个体化护理干预在中药熏蒸治疗类风湿性关节炎中的效果观察核心思路分析

张云霄

【摘 要】目的：研究个体化护理干预对中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的影响。方法：2016年1月～2019年8月期间，选择我院98例接受中药熏蒸治疗的类风湿性关节炎患者为研究对象，随机分为实验组和参照组，各49例;实验组采取个体化护理干预，参照组采取常规护理，对比两组患者的生活质量和护理满意率。结果：对生活质量进行比较，护理后实验组高于参照组，数据有差异，P<0.05。另外对比护理满意率，实验组高于参照组，P<0.05。结论：个体化护理干预可以显著提升接受中药熏蒸治疗的类风湿性关节炎患者的生活质量水平和护理满意率，有應用价值。

【关键词】个体化护理干预;中药熏蒸;类风湿性关节炎

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

类风湿性关节炎在发病时表现为四肢远端关节疼痛、肿胀、功能受限，然后会累及全身其他关节，是一种多系统慢性炎症的自身免疫性疾病，病情严重时会导致关节畸形，对行动能力造成严重影响[1]。目前该病没有特效的治疗对策，但是通过中药熏蒸的方式可以有效缓解关节疼痛，有利于促进肢体功能恢复，但是在治疗期间需要采取针对性的护理干预，否则治疗效果无法最大化。本文研究的目的正是基于此，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月～2019年8月，选择我院98例接受中药熏蒸治疗的类风湿性关节炎患者为研究对象，以随机法分为实验组和参照组。实验组男性24例，女性25例，年龄42～66岁，平均年龄（53.91±3.26）岁，病程2～12年，平均（7.15±3.54）年;参照组男性26例，女性23例，年龄44～67岁，平均年龄（54.12±3.41）岁，病程2～13年，平均（7.64±3.67）年。对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

参照组采取常规护理措施，主要内容为日常性的基础护理，关节按摩等。

实验组采取个体化护理，具体内容为：（1）首先在患者卧床休息时指导其注意关节部位保暖，在进行中药熏蒸治疗时，对熏蒸的温度进行合理控制，随时询问患者，以忍受程度为限，最佳的熏蒸状态为患者局部皮肤发红，但是感觉舒适为准。期间提供温开水，补充汗液流失的水分，熏蒸结束后，卧床休息半小时后方可起床活动。（2）考虑到类风湿性关节炎病程漫长，并且关节活动受限，由此生活中的痛苦渐渐演不良情绪，在进行护理时必须通过疏导的方式，让患者建立积极的治疗心态，对于治疗效果有很大提升。具体方式可以采取健康教育，让患者了解自身病情状况，同时为患者讲解中药熏蒸治疗的优势，让他们对治疗结果抱以美好期望。（3）每日指导患者在起床后和睡觉前应当采取温水泡手泡脚，结束后由护理人员对周围的肌肉和韧带进行按摩。

1.3 观察指标

护理结束后，对比患者生活质量水平，对比内容为活动、情绪、交往、社会四项，每项满分100分，得分越高说明对于质量越高。

对两组患者的护理满意率进行对比，护理满意度分为满意、良好、一般、不满意。不满意：护理中的依存性极差，且患者提出负面评价。满意：护理满意率=满意+良好+一般/49*100%。

1.4 统计学分析

以SPSS 20处理，计量资料以 表示，t检验，计数资料以 检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比

经护理，对比两组患者的生活质量进行对比，数据有差异，P<0.05

2.2 护理满意率对比

经护理，实验组护理满意率为95.91%，参照组护理满意率为77.55%。对比数据有差异性，P<0.05

3 讨论

类风湿性关节炎在发病时会导致患者肢体变形，并且该病病程持久，反复发作，严重时会导致患者关节功能障碍，甚至有残废的可能。目前在治疗方式上没有根治的方法，主要以缓解病情为主[2]。中药熏蒸治疗是在热力作用下帮助药物更有效地渗透患肢，从而达到活血通络，促进局部血液循环作用，除湿效果良好。但是在治疗过程中需要采取针对性的护理措施方能提高熏蒸效果，这在临床中里的到共识。

在此次研究中，对生活质量进行比较，护理后实验组高于参照组，数据有差异，P<0.05。另外对比护理满意率，实验组高于参照组，P<0.05。具体分析为：中药熏蒸所选的中药有温经散寒祛风除湿、活血通络的功效，尤其对于类风湿性关节炎患者有良好的治疗效果，是目临床中针对类风湿性关节炎重要的辅助治疗手段。在此次选择个体化护理中，首先在日常生活中指导患者注意患肢部位保暖，在进行熏蒸治疗时对温度进行合理控制，一方面要保证治疗效果的提升，另一方面也需要询问患者感受。考虑由于该病的病程十分漫长，很多患者会出现不良的负性情绪，护理时应该由护理人员进行引导，帮助他们建立良好的治疗心态。其次在每日起床后和治疗前进行温水泡手泡脚，再由护理人员进行关节按摩，提升治疗效果[3]。

综上，个体化护理干预可以显著提升接受中药熏蒸治疗的类风湿性关节炎患者的生活质量水平和护理满意率，值得推广。

参考文献

高雪军，刘佳，李小姣，等.中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎29例[J].西部中医药，2018，v.31（6）：117-119.

张智，王业辉.内热针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎52例临床观察[J].江苏中医药，2018，50（4）：67-69.

李武芬，朱艳.运动处方应用于类风湿性关节炎病人康复护理的效果观察[J].护理研究，2018，32（7）：1108-1110.