刘扬
(吉林市结核病防治研究所,吉林 吉林 132000)
结核病是一种慢性传染病,在临床实践中很常见。由于疾病的反复发作,患者通常需要长期的标准化治疗,这给患者及其周围的健康人带来了极大的身心伤害和健康威胁。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。它有很长的病程,具有很强的传染性[1]。整体化护理是一种以患者为中心的护理模式,借助现代护理理论和遵守护理程序,系统地集中临床护理工作。本研究分析了结核病患者护理中实施整体化护理服务的方法与效果,具体如下。
1.1 一般资料。将我院2016 年6 月至2018 年12 月的70 例结核病患者,随机分组,整体化护理服务组年龄31-80 岁,平均(48.79±2.90)岁;男18 例,女17 例。对照组年龄32-79 岁,平均(48.57±2.71)岁;男20 例,女15 例。两组资料无显著差异。
1.2 护理方法。对照组接受一般护理,综合服务组进行综合护理服务。①健康教育:从入院开始,患者就接受了健康教育的内容。指导患者进行常规检查,在此期间,向患者介绍检查的必要性,并为患者和家人提供适当的一般健康教育,以增进他们对疾病的了解。②根据患者的病情,制定科学的锻炼计划和合理的时间表,以确保充足的睡眠。患者出院后,请按照健康说明进行操作,并确保对其进行及时检查。③患者在治疗期间容易承受很大的心理负担。大多数患者经历焦虑,恐惧和悲观。在护理过程中,有针对性的心理疏导至关重要。介绍患者治愈结核病的案例,增强患者对抗疾病的信心,消除患者对结核病的恐惧,并鼓励患者家属花更多的时间照顾病人,给病人更多的人文关怀,让病人更有信心治疗。④饮食护理和合理膳食是治疗结核病的关键,因为结核病是一种慢性消耗性疾病,其治疗周期长而缓慢,长期服用药物很容易出现不同程度的药物不良反应,而合理的饮食可以增增强体质。由于疾病原因,要摄入满足患者的高代谢率要求所需的营养物质。根据病人的情况多进食高蛋白,高维生素,高热量和低脂肪的食物,多进食新鲜水果和蔬菜,补充维生素和各种微量元素,少量多餐,不要暴饮暴食,不要进食辛辣刺激性食物,增强抵抗力[2]。
1.3 观察指标。比较两组满意度、结核病疾病知识的掌握度、对结核病护理知识的掌握度、自我护理能力水平、护理前后结核病生活质量评分值、护理缺陷。
1.4 统计学处理。SPSS 12.0 软件,t、卡方分析用于数据处理;P<0.05 为差异显著。
满意度整体化服务组的满意度更高,P<0.05。整体化服务组的满意度是35(100.00%),对照组则是28(80.00%),P<0.05,见表1。
表1 两组患者满意度对比
结核病是一种慢性浪费性传染病。在临床护理中,生活护理和心理护理需要平等对待。总体护理包括疾病护理,用药指导,饮食护理,康复指导和心理护理,并密切观察结核病患者的症状和体征。,通过合理用药,改善心理状态,可提高患者治疗信心,提高结核病患者的用药依从性,对标准治疗和合理用药具有更积极的意义,可以保证患者及时随访,防止复发,大大减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量[3-4]。
这项研究表明,总体服务组满意度,结核病生活质量得分,对结核病知识的掌握程度,对结核病护理知识的掌握程度,自我护理能力水平,护理缺陷和对照组的满意度更好,P<0.05。
结核病就是呼吸系统疾病中较为常见的一种,其具有很强的传染性,一旦发生感染,很容易造成并发症的发生,对于人类的生命健康安全产生严重的威胁。特别是结核病患者,其病情十分危急,若是无法得到有效及时的治疗护理,必定会对病人的身心健康造成危害,甚至还会危及到其生命安全,所以在临床治疗中,实施有效的护理干预措施是极为重要的,对于改善病人病情发挥着无法替代的作用。通过实施有效的护理干预手段,降低病人并发症的发生几率,病人病情得到及时的改善,有助于提高病人的生活水平状况,所以在临床治疗期间,合理及时的护理干预措施具有重要的应用价值。
目前医学上对于结核病患者的临床护理,通常采用常规的护理模式,有效率普遍不高,对于病人并发症的控制也不能够准确把握,临床的应用效果不能满足大多数病人的需求。所以在临床护理中,医护人员要跟俊不同病人个体的病情,制定出具有针对性的护理方案措施,由此才可以对护理效果显著提升,对于病人的病情治疗效果上也有很大的帮助[5-6]。
在本次研究中,针对于观察组的病人,在传统的护理基础之上,增添了具有针对性的护理干预措施。对于病人的呼吸、体温和脉搏等生命体征进行密切的监察,时刻注意病人的病情变化,从而及时的针对突发状况进行相应的护理调整。假如病人发生了高热和咳嗽等症状,那么可能是发生了结核扩散,应当注意检查该症状是否存在;若是发生了咳血的情况,则要注意保证病人的呼吸畅通,采取相应的措施手段,来避免病人出现窒息的情况。结核病是一种消耗性很大的疾病,医护人员要注意每天和病人进行适当的沟通,充分把握病人实际的心理状况,及时的发现病人心理情绪上的变化,针对其产生不良情绪的原因,来做出具有针对性的心理疏导治疗,对于病人在治疗中的困惑给予及时的解答,消除病人内心的忧虑,帮助其建立起战胜病魔的信心,缓解消除病人内心的消极情绪,从而能够有效提高病人对于医护人员的依从性,使其能够积极有效的配合治疗。
在护理过程中,护理人员应当对病人的呼吸道内的黏液进行及时的清除,使病人体内的痰液能够及时的清除出去,从而防止病人发生窒息等情况,而且還要对病人提供有效吸氧,使呼吸道畅通清洁,降低感染症状的发生几率。对于病人出现咳血的症状时,要分辨清楚咳血量的大小,如果咳血量较小,护理人员适当地指导病人合理休息,对于饮水饮食方面进行相应的调整;如果咳血量较大,则要及时地清理病人的血污,保持病人口腔内以及呼吸道内的清洁,同时还要对病人进行心理上的鼓励,让病人保持乐观的心态,根据实际情况适当地为病人给予止血剂进行治疗[7]。
综上所述,结核病在治疗上需要结合有效的干预护理措施,来进一步提高临床上的治疗效果,合理的护理干预能够帮助病人树立战胜病痛的信心,积极的应对医护人员在治疗过程中的要求,从而能够达到提高治疗效果的目的,针对每个病人自身特点来制定护理干预方案,它可以有效降低患者人群并发症的发生率,显着改善患者的疾病发展状况,并显着改善患者的生活质量,对临床治疗具有重要价值。