中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效观察

刘建涛

【摘要】目的 分析中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的治疗疗效。方法 选取2013年7月～2014年7月我院收治的老年心绞痛患者42例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各21例。观察组患者采用中西医结合药物联合运动疗法进行治疗，对照组用中西医结合药物治疗，观察两组患者的疗效，并对比两组患者治疗前、后心功能状态。结果 观察组和对照组治疗疗效显示，观察组总有效率为90.48%，显著高于对照组总有效率的61.90%；对比两组患者心功能指标，观察组的心功能指标改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛，治疗疗效显著，可有效改善患者心功能状况，值得大力推广。

【关键词】药物；运动疗法；老年心绞痛；治疗疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

目前，基于老年性心绞痛的不典型性和隐匿性特点，临床上针对其治疗可选用的药物较多，主要包含硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂、他汀类降脂药物。随着进一步深入研究，运动疗法是一种改变心血管疾病危险因素的有效方式[1]。为了尽快使患者康复，应将运动疗法运用到老年心绞痛患者治疗中。为此，抽样选择我院就诊的42例老年心绞痛患者，将其作为本次研究的观察对象，对患者进行分组采用不同的治疗方法，以分析其临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2013年7月～2014年7月我院收治的老年心绞痛患者42例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各21例。观察组男6例，女15例，年龄55～76岁，平均年龄（60.8±3.6）岁；对照组男13例，女8例，年龄62～85岁，平均年龄（71.4±2.8）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2 方法

1.2.1 对照组：药物治疗（中药+西药）

中药治疗选用桃红四物汤联合瓜蒌薤白汤基础方加减方进行治疗。将当归、熟地、川芎、白芍各 、桃仁、红花各15 g入药，依据患者症状进行药物加减（痰浊阻络：

10 g干姜、10 g肉桂、15 g陈皮、10 g制半夏；胸阳不振：

20 g党参；气阴两虚：去桃仁、红花，添党参、太子参分别15 g、30 g）加水煎煮，用量大概200 mL，2次/d服用，连续服用1个月（1个疗程）[2]。

西药治疗选用硝酸酯类、阿司匹林、钙离子拮抗剂等药物。葡萄糖静脉注射（用量：250 mL：1次/d）。

1.2.2 观察组：药物治疗+运动疗法

药物治疗同上。运动疗法与药物治疗同步进行。室内走动--室外走动或登楼运动（依据患者具体身体状况而定）。患者运动时间控制在合理范围内，运动时间10 min，2次/d。护理人员要及时关注患者身体体征变化，以应对紧急突发状况。

1.3 治疗疗效评价标准

①疗效：显效：无心绞痛临床症状；有效：心绞痛发作次数和时间减少，频率趋于正常；无效：各项指标均无变化（总有效率为显效例数加有效例数除以总例数乘以百分之百）[3]。②心功能改善情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗疗效

观察组通过中西医结合药物联合运动疗法进行治疗后，总有效率为90.48%；对照组中西医结合药物治疗后，总有效率为61.90%。观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的心功能指标对比

观察组和对照组的心功能指标相较于治疗之前，明显有所改善。但对照组的肾功能指标改善情况没有观察组明显。组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

临床上，由冠脉供血不足，心肌出现暂时或者急剧缺血和缺氧引起的临床综合征，即心绞痛。该疾病具有发病率高、死亡率高的特点，尤其会对老年患者的生命安全造成极大威胁。针对老年性心绞痛的治疗，临床上一直非常重视，因而一系列硝酸酯类、阿司匹林、他汀类降脂药物被用于治疗中。但是，从疗效上来看，还未达到满意疗效。运动疗法在现阶段已经进入成熟阶段，这种治疗方式能够利用体育运动的作用锻炼患者的身体机能，从而减少或者规避改变心血管疾病的危险因素。将运动疗法运用到治疗老年心绞痛疾病中，一方面，有利于调节和改善老年心绞痛患者身体健康状况，提升患者的生活质量；另一方面，有利于降低心脏的负荷，进而减轻外周血液循环症状[4]。

在临床领域中，中西药物联合运动治疗的方式被广泛应用。本次研究中观察组和对照组治疗疗效对比结果显示，观察组总有效率90.48%与对照组总有效率61.90%相比，明显较高。另外，将两组患者心功能指标进行对比，可发现观察组的心功能指标改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，中西药物联合运动治疗老年心绞痛，疗效显著。

综上所述，将中西医结合药物联合运动疗法用于治疗老年心绞痛，可有效改善患者心功能状态，提高疗效。

参考文献

[1] 刘 庆.中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛46例的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（15）：186-187.

[2] 刘士才.中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的有效性观察[J].中国卫生标准管理，2015，06（10）：248-249.

[3] 张小伟.中西医结合联合运动疗法治疗老年心绞痛临床疗效[J].亚太传统医药，2015，11（23）：115-116.

[4] 江 范.中西医结合药物治疗基础上应用运动疗法治疗心绞痛的临床疗效[J].北方药学，2016，13（01）：54-55.

本文编辑：王 琦