N 末端B 型利钠肽原检测在诊断与治疗心力衰竭中的价值分析

潘有龙 胡金萍

（1 青海省心脑血管病专科医院 青海 西宁 810012）

（2 青海省中医院 青海 西宁 810000）

N 末端钠肽原是一种检测的重要指标物质[1]，有研究表明其与心力衰竭具有重要的联系作用[2]。本文中，抽取我院2018年1 月—2019 年12 月期间收治的心力衰竭患者与健康的体检者（各83 例）进行探讨，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2018 年1 月—2019 年12 月期间就诊的心力衰竭患者与健康的体检者（各83 例），分别为研究组与参照组。其中研究组83 例，患者全部患有心力衰竭的症状，男42 例，女41 例，年龄42～87 岁，平均（58.64±6.46）岁；参照组83 例，患者全部为健康体检者，男40 例，女43 例，年龄42～86 岁，平均（57.93±6.24）岁。研究组与参照组两组除病情外，在年龄、性别等一般资料方面比较，差异不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 评价标准

诊断标准参照患者的既往病史、病症以及体征，还有纽约心脏协会的心功能分级（具体分为Ⅰ～Ⅳ级）[3]与超声心电图等检查[4]作为依据。

1.3 方法

1.3.1 研究组 共83 例患者，待其入院一日内抽取右上肢肘部静脉血对N 末端B 型利钠肽原进行测定，随后测定肝肾功能、电解质、血脂血糖、心电图以及超声心动图等[5]，按照功能分级（I级14 例、Ⅱ级18 例、Ⅲ级35 例以及Ⅳ级16 例）。其中左室射血分数（LVEF%）小于45%为收缩性心力衰竭，大于45%为舒张性心力衰竭。使用新活素治疗两周之后对N 末端B 型利钠肽原检测，重新评级；

1.3.2 参照组 共83 例患者，全部体检正常。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS20.0 统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（）表示，采取t检验。以P＜0.05 表示差异具统计学意义。

2.结果

2.1 两组N 末端B 型利钠肽原检测对比

研究组的N 末端B 型利钠肽原明显高于参照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组N 末端B 型利钠肽原检测对比（，ng/L）

表1 两组N 末端B 型利钠肽原检测对比（，ng/L）

2.2 研究组治疗前后N 末端B 型利钠肽原值以及FE 值变化对比分析

Ⅰ～Ⅳ级的患者在治疗两周前后检测N 末端B 型利钠肽原值对比，差异具统计学意义（P＜0.05）；FE 值变化在治疗两周前后对比，Ⅲ级差异具统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 研究组治疗前后N 末端B 型利钠肽原值以及FE 值变化对比（）

表2 研究组治疗前后N 末端B 型利钠肽原值以及FE 值变化对比（）

3.讨论

心脏病的末期会表现出心力衰竭[6]，并且伴随老龄化社会的加剧，发病率也呈现逐步上升的趋势，这些都会对患者的生活质量造成很大的影响[7]。该病会对患者的生活质量造成很大的影响，而B 型利钠肽是一种由心室分泌的肽类物质，能够起到排尿、排钠以及血管扩张的功能[8]，扩张血管作用。本文中，其中N 末端B 型利钠肽原值Ⅰ级治疗前为（418.52±39.45）ng/L，两周治疗之后为（380.65±53.57）ng/L；Ⅱ级治疗前为（1548.29±736.25）ng/L，两周治疗之后为（1125.25±515.14）ng/L；Ⅲ级治疗前为（3524.69±1487.25）ng/L，两周治疗之后为（2497.55±900.76）ng/L；Ⅳ级治疗前为（8134.16±1369.24）ng/L，两周治疗之后为（6152.24±1089.25）ng/L，两组差异均具统计学意义（P＜0.05）；FE 值变化在治疗两周前后对比，差异具统计学意义（P＜0.05）。Ⅰ～Ⅳ级的患者在治疗两周前后检测N 末端B 型利钠肽原值对比更低，心功能等级越高FE 值在治疗两周后越高，差异具统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，检测N 末端B 型利钠肽原对心力衰竭的诊断与治疗评价具有重要价值，值得应用。