观察血透室护理工作中品管圈活动的应用效果

吴佩佩

【摘要】目的：观察血透室护理工作中品管圈活动的应用效果。方法：病例选取时间开始于2017年3月结束于2019年3月，研究样本定义为120例血液透析患者;分组情况：根据入院时间分为研究组与对照组各60例。对照组行常规护理，研究组在常规护理条件下进行品管圈活动，对比两组患者自我效能感评分。结果：研究组患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心评分均优于对照组（P<0.05）。结论：血透室护理中品管圈活动有助于提高患者自我效能感，亟待在临床工作中推广运用。

【关键词】血透室护理;品管圈活动;自我认知;治疗条件;病情控制感;自信心

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-174-02

血液透析主要用于治疗肾功能衰竭患者，利用率高，有助于改善患者临床状态。肾功能衰竭贫血与血压异常作为多见现象，给患者生活带来严重影响。为此，我院提出品管圈活动，现已获得了良好的效果，但目前有关研究不多，文章就的品管圈活动效果展开分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选取时间开始于2017年3月结束于2019年3月，研究样本定义为120例血液透析患者;分组情况：根据入院时间分为研究组与对照组各60例。

对照组：男（n=30），女（n=30），年龄26--75（平均：56.1±7.3）岁。患病时间0.5--9.5年。其中，肾小球肾炎20例、糖尿病肾病20例、其他20例。

研究组：男（n=45），女（n=15），年龄27--76（平均：54.2±7.2）岁。患病时间0.4--9.1年，其中，肾小球肾炎25例、糖尿病肾病15例、其他20例。两组患者临床资料对比无差异（P>0.05）可比。

1.2 方法

对照组：常规护理：血液透析、基础护理、知识讲解。

研究组：常规护理+品管圈活动。常规护理方法同上。品管圈活动方法：第一，评价安全活动目标。血红蛋白达到64%以上，提高患者遵医行为。第二，血红蛋白包含治疗要素、主体要素、护理要素。遵守医嘱行为包含：主体、治疗、护理、其他。第三，血红蛋白较低患者可进行健康指导告知的原因，调整适合饮食，多食营养丰富食物。经期女性注意观察出血量，告知避免剧烈运动。若患者失眠可通过药物改善;综合素质较差患者可通过高效的状态调整，对各器官进行配合性、维护性治疗。增强患者对疾病知识的掌握，介绍成功案例增强治疗信心。第四，有害反应预防。观察患者表现，告知按时用药。长期血透患者需注意血压控制，防止出现血压异常现象。

1.3 评价指标

对比两组患者自我效能感，分为自我认知、治疗条件、病情控制、自信心。选择我院自制自我效能感量表，分数设置在1--4分，评分越高表示自我效能感越强。

1.4 数据处理

SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[（x±s）]进行检验、表示，计数资料以卡方（x2）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2 结果

研究组患者自我认识（3.54±0.33）、治疗条件（3.58±0.22）、病情控制（3.79±0.64）、自信心（3.67±0.21）评分均高于對照组（1.54±0.17、1.52±0.11、1.44±0.08）（P<0.05），详见表1。

3 讨论

血液透析作为常见治疗方案，临床应用效果显著。不过，在实际使用中依然受到较多要素制约，患者不良反应为贫血、高血压等。有研究提出，血液透析治疗时若患者存在贫血现象会影响护理效果，以及患者自觉遵守医嘱也会影响血液指标[1]。为此，我院提出血液透析护理中应用品管圈活动，结合有关要素、患者需求制定护理措施。通过健康引导、科学饮食、运动纠正贫血问题。结果充分证明，该种护理方法效果良好，有助于提高患者自我效能感[2]。

本研究中，研究组患者自我认识、治疗条件、病情控制感、自信心评分高于对照组（P<0.05）。这是因为：医院选择高专业水平、经验丰富的护理人员，经过有效的交流进行患者健康引导，为其提高高质量的护理服务，增强生存质量，改善不良要素，提高护理依从性[3]。首先，通过健康教育增强患者对疾病的认识。其次，通过健康饮食维持患者营养所需;最后，用药指导增强患者遵医行为。总而言之，相对于常规护理方法，品管圈活动效果显著，增强患者治疗信心，保持积极、乐观、健康的心态。

综合分析，血透室护理应用品管圈活动有十分重要的应用价值，临床护理效果良好，增强患者认知、护理信心，亟待在临床护理中推广实施。

参考文献：

[1] 黄开云，袁启超.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：291-292.

[2] 吴玉芳，于作芳，张丽梅等.重症监护室病人护理中品管圈活动的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：37-38.

[3] 丁莉，李萍，岳英等.品管圈活动在外科护理学集体备课中的应用效果分析[J].新疆医科大学学报，2017，40（8）：1122-1124.