历届全国职业院校检验技能竞赛分析

陈健忠，黄培健

（广东江门中医药职业学院，广东 江门 529000）

自从教育部于2008年提出“普通教育有高考，职业教育有大赛”以来，职业技能大赛已成为职业教育的重要工作之一，也成为衡量职业院校办学思路及办学水平的标准之一。全国卫生职业教育研究会、全国卫生职业教育教学指导委员会在2014年6月举办了第一届全国职业院校检验技能竞赛，至今已举办了6届。检验技能竞赛通过“以赛促教、以赛促学、以赛促改”，提高职业院校学生的临床实践技能和综合素质，推动教学改革与创新，加强校企合作，提升专业教学质量[1-2]。现对历届竞赛的基本情况做回顾性分析并提出一些建议。

1 历届全国检验技能竞赛基本情况分析

1.1 竞赛规模和影响力逐年提高

由调查可知，中职参赛学校和人数不算多，连续6年的变化不大（见表1），这可能和中职学校的重视程度有关（检验专业通常不太被重视）；近年不断有中职学校升格为高职，对参赛学校的数量也有影响。

高职院校积极响应教育部的号召，每年的参赛院校较多且增幅较大，前5届每年至少有＞20%的增幅，第六届虽有回落，但首次出现本科院校参赛。说明全国职业院校检验技能大赛虽然开展较晚，但在全国的影响力和规模却是逐年增加的。以第五、六届为例，高职参赛院校分别是91、85所，来自全国各省、直辖市，占全国开设本专业高职高专院校的48．4%（91/188）和44．7%（85/190）（这两组数据来源于全国职业院校专业设置管理与公共信息服务平台）。

1.2 竞赛项目及内容逐步完善，难度增大

表1 历届全国职业院校检验技能竞赛参赛规模[3-5]

从调查可见，大赛项目及内容不管是中职组还是高职组、本科组均紧贴临床实际，突出专业特点，涵盖了临床检验、血液检验、寄生虫检验、生化检验、微生物检验和免疫检验（第六届增设）6门主要专业课程的内容（见表2）。既有形态学内容（第二届起增设），又有实践操作及病例分析（即临床应用第三届起增设，微生物检验增设分离技术和鉴定思路）。通过6届大赛的举办，赛事项目设计及内容更趋合理，高职组由第一届的3个竞赛项目增加至第六届的10个，加上项目内容逐步完善及大赛项目评分标准更加细化，使竞赛难度有所增加。

在所有竞赛项目中，形态学项目是比较特殊的一个，从第二届增设后，高职组的考核内容及方式变化最大（见表3），难度也最大，甚至可以成为选手拉大分差的项目。以第六届为例，专家提供的非指定题库题目数量成倍增加，且首次出现病例分析题（赛后统计此题正确率仅20%）。

表2 中职、高职、本科组比赛项目

表3 历届全国职业院校检验技能竞赛形态学检验项目题目分配

1.3 赛程及各项目时间分配

由调查结果可见，第一、二届的赛程最短，为2天，除去单独完成的项目（形态学检验、免疫检验项目）外，其他3个连续完成的项目用时均为50分钟。从第三届起，赛程增加至3天，竞赛项目用时也相应增加不少，高职组变化比中职组更明显（尤其是第六届）。这是因为第一、二届参赛院校及选手较少，且项目数量及内容相对少和简单；从第三届起，无论是参赛院校还是项目内容都比之前多，因此用时也相应增加（见表4），但从比赛过程来看，还是相当紧张。

表4 赛程及各项目时间分配

2 存在的问题与建议

2.1 规模与赛程的矛盾

随着大赛影响力的扩大，参赛规模越来越大，比赛项目和内容增加，3天（实际是2．5天）的比赛时间相当紧张。因规模大，主办方的场地、器材和裁判数量无法满足，导致比赛流程安排不合理、比赛延时，影响选手状态和赛会的后续工作。建议延长赛程，最好是不同组别先后进行（目前是同时进行）；如果不改变赛程，可考虑在国赛前增设选拔赛（目前是直接报名参赛），以缩小参赛规模。

2.2 比赛成绩公布不及时

近几届大赛基本上没有在每个项目完成后及时公布各选手的成绩，甚至在比赛结束后也没有全部公布各院校的比赛结果及获奖情况。建议赛会在每一批选手完成某一项目后及时公布成绩，体现“公平、公正、公开”的办赛宗旨。

2.3 形态学项目仍需改进和完善

形态学项目考核的主要是识别指定图片库中的图片，其中骨髓细胞和外周血细胞形态占比达到60%，但这部分图片存在不少问题，如细胞形态不太典型、有些争议性很大甚至是错误、给出的细胞名称部分不规范等。对于现阶段的学生来说，不典型的细胞基本上难以识别，建议重新征集一批典型的图片以替换原来的图片库。另外，从拉分差的角度（如果正常发挥，其他项目比较难拉开分差）或考查学生的真实水平角度来看，可以考虑只划定范围而不设立图片库，毕竟形态学在临床实践中非常重要，以此来促进教学和学生的学习。

2.4 器材的问题

主要的器材几乎每年都有变动，这可能是主办方或赞助商的要求，但给各参赛院校带来很大困扰，要么是经费预算不足，要么是时间不允许，导致无法购买，从而影响选手操作的熟练程度，无法做到公平竞争。建议组委会统一关键器材并且保持一定的稳定性，这也有利于评分标准的完善。另外，鉴于传统革兰染色液的染色效果不太理想，且目前临床已少用，为了接轨临床和改进染色效果，建议改用快速革兰染色液。

2.5 项目评分标准和裁判的问题

每年赛前对各项目的评分标准都有较大的争议和修改，甚至持续至开赛前，第六届尤其明显。建议评分标准尽早完善，以免影响对选手的培训。裁判来自各院校和各医院，由于工作性质不同，两者的观点有所不同，有必要在赛前加强对裁判的培训，统一评判尺度，体现比赛的公正性。

3 结语

随着职业教育的快速发展和《国家职业教育改革实施方案》的出台，全国卫生职业院校检验技能竞赛影响力和规模越来越大，如何合理安排竞赛项目和竞赛流程，确保大赛顺利、流畅进行，得到社会和行业的充分认可，达到“以赛促教、以赛促学、以赛促改”的目的，这是需要认真思考的问题。