女性白血病性功能障碍的现况调研分析

闫雪华 冯 甜 秦 毅

白血病属于恶性血液系统疾病，我国白血病患者的发病率在各种肿瘤中占据第六位，而白血病患者以女性多见[1]。近年来研究发现，多种恶性肿瘤与患者的情绪障碍、心理状况以及人格特质等社会心理因素存在相关性，其中包括与性功能的相关研究[2]。但关于女性白血病患者性功能方面的调研较少。本文通过对本医院女性白血病患者的调查研究，了解女性白血病患者的性功能情况，探索引起性功能障碍的影响因素，进而提出防治措施，并为患者提供科学有效的指导，改善患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本医院2016 年12 月-2017年10 月诊治的240 例女性白血病患者作为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法 选择入住本医院血液二病区的240 例白血病女性患者，征得本人同意，运用FSFI量表对其性功能进行调查。量表共19 项性功能指数，包括性欲、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度及性交疼痛共 6 个维度，各维度得分为2～6 分，总分为 36 分。

1.2.2 伦理学考虑 以患者自愿的原则，调查者在调查前强调此研究结果仅供学术研究，内容绝对保密，以无记名请患者据实作答，并在研究前签署知情同意书。同时，本研究坚守有益、公正的原则。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据分析，计数资料使用χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者基本信息分析 本研究共对240例白血病患者发放问卷，回收有效问卷232例，回收有效率为96.7%。232例患者中共176例（75.9%）患者存在性功能障碍，具体为性欲减退126例（71.6%）、性唤起困难117 例（66.5%）。176 例性功能障碍患者中，仅15 例（8.5%）患者曾去医院就诊。

2.2 白血病患者性功能障碍危险因素分析 将232 例女性白血病患者根据是否存在性功能障碍进行分组，比较两组患者的年龄、月经状态、经济收入、职业以及是否进行化疗，结果提示随着年龄的增值，女性白血病患者性功能障碍的发生率呈现逐渐上升趋势（P＜0.05）；家庭收入越低、无业、已绝经以及进行化疗的患者性功能障碍发生越高（P＜0.05），见表1。

表1 232例白血病女性性功能障碍的危险因素分析 例(%)

3 讨 论

在传统观念的影响下，中国女性对性问题仍然保持着羞愧、神秘感。然而，由于白血病对患者身体及心理的双重影响，患者对性生活的关注程度较低。患者往往自觉存在一定的问题，但不愿意交流或解决。性活动是人类正常的生理需要，主要是为了人类的繁衍，也是为了夫妻之间的纽带，有助于家庭的团结与和谐。然而，影响性生活的重要因素是心理、生理和社会因素[3]。因此，如何引导女性白血病患者的性生活问题成为患者、家庭成员和临床医生关注的首要问题。

本研究所选232 例女性白血病患者，176 例（75.9%）患者存在性功能障碍，具体为性欲减退126 例（71.6%）、性唤起困难117 例（66.5%）。176 例性功能障碍患者中，仅15 例（8.5%）患者去医院就诊。有研究提示，在谈及性问题后，医护人员、患者及其伴侣之间建立了更为紧密的关系。如果性生活对他们很重要的话，患者愿意尝试使用任何能够改善性功能的方式。如果干预无效，他们也会对有人曾试图帮助他们而心存感激。为此，医务人员加强对白血病女性患者性功能障碍的重视度，具有重要的临床意义。本研究还对可能的女性白血病患者性功能障碍危险因素进行了分析，结果表明随着年龄的增长，女性白血病患者性功能障碍的发生率呈现逐渐上升趋势（P＜0.05）；家庭收入越低、无业、已绝经以及进行化疗的患者性功能障碍发生越高（P＜0.05）。

综上所述，我国女性白血病患者的性功能障碍发生率较高，主要类型为性欲减退、性唤起困难，且高龄、未绝经、低收入、在职以及进行化疗是女性白血病患者发生性功能障碍的危险因素。