快速康复外科护理在老年人工髋关节置换术中的应用

高敏芳

【摘 要】目的：在老年人工髋关节置换术中应用快速康复外科护理的临床效果。方法：选择本院在2018年8月-2019年8月收治的人工髋关节置换术的老年患者70例作为研究对象，采用随机分组法，随机分为实验组和参照组，每组各35例，实验组采取快速康复外科护理;参照组采取常规护理，对比两组患者首次排气时间和下床时间，护理效果。结果：实验组首次排次排气时间（9.87±2.34）和下床时间（2.97±0.47）短于参照组（16.77±3.43）、（3.67±1.56）;实验组护理效果（97.14%）优于参照组（77.14%），P<0.05，组间存在明显差异。结论：实施快速康复外科护理对老年人工髋关节置换患者护理效果极佳，可有效缩短患者排气时间和下床时间，提升护理效果。

【关键词】快速恢复外科护理;老年人;人工髋关节置换术;应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

老年人身体各项机能退化，对人工髋置换术耐受力不佳，容易产生剧烈疼痛，给患者带来严重困扰，不利于患者的恢复;因此必须注重术中、术后护理，最大程度减少患者的刺激反应，减少手术给患者带来的身体创伤，安抚患者心灵，提升护理效果，缓解手术疼痛，提高患者生活质量[1]。本文将对快速康复外科护理在老年人工髋关节置换术中的应用效果进行分析，具体分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择收治的70例人工髋关节置换术的老年患者作为研究对象，收治时间为2018年8月-2019年8月。随机分为实验组与参照组，实验组35例，男20例，女15例，年龄在68～90岁，平均（77.3±5.3）岁。参照组35例，男19例，女16例，年龄66～88岁，平均（71.3±5.1）岁。两组一般资料显示，组间无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

参照组采取常规护理方式，实验组在常规护理的基础上采取快速康复外科干预护理方式，具体内容如下：

（1）术前沟通及准备：为了帮助患者顺利进行人工髋置换术，应提前与患者沟通，对患者身体状况、病症、病程等相关信息有所了解，结合医生治疗方案和手术方式，制定相应的护理方案;向患者普及手术优势与手术风险，消除患者对手术的恐惧，增强患者抵抗疾病的信心，保持乐观心态，正确对待手术，保证手术的顺利进行。（2）术中选取麻醉方式：术中应选取合适的麻醉方式，具体依据患者的实际情况确定，麻醉最佳方式为椎管内麻醉。（3）术中保暖护理：手术过程中，患者肌体会大面积暴露，手术时间又相对较长，患者易处于低温状态，从而产生应激反应，为避免此类现象的发生，护理人员应注重调控室内温度，温度宜为26℃以上。

1.3 观察指标

观察两组住院时间、下床时间及护理效果。优表示患者已无疼痛症状，身体各项机能恢复良好，不影响正常的生活与工作;良表示患者疼痛症状明显缓解，身体各项机能得到改善，生活与工作稍有不便。及格表示患者疼痛症状稍缓解，部分身体機能得到恢复，生活与工作多有不便。差表示患者依旧疼痛难忍，身体各项机能无明显变化，严重影响生活与工作。

1.4 数据处理

利用SPSS20.0统计学软件分析本文涉及的数据。用X2检验计数资料，表现形式为（n，%）。用t检验计量资料，表现形式为（），组间存在明显差异，P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效果

实验组护理效果明显优于参照组，P<0.05，组间差异明显。

2.2 对比两组患者首次排气时间和下床时间

实验组首次排气时间和下床时间明显短于参照组，P<0.05，组间差异显著。

3 讨论

老年人易患有股骨颈骨折、股骨粗骨折等疾病，此类疾病的最佳治疗方式为手术治疗，治疗时临床多采用髋关节置换术，该手术治疗方式易导致患者产生应激性反应，不利于身体恢复，因此，需采取有效的护理方式，减少患者的应激性反应，减轻手术创伤，提升患者舒适度，促进患者身体恢复。为减少患者术后并发症，应在手术前准备护理方案，在手术过程中采取有效措施，降低手术并发症的发生概率，让患者实施手术后身体状况保持最佳状态，利于术后护理措施的开展。快速康复护理干预方式是综合护理措施，护理效果极佳，经临床证实，可减少患者的应激性反应，符合髋关节置换术护理干预要求，可加快患者的康复进程[2-5]。

实验结果表明，实验组患者护理效果明显优于参照组;实验组患者首次排气时间和下床时间短于参照组，由此，实施快速康复外科护理可缩短患者下床时间，缓解患者疼痛，提升髋关节功能恢复效果，促进患者快速康复。

参考文献

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郭华，张菲菲.快速康复外科护理在老年髋关节置换患者围手术期护理中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（03）：533-535.

廖春容.快速康复外科理念结合中医特色护理在老年人工髋关节置换病人围术期中的应用[J].护理研究，2016，30（20）：2516-2518.

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