聚焦解决模式心理护理方案对放化疗期间肺癌患者护理效果分析

曹学琴

（南京中医药大学附属扬州市中医院，江苏 扬州 225000）

癌是当前社会中发病率最高的一种恶性肿瘤，很多患者负性情绪极高。多采取放化疗等措施干预，但对患者身体创伤较大，进一步导致负性情绪加剧；若早期未及时疏导，严重时甚至可能形成心理疾病，极大降低治疗依存性[1]。因此需要采取有效的心理干预措施。对患者负性情绪加以疏导，这也是本文研究的目的，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月我院60例肺癌患者，随机分为A组和B组。A组男18例，女12例；年龄49～74岁，平均（59.67±2.08）岁；B组男19例，女11例；年龄48～73岁，平均（59.13±2.14）岁。比较性别、年龄无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

B组采取常规护理，主要为基础性的体温监测、用药管理等。

A组采取聚焦解决模式心理护理方案：（1）首先与患者深入沟通，普及化疗的相关知识，同时告知化疗期间应注意的各类事项，并强调患者配合治疗时对疗效的帮助作用。指导患者在出现不良反应时如何预防，多以鼓励口吻为患者建立信心。（2）在治疗过程中深入了解患者心理需求，适当地为患者建立可行性的目标，为他们树立可以努力的方向。而且在每次化疗结束后必须予以患者鼓励和尊重，让他们保持治疗结束后的喜悦感和信心，激发自身潜能[2]。（3）在整个护理期间，需要与家属达成一致，通过与家属间共同协作，对患者坚持治疗进行赞美和鼓励，肯定患者在治疗期间所付出的努力，同时也强调成果的可贵，以此来帮助患者克服躯体不适，提高治疗效果。

1.3 观察指标

负性情绪以SAS、SDS评测表评价，得分越高表示情绪越差。满意率指标为满意：十分配合此次护理，满意率极高；一般：护理结束后提出参考建议；不满意：护患间发生冲突。

1.4 统计学方法

以SPSS 20处理，满意率以x2检验、%表示，负性情绪以±s表示，t检验。P＜0.05时有统计学意义。

2 结 果

2.1 负性情绪状况对比

护理前比较两组复习情绪，数据无差异（P＞0.05）；护理后再次比较，数据有差异（P＜0.05）。

表1 负性情绪状况对比（±s，分）

表1 负性情绪状况对比（±s，分）

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后A组 30 49.34±5.05 39.35±4.25 51.24±6.32 31.25±3.85 B组 30 48.73±5.25 44.34±4.87 51.23±6.57 45.35±3.41 t.491 4.538 0.006 16.086 P.624 0.000 0.994 0.000

2.2 满意率对比

A、B两组的满意率分别为96.66、80.00%，数据有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 满意率对比[n（%）]

3 讨 论

对于肺癌而言，是当前社会中威胁居民生命的一项重要疾病，而在治疗过程中由于对患者身体的损伤较大，也容易诱发各类不良反应，因此很多患者在治疗期间负性情绪增加，对整体的治疗效果和预后极其不利[3]。因此对于肺癌患者化疗而言，治疗过程中必须实施可行的心理干预方式，确保患者积极乐观的面对治疗，以此来改善心理情绪。

在此次研究中，护理前比较两组复习情绪，差异有统计学意义（P＞0.05）；护理后再次比较，数据有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B两组的满意率分别为96.66、80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体分析为：首先需要与患者达成深入沟通，沟通时着重为他们普及化疗期间，应注意的各类事项，同样也不能回避化疗会引起的诸多不良反应。但是在为患者说明不良反应时，应当多以鼓励为主，帮助患者建立治疗信心，以调整好自身心理状态[4]。其次在护理过程中需要为患者建立可行性目标，从一点一滴的小事中获取成就感；与此同时也需要与患者家属达成协议，两者间共同对患者进行鼓励，肯定其对治疗做出的努力，以此来提高患者治疗时的耐受度，更好地坚持治疗[5]。

综上，肺癌患者在采取聚焦解决模式心理护理时可提高满意率，另外也能改善负性情绪，值得推广。