当中，医疗工作者需要重视药学服务的内容。

【关键词】阿司匹林;药学服务;合理用药

【中图分类号】R971   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0106-01

所谓的用药教育，其实就是指在病患使用药物进行医治的过程当中，医疗工作者需要向病患传授药物名称，药理作用，适应症药物的使用疗程以及使用说明等等，同时对药物有可能出现的不良反应和防治的方法也要进行分析。经过了解可以发现，如果医疗工作者能够使用阿司匹林医治时，同时对病患进行用药教育，那么阿司匹林药物的不良反应发生概率能够得到有效的控制，提高整体用药的安全性和依从性。

1 阿司匹林的药理作用以及临床应用

我们先从阿司匹林的抗血小板医治的药理作用进行分析，其实它属于一种环氧酶抑制剂，在很大一定程度上能够起到血小板环氧酶的抑制作用，进而阻止血小板的合成以及相关元素和物质的释放，总而言之，不管是从哪一个角度来进行分析，而是品类药物的使用都能够起到抗血小板聚集的作用，当然阿司匹林的使用也可以参与各种类型的凝血的反应以及融合的过程。

其实我们从阿司匹林的临床用药的角度来进行分析，它可以用于冠心病血小板的医治，能够用于缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的抗血小板医治，能够用于作为动脉病症，心脑血管病症的一级预防等等。当然在临床医治的过程当中，阿司匹林药物也具有一定的使用条件，如果病患是属于女性，年龄大于65岁，而且具有消化道溃疡的发病史，那么不能够使用该药物进行医治。除此之外，患有血液病症以及处于妊娠期哺乳期的妇女不能够使用该药物。经过了解我们发现虽然12岁以下的儿童能够服用阿司匹林进行医治，但是在服用药物的过程当中出现各种类型的综合症，并且有出现相关综合症的迹象，那么应该谨慎使用，甚至儿童在处于水痘医治期或者是流感病毒感染的阶段更应该谨慎使用。

2 阿司匹林抗血小板医治的用法用量以及疗程

其实如果是在一定的范围之内使用阿司匹林来进行抗血小板的医治，抗血小板的作用会随着剂量的增大而增大，但是在药物剂量增加的背景之下，病患消化道出现损伤的风险也会不断的增大。没有用药禁忌症的慢性稳定性心绞病症的病患，患有冠心病并且进行了冠心病介入医治的时候病患，患有冠状动脉病症，并且进行了相关病症医治的病患，在使用药物进行医治的过程当中，使用的剂量应该是每天70～150毫克之间。如果病患存在症状的周围动脉病症以及心脑血管病症，那么病患每天使用的剂量应该是在70毫克到100毫克之间。如果病患存在冠状动脉病症并且进行了冠状动脉旁路移植手术，在手术开展之前，使用抗血小板医治的剂量应该每天是100毫克到300毫克之间。当然在进行手术医治之前，也不需要停止药物的使用。

从阿司匹林抗血小板医治的服药时间的角度来进行分析，普通药物在使用普通质量的情况下应该是在早上6：00～8：00时间段服用效果最好，但是如果阿司匹林药物在制成肠溶剂之后，需要在3～4个小时之内才能够达到较好的药物作用，所以如果是使用阿司匹林肠溶剂，那么药物服用的时间应该是在晚上。

3 阿司匹林抗血小板醫治的不良反应以及防治方法

通过上文的分析，我们已经可以简单了解到，长期使用阿司匹林药物对我们的消化道系统会产生一定的伤害，所以在阿司匹林医治抗血小板病症的过程当中，常见的不良反应就是肠胃道反应，除此之外，有部分病患还会存在肝肾功能异常，神经系统症状以及凝血障碍的情况。其中出现消化系统的不良反应主要是阿司匹林它直接作用在胃黏膜的磷脂层，对病患的胃黏膜出血保护屏障会起到破坏的作用，最终刺激并损伤病患的胃黏膜。

从不良反应防治的方法来进行分析，医疗工作者需要这样的嘱咐，病患在用药医治的期间尽量的避免出现吸烟饮酒的情况，因为酒精当中的一些元素会加强会使病患胃黏膜受到更加严重的伤害。当然在使用药物的过程当中，要想避免这种不良反应的出现，医疗工作者还可以让病患同时服用胃黏膜保护剂的方法来进行症状的缓解。最后长期使用阿司匹林进行医治的病患需要对自身的粪便颜色进行监测，定期的检查粪便内是否出现血丝的情况，同时及时的到医院进行血常规检查，一旦出现异常的情况，要马上到医院进行就诊。

阿司匹林是临床上常用的一种药物，它能够产生阵痛抗炎，清热解毒的效果，而且还具有非常明显的抗血小板急剧的功能，所以在临床上多种类型的病症都能够使用阿司匹林药物来进行医治。经过大量的询证医学证明之后，可以发现阿司匹林能够对心血管病症进行有效的预防，就目前了解到的情况来看他是抗血小板医治当中的基本药物，而且医治的价值相对较高，但是在临床上抗血小板，病症医治的过程会存在比较多类型的并发症，再加上阿司匹林药物的使用使得病患的各项不良反应发生的概率出现比较高，所以阿司匹林药物使用的比例相对较低。

参考文献

[1] 袁海玲，杨煊，毕宇蓉，etal.阿司匹林抗血小板治疗的药学服务[J].解放军药学学报， 2014，11（4）：375-377.

[2] 李艳花.阿司匹林抗血小板治疗的药学服务[J].临床合理用药杂志，2017年第11期.

[3] 王静.浅析阿司匹林抗血小板治疗的药学服务[J].世界临床医学，2016，10（23）：130-130.