中央型前置胎盘对人体的伤害和预防

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）02-0007-01

每个怀孕的女性都会十分关注自己的身体健康和胎儿的健康，一些孕妇在检查的过程中会发现前置胎盘的情况。什么是前置胎盘呢？就是一种胎位不正常的情况，包括很多种，有边缘型前置胎盘，也有部分型和中央型前置胎盘。其中，中央型前置胎盘的风险较大、问题比较严重。那么什么是中央型前置胎盘呢？这种前置胎盘会给人体带来哪些危害？又需要采取哪些预防措施呢？下面我们就来普及一下这方面的知识。

1 什么是中央型前置胎盘？

在女性怀孕的过程中，可能会出现前置胎盘的情况，而中央型前置胎盘就是前置胎盘的一种。女性在妊娠28周之后，胎盘中心覆盖在宫颈内口，通常会引发妊娠晚期阴道流血的情况，是一种很严重的妊娠期并发症。正常胎盘都生长在子宫上部，而中央型前置胎盘则生长在子宫下部，会将子宫颈内口覆盖住。在妊娠的过程中，孕妇很容易出现出血的情况。由于子宫持续增长，就会出现胎盘出血的情况。孕妇应该多加注意，如果出现出血情况，很有可能是大量出血，对孕妇的安全和健康有很大的影响，应该及时到医院进行保胎治疗。

造成孕妇出现中央型前置胎盘的原因有很多，包括流产史、高龄、不良生活习惯（包括抽烟、饮酒等等）、双胞胎妊娠、试管婴儿、宫颈操作史等多项因素，还有一些孕妇本身子宫就存在问题，所以怀孕之后很容易出现中央型前置胎盘。这种胎盘无法通过引导分娩，超过37周后会停止妊娠。中央型前置胎盘对人体有很大的危害，孕妇生产的风险较大，需要采取正确的处理措施。

2 中央型前置胎盘对人体有哪些危害？

其实，中央型前置胎盘出现前是有一定前兆的，如果能够掌握这些前兆，就能及时发现问题，进而尽早治疗，避免危害的扩大。尤其在疾病预防方面，充分了解病前征兆十分重要，不仅可以尽早实施治疗，还能提升治疗效果，使病情不会进一步恶化或蔓延。孕妇在怀孕的过程中都会出现妊娠反应，包括呕吐、恶心等症状，在怀孕后期，大约28周的时候会出现胎动，这些现象和症状看起来十分正常，但也需要多加注意。如果在26-28周期间出现无痛性阴道流血，那么孕妇需要提高警惕，最好及时到医院中进行检查，因为这很有可能是中央型前置胎盘的出现前兆。在经过检查后，如果确认是中央型前置胎盘，应该及时接受治疗，避免问题的进一步扩大，从而危及孕妇的生命。

通常，中央型前置胎盘会对母体造成巨大的伤害，大部分医生都会建议孕妇进行剖腹产，如果选择顺产，很有可能危及孕妇的而生命危险。分娩方式的选择与孕妇的生存率有很大的关系，在实际选择的时候，一定要遵照医生的建议，不能因为一些偏方、传言而强行选择顺产，这对孕妇的健康和生命不利。如果在怀孕早期就已经发现了中央型前置胎盘的问题，一定要多加注意，采取有效的预防和矫正措施，有效的治疗可以在一定程度上降低中央型前置胎盘对孕妇的危害。

其实，临床上已经对中央型前置胎盘做出了很多研究，但并没有发现引发中央型前置胎盘问题的直接原因，该问题可能与孕囊发炎、胎盘面积过大等因素有关。但不论因为什么原因，中央型前置胎盘带来的危害都是不容质疑的。第一，中央型前置胎盘相较于边缘性和部分性前置胎盘，危险性更大。有专家表示，中央型前置胎盘直接关系着孕妇的生死，很多出现中央型前置胎盘的孕妇在生产时会大量出血，对输血量的需求较大，如果不及时输血，可能会造成孕妇失血过多，进而危及生命;第二，在妊娠的过程中，随着时间的推移，胎儿的体积会逐渐变大，子宫下段也会逐渐伸展。胎盘附着在子宫下段，并没有伸展性，所以胎盘会冲附着的位置剥离，从而出现出血的情况。在子宫延展的过程中，出血情况为反复发生，且出血量会不断加大。少量出血可能会造成孕妇贫血，如果出血量较大，则会造成孕妇休克，对孕妇和胎儿的生命都有巨大的危害;第三，影响胎儿健康。前置胎盘会造成孕妇经常出现出血的情况，容易引发早产，进而造成胎盘缺血、缺氧，胎儿很容易出现宫内窒息的情况。由于胎盘在子宫下段，胎儿头部很难进入孕妇的盆骨入口，也就是说胎儿的位置不正常，影响孕妇生产。

3 怎么样预防中央型前置胎盘？

中央型前置胎盘对孕妇和胎儿都会造成很大的危害，所以孕妇一定要多加注意，如果发现有中央型前置胎盘的征兆，一定要及时到医院進行检查。为了避免中央型前置胎盘问题的出现，应该采取有效的预防措施。

第一，在女性怀孕之前，要采取正确的避孕措施，避免反复怀孕造成子宫内膜损伤、内膜炎等问题。要适当控制生产次数和刮宫、引产、剖宫产的次数，要做好日常清洁工作，避免感染。在女性妊娠之后，要学习相关的保健知识，首先要做的就是戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，合理运动和饮食，只有确保自身的健康，才能保障胎儿的健康。

第二，在妊娠的过程中，孕妇要关注自己的身体状况，如果出现持续出血的情况，应该及时到医院进行检查，避免流产问题。孕妇还要保持身心放松，在睡觉或休息时，应该尽量保持左侧卧的姿势，这种姿势对中央型前置胎盘有一定的预防作用。

第三，如果发现中央型前置胎盘的情况，应该快速建立静脉通道，遵照医生的嘱咐，采取有效的护理措施，包括输血、止血等措施。

作者简介：

潘月（1985-）女，汉，四川，主治医师，本科，研究方向：妇产科。