输尿管结石的危害有多大

周泗维

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）02-0018-01

说到输尿管结石这个疾病，其实很多人都不太了解，正是因为人们对该疾病的认识太浅薄，所以才导致了很多人即使得了这个病，也不愿意接受治疗，最后病情被耽误，甚至使疾病往更为严重的方向发展。从这之中我们可以看出，大部分人在认识输尿管结石这一疾病的时候，还是存在许多疑惑和不解，就算有的人曾经有去了解过这个疾病，但也仅仅是了解了它的表面，并没有深刻地认识到它的危害。那么，输尿管结石的危害到底有多大呢？

1 输尿管结石会造成哪些危害

输尿管结石作为一种常见的泌尿系统疾病，是会对人造成比较严重的危害的，具体危害如下：

1.1 剧烈的疼痛和血尿：早期的输尿管结石并不会让患者感受到剧烈的排尿疼痛，因为这个时期的结石并没有很“大块”，所以它可以在患者的尿路中自由活动，虽然会对尿道粘膜造成一定的损伤，引起血尿和肾绞痛，但一般症状都不会太过于严重。而随着时间的推移，结石像滚雪球一样越来越大，“长大了”的结石会嵌顿在患者的尿道中，虽然平时不会造成特别厉害的疼痛，但是患者在排尿时，就会感受到非常剧烈的疼痛。另外，由于增大的结石长期压迫尿道粘膜，造成尿道上皮脱落或尿道组织溃疡，最后就会出现输尿管管壁与结石相粘连的症状，并由此引发进一步的严重病变（例如癌变）。

1.2 尿路感染：尿路感染是尿道结石所造成的最常见的一种并发症。因为结石增大之后，会造成一定程度的尿道梗阻，导致尿液排出困难，这就给细菌提供了非常好的繁殖和生存条件。尿路感染常常会与细菌感染并发，如果患者出现肾积水症状，继发感染之后还会形成肾积脓，另外，如果感染情况过于严重，还有可能引发败血症，威胁到患者的生命安全。此外，尿路感染还对结石的形成有促进作用，如果并发尿路感染而不及时治疗，就会使原本就有的结石迅速增大。

1.3 尿路梗阻和对肾功能的损害：严重的输尿管结石会严重堵塞输尿管，以至于导致肾功能受损。这是因为结石导致尿路梗阻之后，梗阻处上面的肾盂以及输尿管就会出现一定程度的扩张和积水，临床上可根据肾脏积水的程度不同将其分为轻度肾积水、中度肾积水以及重度肾积水。肾积水的情况出现之后，会对肾脏实质造成一定程度的挤压，并对肾功能造成一定影响。如果患者出现了肾积水的症状，但是没有及时接受治疗，就有可能导致整个肾脏失去原有的功能。如果患者的两侧尿路都出现了梗阻的症状，还有可能会引发尿毒症等更加严重的疾病。

1.4 肿瘤：上文中已经提到，如果病情过于严重，就有可能引发癌变。因为如果尿道中长期有一个或几个结石，那么尿道就会受到持续性的刺激，这些刺激会使尿道的上皮组织发生非常大的变化，严重的时候就会引发癌变。癌变的主要症状就是血尿，但患者在看到血尿时，往往认为是结石造成的，所以很难引起重视。

2 输尿管结石应该如何治疗

上文中我们已经大致了解了输尿管结石的危害，既然已经知道了它的危害，那么大家肯定会关心治疗该疾病的具体方法。其实治疗输尿管结石的方法还是比较多的，主要是大家在患病之后一定要及时治疗，下面是一些具体的治疗方式：

2.1 保守治疗

（1）多喝水：患有输尿管结石的患者一定要养成多喝水的好习惯，因为大量饮水可以使尿液中的结石形成成分的浓度有效降低，使这些成分沉积为结石的概率变小。另外，多喝水也可以帮助患者更有效地排出结石，对感染的引流也非常有帮助。所以我们建议，患有输尿管结石的患者应该养成多喝水的习惯，保证每天的尿量都在2000毫升以上，但是如果处于疾病的急性期，则要避免水化过度。

（2）药物治疗

药物治疗也是治疗输尿管结石的一种有效方式，对于体积不大的结石（直径小于1mm），且排除严重梗阻、感染、顽固性肾绞痛、重度肾积水、肾功能不全等并发症后，可以使用药物治疗的方式排石。我們可以利用扩张输尿管平滑肌药物、利尿剂、抗水肿药物、抗炎药物等来促进排石，临床上常用的药物有非甾体类抗炎药、皮质类固醇激素、受体阻滞剂等。

2.2 微创手术治疗

一般来说，在对输尿管结石患者进行治疗时，医生都会根据患者的具体患病情况，为其选择最为合适的治疗方式。微创手术治疗在输尿管结石这一疾病上的应用也比较多见，临床上主要使用的输尿管结石包括输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术、输尿管软镜技术等。

2.3 开放性手术

目前临床上对这种治疗方式的应用已经比较少了，只有在“1”、“2”两种治疗方式不起作用时，才会考虑该种治疗方式。

其实，与输尿管结石的危害和治疗方式相关的知识并不晦涩困难，所以在最后，笔者希望大家能够认真阅读这篇文章，了解该疾病的危害，并对该疾病存以危机意识。尤其是那些有过该病病史或正在饱受该病折磨的人，一定要更慎重地看待该疾病，做好预防和治疗的工作。