稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿室性期前收缩的疗效分析

林 峰

室性期前收缩为儿童临床常见心血管疾病，确诊为室性期前收缩患者的临床症状表现主要包括胸闷、焦虑、心悸等症状，随着病情逐步发展，若患者未得到及时有效治疗，则可能会发生血流动力学改变，个别严重患儿甚至出现猝死，对患儿的身心健康、生活质量及生命质量均造成明显威胁[1-3]。近几年来，临床运用稳心颗粒治疗室性期前收缩的相关临床报道较多[4]，而且相关研究观察可知，运用稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩，其临床疗效更优于单独使用美托洛尔治疗或单独使用稳心颗粒治疗[5，6]。本次研究工作旨在探讨稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿期前收缩的疗效分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象为67例小儿期前收缩患者，收治时间从2015年1月开始，至2019年1月截止；应用随机抽签法分为2组，分别命名为研究组(34例)与对照组(33例)。研究组：男性患者有24例，女性患者有10例；年龄最大13岁，年龄最小3岁，平均年龄为(9.10±0.50)岁；病程时间最长6年，病程时间最短3个月，平均病程时间为(2.65±1.65)年。对照组：男性患者有22例，女性患者有11例；年龄最大13岁，年龄最小3岁，平均年龄为(9.05±1.01)岁；病程时间最长6年，病程时间最短半个月，平均病程时间为(2.50±1.70)年。

1.2 方法对照组仅实施美托洛尔(由阿斯利康有限公司生产，国药准字H32025390，规格：50 mg×20 s；)治疗，具体用法剂量为0.5～1 mg/kg,根据体重，予以口服治疗，持续治疗2个月。研究组则应用稳心颗粒(由山东步长制药有限公司生产，国药准字Z10950026，规格：5 g×18袋/盒；)合并美托洛尔治疗，稳心颗粒具体用法剂量为：三岁以下一次0.25包，3～6岁，一次0.5包，6～14岁一次1包，每日3次，持续治疗2个月。美托洛尔具体用法用量与对照组相同。

1.3 观察指标比较2组的临床疗效[7]，心电图改善情况[8]，治疗前后生活质量评分[9]以及不良反应发生情况[10]。心电图改善情况判断标准：可划分为3度，即显效(经治疗后明显改善，24 h室性期前收缩总次数降低>90%)、有效(经治疗后稍有改善，24 h室性期前收缩总次数降低50%～90%；)、无效(经治疗后无明显改善，24 h室性期前收缩总次数降低<50%)。治疗总有效率为显效+有效率。

2 结果

2.1 临床治疗效果2组的临床治疗总有效率相比较，研究组更高(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者临床治疗效果的比较 (例，%)

2.2 心电图改善情况2组的心电图改善总有效率相比较，研究组更高(P<0.05)。见表2。

2.3 生活质量评分治疗前，2组的生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05)；与本组治疗前相比较，2组治疗后的各项生活质量评分均更高(P<0.05)；研究组治疗后的总体健康评分为(73.95±12.50)分，生理功能评分为(72.80±13.90)分，生理职能评分为(66.05±10.50)分，躯体疼痛评分为(69.95±10.50)分，活力评分为(80.65±14.60)分，社会功能评分为(83.45±14.80)分，情感职能评分为(90.25±12.65)分，精神健康评分为(77.50±13.50)分，均高于对照组(P<0.05)。见表3。

表2 2组患者心电图改善情况的比较 (例，%)

表3 2组患者治疗前后生活质量评分的比较 分)

续表3

组别例数时间总体健康生理功能生理职能躯体疼痛活力社会功能情感职能精神健康对照组33治疗前53.60±9.4060.85±10.3052.75±8.7558.60±9.8062.01±8.7067.90±10.6072.15±10.8057.85±8.85治疗后63.40±10.0566.50±10.2058.65±8.7063.80±10.5071.70±12.0574.80±12.5078.55±13.5066.65±13.05t值4.091 12.239 02.746 82.079 83.745 32.418 52.126 63.206 0P值0.000 10.028 60.007 80.041 60.000 40.018 40.037 30.002 1t治疗前0.021 70.019 70.023 10.020 80.018 70.019 20.037 40.092 8P治疗前0.982 80.984 40.981 60.983 50.985 10.984 70.970 30.926 3t治疗后3.778 62.099 13.117 52.379 22.715 92.565 03.632 93.319 5P治疗后0.000 30.039 80.002 70.020 30.008 50.012 70.000 60.005 1

2.4 不良反应发生情况2组的不良反应发生率相比较，研究组更低(P<0.05)。见表4。

表4 2组患者不良反应发生情况的比较 (例，%)

3 讨论

从此次研究结果表1～3数据可知，研究组的临床治疗总有效率为94.12%，研究组患者的心电图改善总有效率为94.12%，研究组的总体健康评分、生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、活力评分、社会功能评分、情感职能评分、精神健康评分分别为(73.95±12.50)分、(72.80±13.90)分、(66.05±10.50)分、(69.95±10.50)分、(80.65±14.60)分、(83.45±14.80)分、(90.25±12.65)分、(77.50±13.50)分，不良反应发生率为5.88%；与对照组比较，研究组的临床治疗总有效率更高，研究组的心电图改善总有效率更高，治疗后的各项生活质量评分更高，而不良反应发生率更低(P<0.05)。提示，小儿期前收缩患者在接受美托洛尔治疗基础上，联合稳心颗粒，可以有助于改善其临床症状，提高临床疗效，而且治疗安全性高，可以有效提高其治疗后生活质量[11-13]。

综上所述，临床结合小儿期前收缩患者的疾病特点，应用稳心颗粒合并美托洛尔治疗，可以有效提高临床疗效，可以有效提高其生活质量，且治疗安全性高。