盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床治疗疗效观察

罗明建 张晶

【摘要】目的： 探讨盐酸曲美他嗪治療冠心病稳定型心绞痛的临床治疗疗效。方法： 本次研究对象从2017年2月～2019年3月于我院就诊的冠心病稳定型心绞痛患者中选取100例，采用随机数字表法将所有研究对象分为2组，对照组50例患者给予常规治疗，观察组50例患者给予常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪用药治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果： 观察组患者总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）;发现观察组患者的发作时间以及发作次数明显少于对照组患者（P<0.05）。结论：盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床治疗疗效较为显著，提高整体治疗效果，对患者心绞痛的发作时间以及发作次数均有所降低，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】盐酸曲美他嗪;冠心病稳定型心绞痛;治疗疗效

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-048-02

前言：冠心病稳定型心绞痛是常见的临床心血管疾病之一，好发人群多在中老年人。主要致病因素是患者的冠状动脉粥样硬化所导致的心肌缺血，从而引起突发性的心疼痛、胸闷等临床表现，病情严重者会引起心肌梗死，对患者的生活质量以及生命安全造成极大的威胁。临床上首选治疗方案为进行药物治疗，能够有效改善患者的血压水平、心率以及心肌代谢功能。本次研究探讨盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床治疗疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象从2017年2月～2019年3月于我院就诊的冠心病稳定型心绞痛患者中选取100例，采用随机数字表法将所选研究对象分为2组，对照组50例/组，观察组50例/组。

对照组冠心病稳定型心绞痛患者男性25例，女性25例;年龄42.6～70岁，平均年龄（46.5±8.34）岁;观察组中男性27例，女性23例，年龄45.3～72岁，平均年龄（48.3±8.62）岁。对比两组患者性别、年龄资料，两组数据之间p值大于0.05，有可比性。

纳入标准：所有患者经临床确诊均为冠心病稳定型心绞痛;所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书。

排除标准：排除病发高血压疾病患者;排除肝肾功能不全患者;排除有精神疾病且有认知障碍的患者。

1.2 治疗方法

对照组患者给予常规治疗，主要治疗措施有给予常规利尿剂[1]、硝酸酯以及他汀类药物，治疗周期为2个月。

观察组患者给予常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪用药治疗，指导患者每次口服20mg，每日服用3次，治疗周期为2个月。

1.3 评价标准

根据疗效判定标准对患者治疗后的临床症状进行判定，主要分为显效（经过治疗后，临床表现以及体征均消失）[2];有效（经过治疗后，患者的临床表现均有改善）;无效（经过治疗后，患者的临床表现未改变或病情加重）。

总有效率=显效率+有效率。

观察两组患者的心绞痛发作时间以及发作次数。

1.4 数据处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较;计量资料使用（x±s）表示，采用t检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺通气功能测定比较

观察组患者总有效率为94%（47例），明显高于对照组患者的80%（40例），两组数据比较，P<0.05，具体数据详见表1。

2.2 观察两组患者心绞痛发作时间以及发作次数

经过对比之后，发现观察组患者的发作时间以及发作次数明显少于对照组患者，P<0.05，具体数据详见表2。

3 讨论

随着社会经济的不断发展，人们的生活水平不断提高，冠心病患病人数逐渐升高，而冠心病心绞痛的发作情况逐渐增多。通常情况下由于患者的心脏负荷量增大[3]，心肌会出现突发性且短暂的缺氧以及缺血情况，如果心肌需血量与冠状动脉供血之间出现问题，则对心肌需求无法满足，从而引起心绞痛，对患者的生活质量以及身体健康造成极大的威胁。临床上常见的药物治疗主要为钙拮抗剂、硝酸酯类以及β阻滞剂等[4]，通过这类药物能够加大患者的心肌供氧以及降低心肌的耗氧量，从而使心肌需求保持稳定的状态，与此同时还能够合并血流动力学改变，但是对于治疗心肌代谢异常情况的效果并不理想。本次研究中用到的药物是盐酸曲美他嗪，属于抑制类药物之一，具有加压素、肾上腺素以及去甲肾上腺素的作用，将血管的阻力降到最低，循环血流量以及冠状动脉血流量缓缓加大，从而促使心肌功能以及心肌代谢的恢复，同时能够使心肌耗氧量大大降低，使心肌供氧保持稳定的状态;不仅如此，这种药物的药效时间较长，可以对细胞环境有效的维持稳定的状态[5]，通过对代谢功能的调节，在一定程度上保护心功能，而且与其他药物不同的是，并没有合并血流动力学指数的变化（负性肌力、收缩压、心率以及速率压力乘积等）。

通过此次研究结果可以得出，观察组患者给予常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪用药治疗，冠心病稳定型心绞痛的临床疗效的总有效率高达94%，而对照组患者的总有效率只有80%;不仅如此，观察组患者的发作时间以及发作次数均明显少于对照组患者，由此可得，给予盐酸曲美他嗪用药治疗的效果较为显著。

综上所述，盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床治疗疗效较为显著，提高整体治疗效果，对患者心绞痛的发作时间以及发作次数均有所降低，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 徐占威. 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效观察[J]. 医学信息， 2017， 30（7）：74-75.

[2] 郎东. 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国医药指南， 2017， 15（36）：38-39.

[3] 陆文林. 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]. 心血管外科杂志（电子版）， 2018， 7（03）：27.

[4] 邓凯文， 杨健， 梁国泉. 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛41例[J]. 北方药学， 2018， 15（12）：61-62.

[5] 黄水仙， 赖珍苗， 罗少聪，等. 探讨盐酸曲美他嗪治疗冠心病的疗效及安全性[J]. 北方药学， 2017， 14（7）：135-136.