马海林
【摘要】目的:分析和探讨孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效及对患者肺功能的影响。方法:选择我院(2016年12月至2018年12月)成人咳嗽变异型哮喘患者(42例)作为研究对象,并采用“单双号分组”法分为对照组(21例)和观察组(21例),对照组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组患者的基础上,加用孟鲁司特钠治疗,对比两组患者的治疗效果以及肺功能。结果:观察组患者的治疗总有效率以及PEF、FEV1/FVC均高于对照组(p值<0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效显著,不仅能够将治疗效果大大提升,还能够改善患者的肺功能,适合在临床进行实施和推广。
【关键词】孟鲁司特钠;成人咳嗽变异型哮喘;疗效;肺功能;影响
咳嗽变异型哮喘是比较常见的呼吸道疾病之一,它难以治愈、反复发作的特性,给患者的生活和身体造成很大压力和负担。本文将对孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效及对患者肺功能的影响进行探究。
在2016年12月至2018年12月期间,收集我院42例成人咳嗽变异型哮喘患者进行研究,将其分为对照组和观察组。
对照组21例,年龄29~55岁,平均年龄(47.4±1.2)岁;病程2~15个月,平均病程(7.8±1.2)年;其中男性患者10例,女性患者11例。
观察组21例,年龄28~54岁,平均年龄(47.5±1.1)岁;病程3~16个月,平均病程(7.5±1.3)年;其中男性患者11例,女性患者10例。
组间资料对比,p值>0.05。
纳入标准:①所有患者均诊断为咳嗽变异型哮喘。②所有患者均在知情同意书上签字,并且知晓相关研究流程。
排除标准:①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③药物过敏者。④妊娠期或者哺乳期者。
1.2.1对照组患者:布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(AstraZeneca AB,国药准字H20140458)治疗,规格为160 μg/4.5 μg/吸,每次一吸,每天2次。
1.2.2观察组患者:布地奈德福莫特罗粉吸入剂+鲁司特钠治疗。①布地奈德福莫特罗粉吸入剂使用方法与对照组患者相同。②患者口服孟鲁司特钠(牡丹江恒远药业有限公司,国药准字H20060366),每次10mg,每天一次,于睡前服用。
以上两组患者治疗时间均为2个月。
1.3.1对比两组患者的治疗效果,以治疗总有效率作为表达。
1.3.2对比两组患者的肺功能。
应用软件SPSS20.0进行统计学分析,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采取[n(%)]表示,用x2检验,差异以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2.1两组患者的治疗效果对比。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,p<0.05。详情见表1。
表 1:两组患者的治疗效果对比 [n(%)]
2.2两组患者的肺功能对比。治疗前,两组患者的PEF、FEV1/FVC相差不大,p>0.05;治疗后,观察组患者的PEF、FEV1/FVC均高于对照组,p<0.05。详情见表2。
表 2:两组患者的肺功能对比(x±s)
咳嗽变异型哮喘目前主要采用药物治疗的方式,布地奈德福莫特罗粉吸入剂是非常典型的一种,它能够改善症状,但是却无法改善肺功能【1】。孟鲁司特钠可以与白三烯竞争受体,从而将白三烯结合受体进行抑制,从而降低炎性反应,改善呼吸道的痉挛,从而将肽素生长因子进行抑制,将气道嗜酸粒细胞数量酱烧,对支气管起到舒张作用,从而改善肺部功能【2】。
孟鲁司特钠与布地奈德福莫特罗粉吸入剂的联合作用,效果更佳。布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以有效的抗感染,与平滑肌细胞β2受体进行结合,使得腺苷酸环化酶分泌出现大量的环磷腺苷,对气道痉挛起到解除作用;孟鲁司特钠能够改善呼吸道上皮咳嗽感受器,从而改善肺部功能【3】。两者结合,相辅相成,药效稳定,效果良好。
本文的研究中,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,p<0.05。这说明,在成人咳嗽变异型哮喘治疗中,采用孟鲁司特钠的效果优良,不仅能够缓解患者的症状,还能够大大改善患者的肺部功能,显著提升治疗效果。适合作为常用手段作用于临床。
[1] 李立维,朱艳玲,刘双敬,李桂仙,黄素坤.孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘75例的临床研究[J].东南国防医药,2015,17(01):61-63.
[2] 林秀玲,刘和平.孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响[J].海南医学,2016,27(13):2124-2126.
[3] 黄李花.孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松对咳嗽变异型哮喘(CVA)的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):153+156.